腰椎間盤突出術(shù)后復(fù)發(fā)了還需要再一次做手術(shù)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腰椎間盤突出手術(shù)以后復(fù)發(fā),要根據(jù)他復(fù)發(fā)的節(jié)段、復(fù)發(fā)的類型、復(fù)發(fā)造成的癥狀來(lái)評(píng)估是否需要再一次的進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)樽甸g盤突出不是每一例椎間盤突出,都是需要手術(shù)的,腰椎間盤突出本身它不是說(shuō)像闌尾炎一樣,一得馬上需要手術(shù)。它可以先期進(jìn)行相應(yīng)的保守治療,包括按摩、理療、針灸、中藥等等去進(jìn)行治療,進(jìn)行一段治療之后,如果效果不好持續(xù)加重,一般咱們覺(jué)得是四周或者六周,如果還不行可以考慮再一次手術(shù)。并且這一次手術(shù)就應(yīng)該更慎重,要看他復(fù)發(fā)的原因究竟是什么,復(fù)發(fā)在什么部位,爭(zhēng)取手術(shù)以后能達(dá)到,更長(zhǎng)遠(yuǎn)的效果,更好的療效。
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腰椎間盤突出手術(shù)以后復(fù)發(fā),要根據(jù)他復(fù)發(fā)的節(jié)段、復(fù)發(fā)的類型、復(fù)發(fā)造成的癥狀來(lái)評(píng)估是否需要再一次的進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)樽甸g盤突出不是每一例椎間盤突出,都是需要手術(shù)的,腰椎間盤突出本身它不是說(shuō)像闌尾炎一樣,一得馬上需要手術(shù)。它可以先期進(jìn)行相應(yīng)的保守治療,包括按摩、理療、針灸、中藥等等去進(jìn)行治療,進(jìn)行一段治療之后,如果效果不好持續(xù)加重,一般咱們覺(jué)得是四周或者六周,如果還不行可以考慮再一次手術(shù)。并且這一次手術(shù)就應(yīng)該更慎重,要看他復(fù)發(fā)的原因究竟是什么,復(fù)發(fā)在什么部位,爭(zhēng)取手術(shù)以后能達(dá)到,更長(zhǎng)遠(yuǎn)的效果,更好的療效。
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腰椎間盤突出因?yàn)樗茄低俗兺笸怀?,纖維環(huán)的彈性降低引起的。一般來(lái)說(shuō)保守治療是達(dá)不到讓椎間盤突出達(dá)到根治?;謴?fù)到達(dá)原來(lái)狀態(tài)這種目的就是達(dá)不到的。能夠做的就是讓癥狀緩解達(dá)到臨床的治愈。也就是椎間盤突出還在,但是沒(méi)有不舒服的表現(xiàn)。這個(gè)臨床叫治愈,但是椎間盤它的基礎(chǔ)還在,還是突出的,所以隨著姿勢(shì)不當(dāng),或者活動(dòng)不對(duì)有可能就復(fù)發(fā)了。這是很常見(jiàn)的一種表現(xiàn),這些也是腰椎間盤突出的一個(gè)特點(diǎn)。
所以很容易復(fù)發(fā)。專家提示:腰椎間盤為什么容易復(fù)發(fā)?腰椎間盤突出是腰椎退變,往后突出,纖維環(huán)彈性降低引起,保守治療達(dá)不到根治,只能讓癥狀緩解,隨著姿勢(shì)不當(dāng)或者活動(dòng)不對(duì),有可能復(fù)發(fā)
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出現(xiàn)這兩種情況,提示有腫瘤復(fù)發(fā)
第一種:一般在病人的原有的,后遺癥的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了一些新的癥狀,比如頭疼、頭暈、嘔吐或者癲癇發(fā)作,提示有腫瘤復(fù)發(fā),應(yīng)該立即去醫(yī)院復(fù)診,
第二種:是在病人原有后遺癥的基礎(chǔ)上,這些后遺癥發(fā)生的頻率增多,或者癥狀加重,也應(yīng)該警惕腫瘤復(fù)發(fā)。
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有些患者做完白內(nèi)障手術(shù)以后,剛開(kāi)始幾年非常清亮,以后逐漸的視力下降了,到醫(yī)院一看,大夫跟他說(shuō)你的白內(nèi)障復(fù)發(fā)了,這種我們臨床上叫做后發(fā)性的白內(nèi)障。后發(fā)性的白內(nèi)障得一點(diǎn)都不可怕,因?yàn)槲覀儾恍枰僮鍪中g(shù)了,只要打一個(gè)激光,把這個(gè)在視路中心,也就是瞳孔區(qū)的渾濁的晶體后囊膜,用激光的方法打碎了,視力就能恢復(fù)了。但是有些患者白內(nèi)障術(shù)后,視力下降,未必是由后發(fā)性的白內(nèi)障引起的,有可能是一些眼底的疾病,所以白內(nèi)障術(shù)后,出現(xiàn)了視力下降的情況,一定要到醫(yī)院做散瞳檢查。有可能是后發(fā)性白內(nèi)障的問(wèn)題,也有可能眼底出現(xiàn)了問(wèn)題,我們要針對(duì)不同的疾病,進(jìn)行不同的治療。
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白內(nèi)障從醫(yī)學(xué)角度講無(wú)術(shù)后復(fù)發(fā),但術(shù)后會(huì)出現(xiàn)視力逐漸下降的現(xiàn)象。白內(nèi)障是眼睛內(nèi)的鏡頭渾濁,但做白內(nèi)障手術(shù)不像修理照相機(jī)那樣簡(jiǎn)單。手術(shù)過(guò)程更像吃鴨蛋,首先在鴨蛋頭即晶體的前擋膜上開(kāi)一個(gè)小洞,放進(jìn)一個(gè)超聲乳化針將其中的晶體皮脂和核取掉,留下一個(gè)完整的囊膜,其形狀與一個(gè)完整的鴨蛋殼同。蛋殼中再放上一個(gè)人工晶體,則該這個(gè)晶體的囊膜剛做完手術(shù)時(shí)是完全透明的。如同吃鴨蛋時(shí)蛋殼上總會(huì)產(chǎn)生一些低蛋清,對(duì)白內(nèi)障來(lái)說(shuō)晶體的上皮細(xì)胞有一部分會(huì)殘留在囊膜上。隨著時(shí)間的推移這些上皮細(xì)胞會(huì)增生,時(shí)間長(zhǎng)后會(huì)在后面形成一層半透明或不透明的膜。此時(shí)做過(guò)手術(shù)的患者會(huì)認(rèn)為視力下降是否是因白內(nèi)障復(fù)發(fā),實(shí)為囊膜渾濁,這種情況稱為后發(fā)障??捎眉す鈱⑵涞状虻?, 使光線能自由出入眼內(nèi),此時(shí)該癥狀就會(huì)痊愈。因此白內(nèi)障術(shù)后的視力下降是后發(fā)障而非白內(nèi)障復(fù)發(fā),這種情況完全能治療,打一次激光則終身不會(huì)再出現(xiàn)視力下降的情況。
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斜視手術(shù)后復(fù)發(fā)的處理:1、對(duì)于一些外斜視的孩子,手術(shù)需要做的過(guò)矯一點(diǎn)。因?yàn)楹⒆釉谏L(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,間歇性外斜和共同性外斜視,術(shù)后極易造成外斜的復(fù)發(fā)。2、對(duì)內(nèi)斜做完手術(shù)變成外斜的情況,需要盡早地手術(shù)予以矯正。如果不及時(shí)矯正,外斜視度數(shù)會(huì)越來(lái)越大,就需要二次手術(shù)。