延期關節(jié)置換手術是否存在危險性
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關節(jié)置換是一種叫擇期手術,就是可以推后,這也是好多病人有時候會問到說能不能再推幾天做,當然對疾病的治療是越早越好,治的早把疾病的原因就去除掉,就恢復到一個健康的狀態(tài)了,對輕度的延期不會太影響,但是有的人硬是堅持堅持的話,就會使得關節(jié)的結構會引起破壞,如果說發(fā)展到很重度的嚴重的內外翻畸形,會對手術的方案會有影響,比如說磨損很重的時候,單純的普通的表面置換的器材就不能完成,就需要輔助用一些延長桿、墊塊來完成,這樣的話就增加了手術的難度,也會影響手術的效果。
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關節(jié)置換是一種叫擇期手術,就是可以推后,這也是好多病人有時候會問到說能不能再推幾天做,當然對疾病的治療是越早越好,治的早把疾病的原因就去除掉,就恢復到一個健康的狀態(tài)了,對輕度的延期不會太影響,但是有的人硬是堅持堅持的話,就會使得關節(jié)的結構會引起破壞,如果說發(fā)展到很重度的嚴重的內外翻畸形,會對手術的方案會有影響,比如說磨損很重的時候,單純的普通的表面置換的器材就不能完成,就需要輔助用一些延長桿、墊塊來完成,這樣的話就增加了手術的難度,也會影響手術的效果。
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與關節(jié)置換手術的效果相關的因素有:1、跟醫(yī)生的技術水平有密切相關的。如果關節(jié)置換安裝的力線不正確,會直接影響關節(jié)的壽命;2、跟患者的康復功能鍛煉相關。如果患者術后害怕疼痛,拒絕早期的活動,患者的肌肉會出現(xiàn)萎縮,關節(jié)的粘連,活動度也會出現(xiàn)丟失。
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半月板磨損是否需要關節(jié)置換,我們知道我們很多運動員在體育鍛煉的時候出現(xiàn)半月板損傷,最典型的就是NBA球員叫羅斯,就是個半月板損傷當然他也反復做了關鍵的手術,當然因為他半月板損傷也嚴重影響到他的職業(yè)的生涯, 半月板對我們的膝關節(jié)的關節(jié)軟骨和膝關節(jié)的穩(wěn)定性非常重要,所以半月板損傷之后應該需要到正規(guī)的醫(yī)院,有這個運動學和關于關節(jié)的專科的團隊去檢查,半月板因為它特殊的結構,它的80%以上的區(qū)域是沒有血供的,那這個血功能是通過膝關節(jié)的屈伸活動產(chǎn)生正虹吸效應,讓關節(jié)內的營養(yǎng)成分進入到半月板中,從而帶來營養(yǎng),帶走這種代謝產(chǎn)物,半月板沒有血供的原因,所以一旦破損之后,它的治愈率是非常低的,那半月板損傷之后。它就像一粒石子卡在關節(jié)腔里面會引起我們的關節(jié)軟骨的繼發(fā)性的磨損破壞,所以這就是為什么一旦半月板損傷之后,應該去進行正規(guī)的治療,特別是關節(jié)置換手術治療,有些病人還因為板的損傷、包括韌帶的斷裂、前交叉韌帶斷裂,后來他幾十年之后還沒有做手術,最后因為導致關節(jié)軟骨的這種蛻變磨損,而激發(fā)我們的骨性關節(jié)炎,而這種只能采取股性關節(jié)炎的終極治療那就是關節(jié)置換手術。
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出現(xiàn)過敏對這種患者來說,我們首先要了解她的病史,她是否有這種有過敏體質。第二個我們在術前也會給他做一些這個過敏實驗,我們會選用這些人工關節(jié)假體的材料的組成成分,來進行過敏實驗的排查,來了解他是否存在過敏的情況。當然還有一類情況就是如果病人真的出現(xiàn),過敏或者排異反應,就表現(xiàn)為這個膝關節(jié)區(qū)域的這種局限性的這種疼痛和不明原因的這種炎癥反應,那最后我們通過排除無菌松動排除接性之外的排除其他的原因之外,我們就需要考慮是否存在這種金屬過敏的情況。
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關節(jié)置換的目的:1、對于重度的骨性關節(jié)炎患者,采取膝關節(jié)置換,糾正他的畸形,同時減輕患者的疼痛,讓患者恢復到正常的自由的活動狀態(tài),提高患者的生活質量,改善生活狀態(tài)。2、患者具有疾病的同時,也帶來了心理上的負擔,導致了心理疾病的出現(xiàn),身體健康是心理健康的前提,所以給患者健康的膝關節(jié),才能保證患者正常的心態(tài),去正常的生活。
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關節(jié)置換會產(chǎn)生的并發(fā)癥:關節(jié)置換最大的并發(fā)癥就是術中或者術后感染,一旦膝關節(jié)做完手術感染,這是災難性的后果。這時假體必然得取出,而且假體取出以后,感染再控制不好,可能會引起關節(jié)炎、骨髓炎、骨髓炎遷移不愈,甚至肢體都保不住。另外,如果沒有感染,后期最主要就是功能鍛煉,功能訓練也是一個很痛苦的過程。有好多病人懼怕疼痛,術后沒有得到很好的康復,手術雖然做的挺漂亮,但是功能恢復不是太理想。