膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些：第一，預(yù)防下肢靜脈血栓；第二，每年拍攝一次膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片，了解假體有無(wú)發(fā)生移位，了解有無(wú)發(fā)生假體周圍骨吸收；第三，當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、拔牙、有傷口出血等時(shí)候，需要用抗生素預(yù)防感染；第四，積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些：第一，預(yù)防下肢靜脈血栓；第二，每年拍攝一次膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片，了解假體有無(wú)發(fā)生移位，了解有無(wú)發(fā)生假體周圍骨吸收；第三，當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、拔牙、有傷口出血等時(shí)候，需要用抗生素預(yù)防感染；第四，積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
膝關(guān)節(jié)置換后注意事項(xiàng)：第一、患者應(yīng)該繼續(xù)對(duì)原發(fā)病或者并存疾病的治療，假如有糖尿病、高血壓應(yīng)該積極去控制；第二、一定要保持傷口的清潔，做完手術(shù)以后一個(gè)月之內(nèi)不能讓傷口著水，這樣容易引起感染；第三、如果患者出現(xiàn)了發(fā)熱或者局部出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)，一定要服用抗生素，同時(shí)積極的就診，因?yàn)閯傋鐾觋P(guān)節(jié)置換以后其他部分有感染，容易引起假體之外的感染；第四、一定要定期復(fù)查，讓做手術(shù)的大夫指導(dǎo)康復(fù)的情況以至于指導(dǎo)進(jìn)一步的康復(fù)治療。
第一個(gè)就是我們的疼痛的管理。疼痛的管理有很多模塊，這些模塊能夠確保病人在疼痛最小的情況下，能夠最大的恢復(fù)和最快的恢復(fù)它的功能。第二個(gè)就是營(yíng)養(yǎng)的管理，我們有營(yíng)養(yǎng)師來(lái)參與營(yíng)養(yǎng)的制定。第三個(gè)就是康復(fù)的管理，也有專門的康復(fù)師每天跟隨醫(yī)生查房，然后康復(fù)師也會(huì)知道別人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意事項(xiàng)很多，其中一些動(dòng)作方面的。比方說(shuō)不能過(guò)身不能過(guò)曲，不能做大的轉(zhuǎn)切運(yùn)動(dòng)，比方說(shuō)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后做大的，那個(gè)跑動(dòng)跳躍旋轉(zhuǎn)，這個(gè)都會(huì)造成膝關(guān)節(jié)的損傷。同時(shí)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，對(duì)有些特殊的人群，還要進(jìn)行一些特殊的治療。比方說(shuō)本人合并的有，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病人，或者置換術(shù)后的病人，合并的有類風(fēng)濕，合并的有強(qiáng)直性脊柱炎等等，風(fēng)濕免疫類的疾病。那這個(gè)要注意原發(fā)病的治療，就是原發(fā)病治療的藥物不能停，如果停了原發(fā)病的，治療藥物之后，造成那個(gè)炎癥指標(biāo)的升高，就會(huì)使膝關(guān)節(jié)的置換造成失敗。所以這個(gè)需要特別提醒大家的，如果有原發(fā)病的，一定要膝關(guān)節(jié)，逐步置換術(shù)后還要進(jìn)行，原發(fā)病的藥物治療。
膝關(guān)節(jié)術(shù)后護(hù)理上，最主要的是從術(shù)后第一天開始，要囑咐患者進(jìn)行在床上的肢體的等長(zhǎng)訓(xùn)練，就是大腿繃勁、小腿繃勁使勁往前蹬腳，做這樣的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)可以做一些肢體抬高的運(yùn)動(dòng)。護(hù)理上就是盡量把患肢稍微抬高，在墊患肢的時(shí)候保持一個(gè)10到15度的一個(gè)屈曲角度，這樣有利于術(shù)后鍛煉的時(shí)候功能更便于恢復(fù)。從第二天拔了引流管之后，就開始在床上做一個(gè)主動(dòng)的，膝關(guān)節(jié)的屈曲訓(xùn)練，由小到大，不要活動(dòng)太激烈，因?yàn)樽鐾晔中g(shù)后關(guān)節(jié)腔如果劇烈運(yùn)動(dòng)太大會(huì)產(chǎn)生一定的積液積血，積血之后病人可能會(huì)發(fā)燒，局部會(huì)腫脹，這樣會(huì)影響下一步的功能鍛煉。也可以采用被動(dòng)的訓(xùn)練比如說(shuō)我們臨床常用的CPM機(jī)。
膝關(guān)節(jié)置換禁忌癥主要有兩個(gè)： 一個(gè)是年齡，年齡太輕或者年齡過(guò)大、全身情況不好是膝關(guān)節(jié)置換的一個(gè)相對(duì)禁忌癥 另外一個(gè)就是有體內(nèi)有感染性的疾病，比如說(shuō)我們體內(nèi)有骨髓炎，有活動(dòng)性的結(jié)合或者體內(nèi)有肺炎、闌尾炎這些感染性的疾病，這時(shí)候是不能做膝關(guān)節(jié)置換。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)置換最大的兩個(gè)問(wèn)題就是松動(dòng)和感染。
