懷疑為尿毒癥需要做哪些檢查項目
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
懷疑為尿毒癥首先需要做的就是腎功能,我們看一看血肌酐、血尿素氮,包括尿酸,包括二氧化碳結(jié)合力有沒有明顯的升高,有沒有達到尿毒癥診斷的標(biāo)準(zhǔn)等等。再一個重要的檢查就是,比如說血尿β2-微球蛋白也可以評價一下腎功能,看看腎臟的小球功能,小管功能到底是受到損害。最重要的一個檢查就是腎臟的放射性核素檢查,這樣我們能夠更準(zhǔn)確的檢測腎臟的腎小球濾過率,從而評價這個病人到底有沒有達到尿毒癥期。還有一些影像學(xué)檢查,比如說腎臟的B超、CT,如果是一個慢性疾病導(dǎo)致的尿毒癥的患者,兩側(cè)的腎臟往往是縮小的,從影像學(xué)檢查就可以發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎臟大小的改變。
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懷疑為尿毒癥首先需要做的就是腎功能,我們看一看血肌酐、血尿素氮,包括尿酸,包括二氧化碳結(jié)合力有沒有明顯的升高,有沒有達到尿毒癥診斷的標(biāo)準(zhǔn)等等。再一個重要的檢查就是,比如說血尿β2-微球蛋白也可以評價一下腎功能,看看腎臟的小球功能,小管功能到底是受到損害。最重要的一個檢查就是腎臟的放射性核素檢查,這樣我們能夠更準(zhǔn)確的檢測腎臟的腎小球濾過率,從而評價這個病人到底有沒有達到尿毒癥期。還有一些影像學(xué)檢查,比如說腎臟的B超、CT,如果是一個慢性疾病導(dǎo)致的尿毒癥的患者,兩側(cè)的腎臟往往是縮小的,從影像學(xué)檢查就可以發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎臟大小的改變。
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尿毒癥的原因很多,所以對于不同原因引起的尿毒癥來講,所需要做的檢查是不太一樣的。但大體包括:
第一、血壓。
第二、腎臟功能,血肌酐尿素氮的情況、尿酸情況。
第三、如果有尿的話,24小時的尿蛋白定量的情況,當(dāng)然可以通過計算得到腎小球濾過率,還有對于原因不太明確的尿毒癥,可能較重要的就是腎活檢,這樣從病理學(xué)上來幫助醫(yī)生判斷引起尿毒癥的原因。當(dāng)然還有疾病就是導(dǎo)致尿毒癥,本身一些需要做的檢查,比如:糖尿病可能還需要做糖化血紅蛋白、血糖、眼底檢測、神經(jīng)傳導(dǎo)等,要看具體的原因是什么,來判斷它需要進一步做哪些檢查。
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尿毒癥聽起來很恐怖,也很緊張,那么如果懷疑自己是不是腎臟衰竭了出現(xiàn)尿毒癥,最直接的檢查手段:一、查尿;第二、查血;尿是查尿常規(guī)或者要更細(xì)一點就是查尿沉渣,它可以明確蛋白,可以明確紅細(xì)胞的來源是腎臟的問題還是腎外的問題引起的,這是尿的一個基礎(chǔ)檢查。除這個之外就是血,血就是查腎功能、抽血查腎功能,那么抽血查腎功能一定會包括尿素氮和肌酐,尤其對于肌酐的評估是否達到尿毒癥診斷的最重要指標(biāo),所以查這兩個就行。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個潰瘍,是個胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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尿毒癥的檢查項目:1、做小便常規(guī)腎功能檢測。2、腎臟B超檢查。3、評測內(nèi)生肌酐清除率。最后綜合這幾項指標(biāo)才能得出是否患有尿毒癥的結(jié)論,特別是小便常規(guī)和腎功能檢測,病友隨時都可以到醫(yī)院檢查,這兩項檢查對設(shè)備的要求不是太高,但準(zhǔn)確性相對比較高。
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因為尿毒癥早期是沒有癥狀的,所以發(fā)現(xiàn)還是要靠體檢。單就腎臟功能這塊兒來說,大家要進行一個尿常規(guī)的檢查、一個腎功能的檢查、一個血常規(guī)的檢查,這是最基本的檢查,可以幫助篩查。
還有如果病人出現(xiàn)高血壓,不明原因的高血壓,尤其是年輕人出現(xiàn)了高血壓,一定要排查一下腎臟有沒有問題。