慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢性支氣管炎發(fā)病時(shí),局部的氣管炎癥過重或者痰酸沒有咳出,那么會(huì)出現(xiàn)呢局部的氣管阻塞,局部血管阻塞就會(huì)引起阻塞性肺氣腫,需要及時(shí)的治療來促排痰,使這個(gè)氣管通暢,然后肺氣腫就得到緩解,那么這種當(dāng)急性感染的時(shí)間,希望病人及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院,進(jìn)行正確的治療,特別是有一些慢性支氣管炎的老年人,治療不及時(shí)會(huì)引起這個(gè)病,因此這個(gè)需要引起廣大慢性支氣管病人患者的注意。
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慢性支氣管炎發(fā)病時(shí),局部的氣管炎癥過重或者痰酸沒有咳出,那么會(huì)出現(xiàn)呢局部的氣管阻塞,局部血管阻塞就會(huì)引起阻塞性肺氣腫,需要及時(shí)的治療來促排痰,使這個(gè)氣管通暢,然后肺氣腫就得到緩解,那么這種當(dāng)急性感染的時(shí)間,希望病人及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院,進(jìn)行正確的治療,特別是有一些慢性支氣管炎的老年人,治療不及時(shí)會(huì)引起這個(gè)病,因此這個(gè)需要引起廣大慢性支氣管病人患者的注意。
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在慢性阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的早期,患者多無典型的癥狀。肺氣腫的發(fā)生多與慢支相關(guān),所以,早期的患者可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳白色黏痰的癥狀。
隨著肺氣腫逐漸進(jìn)展,患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀。呼吸困難多于活動(dòng)后出現(xiàn),重者靜息時(shí)也會(huì)伴有呼吸困難。
肺氣腫病人晚期會(huì)出現(xiàn)肺心病、呼吸衰竭等并發(fā)癥。此時(shí)的患者多伴有全身癥狀,如乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿、下肢水腫等,出現(xiàn)呼吸道的細(xì)菌和病毒感染時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳黃膿痰等臨床表現(xiàn)。
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慢性阻塞性肺氣腫多數(shù)是源于長(zhǎng)期吸煙的患者,癥狀也比較典型:
第一,反復(fù)的咳嗽,少量的咳痰,感染比較重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)黃痰。早期的咳嗽可能就僅表現(xiàn)成早晨起床后咳嗽,或者晚上睡覺前咳嗽,體位變化的時(shí)候會(huì)咳嗽一段時(shí)間,但是慢慢的伴隨著就開始癥狀重,可能整個(gè)冬季,咳三個(gè)月這種情況??忍悼赡苁巧倭康恼程祷蛘吲菽?。
第二,容易并發(fā)感染,感染的機(jī)會(huì)要比別人多一些,就出現(xiàn)了一些黃濃痰。
第三,肺功能下降,出現(xiàn)了一些喘息,有的病人有呼吸的時(shí)候聲音很粗,又喘息喘鳴音,伴有胸悶的癥狀,并且逐漸出現(xiàn)呼吸困難,氣短,就是肺功能下降的一個(gè)標(biāo)志。
其他可能有一些全身癥狀,如整體食欲的減退,體重的下降等等。
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阻塞性肺氣腫的機(jī)制尚未完全清楚,目前認(rèn)為與支氣管阻塞和抗蛋白酶失衡有關(guān),吸煙大氣污染感染,這些因素導(dǎo)致了細(xì)支氣管的炎癥,引起了管腔的狹窄和阻塞當(dāng)吸氣的時(shí)候,細(xì)支氣管是擴(kuò)張空氣進(jìn)入肺泡,然后呼氣的時(shí)候管腔狹窄空氣滯留,造成了肺泡內(nèi)壓不斷的擴(kuò)大,然后就是這個(gè)肺泡就不斷地在膨脹。
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慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床以咳嗽、咳痰為主要癥狀,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或2年以上,但需要進(jìn)一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病(如肺結(jié)核、塵肺、肺膿腫、心臟病、心功能不全、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、鼻咽炎、食管反流綜合征等疾患。
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慢性支氣管炎為一種慢性疾病,容易反復(fù)發(fā)作。
所以對(duì)于慢性支氣管炎的治療要長(zhǎng)期規(guī)范,要遵醫(yī)囑,不能擅自停藥。
慢性支氣管炎的治療分為急性發(fā)作期的治療和緩解期的治療。在急性發(fā)作期主要根據(jù)患者的癥狀,采取相應(yīng)的治療措施,比如止咳、化痰、平喘,對(duì)于喘息氣急比較嚴(yán)重的,還可以靜脈使用糖皮質(zhì)激素或者茶堿類藥物,直至喘息癥狀明顯緩解,合并有呼吸衰竭的患者,還需要使用呼吸機(jī)輔助通氣治療,或者予以鼻導(dǎo)管吸氧。在緩解期主要是要長(zhǎng)期吸入支氣管擴(kuò)張劑,減少住院次數(shù)和發(fā)作的頻率,并且要戒煙,避免吸入二手煙,加強(qiáng)肺功能鍛煉。