腰椎間盤突出做過(guò)微創(chuàng)手術(shù)后可以再做牽引嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果做完微創(chuàng)手術(shù)后，短期內(nèi)還是不希望做牽引的。一般剛術(shù)后在兩周之內(nèi)希望他臥床，或者在床上進(jìn)行康復(fù)，一般是不做牽引的。至于以后如果他癥狀消除了，當(dāng)然就沒(méi)有牽引的必要了。如果又有復(fù)發(fā)又有其他的癥狀，就按新發(fā)的腰椎間盤突出的癥狀來(lái)處理，需要做牽引 再做牽引，是沒(méi)有妨礙的。所以術(shù)后能不能做牽引，是不能一概而論的，要根據(jù)他手術(shù)后時(shí)間的長(zhǎng)短，他復(fù)發(fā)發(fā)在什么情況，具體的問(wèn)題要進(jìn)行具體的分析不能一概而論。
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如果做完微創(chuàng)手術(shù)后，短期內(nèi)還是不希望做牽引的。一般剛術(shù)后在兩周之內(nèi)希望他臥床，或者在床上進(jìn)行康復(fù)，一般是不做牽引的。至于以后如果他癥狀消除了，當(dāng)然就沒(méi)有牽引的必要了。如果又有復(fù)發(fā)又有其他的癥狀，就按新發(fā)的腰椎間盤突出的癥狀來(lái)處理，需要做牽引 再做牽引，是沒(méi)有妨礙的。所以術(shù)后能不能做牽引，是不能一概而論的，要根據(jù)他手術(shù)后時(shí)間的長(zhǎng)短，他復(fù)發(fā)發(fā)在什么情況，具體的問(wèn)題要進(jìn)行具體的分析不能一概而論。
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腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)主要是通過(guò)孔鏡或者椎間盤鏡，把突出的間盤進(jìn)行切除，而大部分間盤還留在椎間隙內(nèi)，所以間盤微創(chuàng)手術(shù)治療過(guò)后不要急于做過(guò)激烈的，過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榍谐@個(gè)間盤的時(shí)候，會(huì)造成纖維環(huán)的一個(gè)破裂，這個(gè)破裂孔在鏡下是無(wú)法修復(fù)的，如果劇烈運(yùn)動(dòng)以后它會(huì)使殘留的間盤造成再次突出，引發(fā)癥經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的休息，這個(gè)纖維環(huán)可能會(huì)形成閉合。形成瘢痕化這個(gè)時(shí)候很多病人可以完全恢復(fù)到術(shù)前正常的活動(dòng)，包括正常的工作勞動(dòng)都沒(méi)有問(wèn)題。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)以后需要注意的事項(xiàng)還是非常多的，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
一，早期需要盡量以臥床休息為主，避免過(guò)早的進(jìn)行下地負(fù)重行走，并且可以進(jìn)行拱橋式運(yùn)動(dòng)，來(lái)加強(qiáng)病人腰背肌力量，更好的保護(hù)腰部。
二，需要戒煙戒酒，禁忌油膩，吸納刺激性食物，早期需要少吃多餐，多吃一些好消化的食物，防止腹脹和便秘的發(fā)生。后期需要合理的搭配膳食，高蛋白、高維生素、高鈣飲食。
三，需要活動(dòng)下肢各關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮的情況。
四，需要局部刀口積極的進(jìn)行換藥消毒，預(yù)防感染。
五，積極地應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣來(lái)預(yù)防血栓的發(fā)生。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后出現(xiàn)疼痛，首先要查明原因。術(shù)后疼痛可能是由于神經(jīng)受牽拉而出現(xiàn)神經(jīng)的水腫或者是由于術(shù)后局部的瘢痕粘連，以及血腫的壓迫，刺激出現(xiàn)了神經(jīng)根受壓迫而導(dǎo)致術(shù)后的疼痛。這時(shí)要檢查腰椎的CT以及核磁共振，同時(shí)進(jìn)行查體來(lái)早期診斷。
早期利用脫水的藥物，比如甘露醇或者小劑量的激素，同時(shí)用止痛的藥物，比如美洛昔康、塞來(lái)昔布、氨酚待因片。還可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)治療，比如甲鈷胺片、維生素B1、維生素B6片。如果癥狀持續(xù)存在，不緩解，可以考慮再次手術(shù)切開(kāi)，來(lái)進(jìn)行間盤突出的手術(shù)治療，術(shù)后絕大多數(shù)病人都能夠緩解。
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腰椎間盤突出在微創(chuàng)手術(shù)后有些患者會(huì)產(chǎn)生腰背部局部的疼痛不適。這時(shí)首先采取的治療方法是臥硬板床休息，同時(shí)可配合非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用等進(jìn)行治療。
一般臥硬板床，避免坐位以及彎腰等，避免腰背部的劇烈活動(dòng)以及扭曲，以免加重疼痛不適的癥狀。另外，可以配合激素的藥物應(yīng)用等進(jìn)行治療。同時(shí)要查CT和核磁共振，明確微創(chuàng)手術(shù)過(guò)后是否存在著椎間盤的再次突出或者其他部位的椎間盤突出造成的疼痛不適等。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后是否需要配合康復(fù)訓(xùn)練：腰椎間盤突出微創(chuàng)治療，并不是摘除所有的間盤，只是摘除他突出的間盤，為了保證殘留的間盤良好的功能，建議患者還是進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉。只有完好的康復(fù)計(jì)劃，才能避免減少?gòu)?fù)發(fā)。另外生活中也注意一些禁忌的動(dòng)作，減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。
