第一背闊肌局部發(fā)育的程度和皮膚的完整度，適合作為乳房再造的材料。第二就是腹部還有其它供區(qū)，可能有些問題不適合做只能選背闊肌。第三就是說其他的方法，患者不太能接受，就要選自體的材料、組織，進行重建也可能選背闊肌。另外前面我們也說過了，背闊肌肌皮瓣位置，離乳房比較近。如果做帶蒂轉(zhuǎn)移的話相對比較簡單一些，所以以上原因也就是做背闊肌肌皮瓣乳房再造的適應癥，能不能做皮瓣還要看患者的具體情況，局部就是做完乳腺癌手術(shù)以后，或者是乳房缺失以后局部條件是否允許，如果允許的話才能考慮背闊肌肌皮瓣的乳房重建。
第一背闊肌局部發(fā)育的程度和皮膚的完整度，適合作為乳房再造的材料。第二就是腹部還有其它供區(qū)，可能有些問題不適合做只能選背闊肌。第三就是說其他的方法，患者不太能接受，就要選自體的材料、組織，進行重建也可能選背闊肌。另外前面我們也說過了，背闊肌肌皮瓣位置，離乳房比較近。如果做帶蒂轉(zhuǎn)移的話相對比較簡單一些，所以以上原因也就是做背闊肌肌皮瓣乳房再造的適應癥，能不能做皮瓣還要看患者的具體情況，局部就是做完乳腺癌手術(shù)以后，或者是乳房缺失以后局部條件是否允許，如果允許的話才能考慮背闊肌肌皮瓣的乳房重建。
背闊肌肌皮瓣乳房重建是乳房重建術(shù)的一種方法，背闊肌就是肩胛區(qū)后背外側(cè)的一塊肌肉，首先這塊肌肉，它的功能可以被其他的肌肉替代，所以說我們?nèi)∷粫﹨^(qū)造成很大的影響。第二它有皮膚有肌肉，有一定的容量，移到乳房缺失的位置，可以給它產(chǎn)生一定的體積。第三它離乳房這個位置比較近，比較容易轉(zhuǎn)過來，所以說背闊肌肌皮瓣是，我們?nèi)榉恐亟ㄐg(shù)中一個相對，比較常見的一個手術(shù)方法。醫(yī)生在術(shù)中術(shù)前都會有一些準備，當然包括術(shù)后而做乳房重建手術(shù)以后，尤其作為皮瓣手術(shù)以后可能的并發(fā)癥。主要就是皮瓣的壞死，皮瓣底下出現(xiàn)血腫，還有感染。所以在住院期間就是預防感染，我們觀察皮瓣的血運。對于手術(shù)以后出院的患者注意事項是什么，第一就是要進行定期的復查，看看皮瓣的色澤，還有瘢痕的情況。第二要進行一些抗疤痕治療。第三如果是乳腺腫瘤導致的乳腺切除，而進行乳房重建手術(shù)，還要在這個手術(shù)區(qū)域復查有沒有腫瘤復發(fā)的跡象，這是我們出院以后的注意事項。
乳腺癌術(shù)后乳房重建的手術(shù)方式，最常做的一個是背闊肌加假體聯(lián)合乳房重建，它綜合了自體組織和假體的兩方面的優(yōu)勢，也避免了雙方面的缺點，這是很推薦的一種手術(shù)方式。 背闊肌在腋窩下邊，是一大扁片的肌肉。對運動用處不大，可以有旁邊肌肉代償，也就是把背闊肌移到前胸以后，不會對后背、胳膊的運動產(chǎn)生明顯的影響。
乳房再造手術(shù)方法主要有自體組織的再造和假體組織的再造。自體組織的再造就是用自體組織移植，比如說背闊肌的移植，腹直肌的移植，甚至有臀部的肌皮瓣的移植；假體組織的再造就是將一個適合于患者、近似于對側(cè)乳腺的假體植入胸大肌后方，幫助患者獲得一個更加滿意的外形。還有一種方法是自體組織移植加上假體植入，就是在假體植入以后，還有自體皮瓣的轉(zhuǎn)移覆蓋假體。這幾種方法可以單獨使用，也可以聯(lián)合使用。乳房再造也是現(xiàn)在比較普遍的手術(shù)，但國內(nèi)相對來說數(shù)量還不是很多，可能和國內(nèi)的習慣和醫(yī)保的覆蓋率有關(guān)系，當然，還是希望有更多的女性可以從最先進的手術(shù)方式當中獲益，得到更好的治療。
乳房再造手術(shù)有一定的風險。首先，和其它的大型手術(shù)一樣，有可能有麻醉意外、呼吸心跳的意外、感染血管破裂引起的出血等。除了最常見的這些手術(shù)風險以外，乳房再造手術(shù)還有一些獨特的風險，如假體再造手術(shù)以后，可能會發(fā)生假體的包膜攣縮、移植部位的感染及假體的移位等；在自體組織再造術(shù)中風險更多一些，除了供應區(qū)還有接受區(qū)，如乳房區(qū)域的感染、組織瓣壞死血運障礙等；還有供取的問題，就是從哪里取得組織，這個取得組織的地方就叫供取，供取也有可能發(fā)生感染、切口多開、傷口不愈合等。所以乳房再造手術(shù)也是有風險的，我們要正確的面對它，但是它的風險并不是很大，我們要相信科學，不能因噎廢食。
乳房再造手術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。這些并發(fā)癥大多和供應區(qū)和受區(qū)有關(guān)系，比如說受區(qū)，即再造乳房的區(qū)域，用假體植入有可能引起術(shù)后植入?yún)^(qū)域的感染、皮瓣兒的不愈合、切口的多開以及局部的感覺異常。而自體組織的移植除了受區(qū)以外還有供區(qū)的問題，如可能存在組織的感染、組織的不愈合、切口的多開、還有出血等，在背闊肌或者腹直肌區(qū)域，都有可能出現(xiàn)局部的血腫、感染、切口多開、傷口不愈合、出血等并發(fā)癥。乳房再造手術(shù)有很多的合并癥和很多的并發(fā)癥，所以我們要科學理性的看待它，但這些都是屬于小概率事件，大多數(shù)乳房再造手術(shù)仍然是安全的，醫(yī)生也會努力去保證你的安全。
