門脈高壓癥常用外科手術(shù)方式的目的是什么
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門脈高壓癥是由肝硬化所引起的,最常見的癥狀有三個,第一個是食道胃底靜脈的曲張,第二個是門脈高壓引起的脾大脾功能亢進(jìn),第三個主要的癥狀是腹水。我們選擇門脈高壓癥手術(shù)最主要的目的是緩解癥狀而不是去治療肝硬化,我們現(xiàn)在最常用的手術(shù)是脾切除賁門周圍血管離斷術(shù),這個手術(shù)最主要解決兩個問題,第一個問題就是我們切掉脾臟,可以解決掉脾大和脾亢的問題,解決的第二個問題就是,我們做一個賁門周圍血管離斷術(shù),可以明顯地減少以后出血的風(fēng)險,門脈高壓癥術(shù)后,我們一般要做定期的胃鏡復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)食道和胃底再次出現(xiàn)曲張的靜脈團(tuán)塊,我們可以選擇在胃鏡下,做硬化或者注射等治療避免術(shù)后的再出血。
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門脈高壓癥是由肝硬化所引起的,最常見的癥狀有三個,第一個是食道胃底靜脈的曲張,第二個是門脈高壓引起的脾大脾功能亢進(jìn),第三個主要的癥狀是腹水。我們選擇門脈高壓癥手術(shù)最主要的目的是緩解癥狀而不是去治療肝硬化,我們現(xiàn)在最常用的手術(shù)是脾切除賁門周圍血管離斷術(shù),這個手術(shù)最主要解決兩個問題,第一個問題就是我們切掉脾臟,可以解決掉脾大和脾亢的問題,解決的第二個問題就是,我們做一個賁門周圍血管離斷術(shù),可以明顯地減少以后出血的風(fēng)險,門脈高壓癥術(shù)后,我們一般要做定期的胃鏡復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)食道和胃底再次出現(xiàn)曲張的靜脈團(tuán)塊,我們可以選擇在胃鏡下,做硬化或者注射等治療避免術(shù)后的再出血。
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門脈高壓癥的預(yù)防措施如下:
1、要從病因預(yù)防,對于酒精性肝硬化、肝炎性肝硬化、血吸蟲性肝硬化,我們可以爭取避免這些病因,如不喝酒來避免酒精性肝硬化,如果是肝炎,則盡可能的不要讓肝炎傳染和發(fā)生。
2、及時發(fā)現(xiàn)血吸蟲肝硬化,這樣我們在二級預(yù)防上及時及早發(fā)現(xiàn)就可以進(jìn)行預(yù)防。
3、三級預(yù)防就是有效治療,當(dāng)發(fā)生門脈高壓了,要及時的做相應(yīng)的治療,以免發(fā)生一些致命性的情況。
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門脈高壓癥的手術(shù)方式主要有分流術(shù)、斷流術(shù)。詳細(xì)如下:
1、斷流術(shù)就是要配脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù),把脾臟切掉,把賁門周圍的血管,尤其是食道胃底下端曲張的靜脈切除,通過斷流把門靜脈的血流轉(zhuǎn)到胃脾區(qū)和門脈區(qū),以避免以后門脈曲張,也促進(jìn)了肝臟的血液供應(yīng),對肝功能恢復(fù)也很有好處。
2、分流術(shù),包括限制性分流、部分門體分流,這些都是有一定效果的,但是分流術(shù)的一個最大弊端就在于肝性腦病的發(fā)生發(fā)病率比較高,所以一定要引起大家的重視。
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門高壓癥是由于門脈系統(tǒng)高壓造成的一系列疾病的癥候群,它主要表現(xiàn)為脾大,食管胃底靜脈曲張、腹水,實際上它是一系列病的一個表現(xiàn),是由于門靜脈系統(tǒng)的壓力增高造成的。門脈高壓癥是門脈系統(tǒng)壓力增高造成的一種疾病的癥候群,除非造成門脈高壓原發(fā)疾病的表現(xiàn)外,還有門脈高壓本身產(chǎn)生的一些臨床表現(xiàn),比如:脾大、食管胃底靜脈曲張、腹水。同時還有他原發(fā)疾病的一些表現(xiàn),
如:布加氏綜合癥等。
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門脈高壓癥門靜脈也是我們?nèi)梭w中一個很主要的是肝臟上最主要的血管,正常的門靜脈收集的血液,就是包括腹腔的有脾臟的、有食道的、有胃的,由于它的各種原因,導(dǎo)致門靜脈的壓力增高的時候,叫門靜脈高壓癥,門靜脈高壓癥要愈后情況,要取決于它的病因,門靜脈高壓癥首先如果他是,門靜脈本身的這個問題,比如最常見的有門靜脈的血栓,是引起的門靜脈高壓,這個時候我們要處理的,首先要積極處理血栓的問題,如果是血栓引起的,取栓治療以后,就很快治療了門脈高壓。
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門脈高壓癥是由肝硬化所引起的,最常見的癥狀有三個,第一個是食道胃底靜脈的曲張,第二個是門脈高壓引起的脾大脾功能亢進(jìn),第三個主要的癥狀是腹水。我們選擇門脈高壓癥手術(shù)最主要的目的是緩解癥狀而不是去治療肝硬化。所以我們現(xiàn)在最常用的手術(shù)是,脾切除賁門周圍血管離斷術(shù),這個手術(shù)最主要解決兩個問題,第一個問題就是我們切掉脾臟可以解決掉脾大和脾亢的問題,解決的第二個問題就是,我們做一個賁門周圍血管離斷術(shù)可以明顯地減少以后出血的風(fēng)險。門脈高壓常用的手術(shù)種類有四種,第一種就是我們胃鏡下的一些治療,比如說針對門脈高壓引起的食道胃底靜脈曲張,我們可以做胃鏡下食道胃底靜脈的套扎或者硬化劑的注射治療。第二種術(shù)式就是脾切除賁門周圍血管離斷術(shù),這也是我們門脈高壓手術(shù)最常用的術(shù)式。第三種術(shù)式就是我們所說的門體的分流手術(shù),另外對于終末期的門脈高壓癥患者,我們一般來說選擇肝移植的手術(shù)。