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高泌乳素血癥是女性比較常見的一種生殖內(nèi)分泌的異常，可以是由其它系統(tǒng)疾病導(dǎo)致，也可以是由垂體的腫瘤導(dǎo)致，比較多的是不明原因的高泌乳素血癥稱它為特發(fā)性高泌乳素血癥。高泌乳素導(dǎo)致的不孕癥首先用藥物治療，降低血中泌乳素的值，在泌乳素的水平降到正常后，逐漸的減少藥物的用量直到最終停藥。 如果停藥后泌乳素重新升高，那么就需要重新用藥進(jìn)行相應(yīng)的治療。
高泌乳素血癥是女性比較常見的一種生殖內(nèi)分泌的異常，可以是由其它系統(tǒng)疾病導(dǎo)致，也可以是由垂體的腫瘤導(dǎo)致，比較多的是不明原因的高泌乳素血癥稱它為特發(fā)性高泌乳素血癥。高泌乳素導(dǎo)致的不孕癥首先用藥物治療，降低血中泌乳素的值，在泌乳素的水平降到正常后，逐漸的減少藥物的用量直到最終停藥。 如果停藥后泌乳素重新升高，那么就需要重新用藥進(jìn)行相應(yīng)的治療。
如果患者泌乳素高，應(yīng)該注意以下幾方面： 第一、因?yàn)槊谌樗氐姆置谂c精神因素有關(guān)，在抽血化驗(yàn)的時(shí)候，應(yīng)該在充足休息、空腹以及安靜狀態(tài)下抽血，在這種狀態(tài)下抽的血才比較有參考價(jià)值。 第二、數(shù)值高到什么程度，如果數(shù)值高到一定的程度可能有垂體腫瘤的發(fā)生，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議做磁共振檢查。 第三、如果單純是泌乳素高，可以通過藥物來控制泌乳素的水平，最終達(dá)到以最小的劑量控制到最佳水平的目的。 如果泌乳素控制好了以后，仍然不懷孕，可能存在著其它引起不孕的因素，應(yīng)該進(jìn)一步檢查。
泌乳素升高有生理性的、病理性的、藥物性的。 藥物性的，多是服用了雌激素或者避孕藥導(dǎo)致的泌乳素升高。 生理性的，比如女性的哺乳期泌乳素升高。 病理性的泌乳素升高多見于垂體性疾病，比如垂體的泌乳素瘤、空泡蝶鞍綜合征，手術(shù)或者頭部外傷，或者是垂體柄的離斷，都可以導(dǎo)致泌乳素升高。下丘腦的疾病，下丘腦的腫瘤，假腦瘤，可以導(dǎo)致泌乳素升高。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，也可以導(dǎo)致泌乳素升高。 全身的慢性系統(tǒng)性疾病，比如慢性腎衰竭、肝硬化、某些風(fēng)濕性疾病也可以導(dǎo)致泌乳素升高。
一般是使用藥物治療。高泌乳素血癥包括生理性、藥理性、病理性。生理性通常哺乳期會(huì)出現(xiàn)，泌乳素的升高，藥理性包括了抗精神病類藥物、抗高血壓藥物，還有抗胃潰瘍藥物。當(dāng)泌乳素輕度升高時(shí)，如果女性月經(jīng)是規(guī)則的，又有生育要求，那么可以暫時(shí)觀察她的排卵是正常、不需要治療的。當(dāng)出現(xiàn)閉經(jīng)、低雌激素狀態(tài)、不孕或是出現(xiàn)垂體的微腺瘤，伴隨有頭痛，那么就應(yīng)該考慮藥物治療，垂體的微腺瘤是導(dǎo)致泌乳素升高的最主要原因，對(duì)于垂體微腺瘤藥物治療首選溴隱亭，溴隱亭在治療時(shí)會(huì)有一些胃腸道癥狀或頭暈、嘔吐癥狀，所以從小劑量開始每天吃半片，慢慢地加到一片、兩片，當(dāng)病人耐受時(shí)再采用維持的劑量。大于一公分的瘤體通常采用手術(shù)治療，從中醫(yī)角度來講需要辯證治療，通常中醫(yī)認(rèn)為高泌乳素血癥的人表現(xiàn)體質(zhì)類型是肝郁氣滯、腎虛肝郁、肝腎虛損、脾虛痰濕，所以不同體質(zhì)類型、癥型中醫(yī)治療也是不同的。
垂體泌乳素增高是由于遺傳和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致的，下丘腦垂體出現(xiàn)的一種疾病，他的病因可以有下丘腦疾病，比如下丘腦的腫瘤，假腦瘤，顱腦的放射性損傷等等。 還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，頭部的外傷，垂體的一些疾病，比如空泡蝶鞍綜合征，手術(shù)或者是頭部外傷，或者是垂體柄離斷， 還有原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，一些慢性系統(tǒng)性疾病，比如慢性腎衰竭、肝硬化，或者是一些風(fēng)濕免疫性的疾病，都可以導(dǎo)致垂體泌乳素的升高。 還有胸壁的損傷，乳腺本身的疾病，神經(jīng)元性的一些疾病，還有脊髓的損傷，比如帶狀皰疹應(yīng)激。 另外一些藥物，比如雌激素和避孕藥也可以導(dǎo)致垂體泌乳素的增高。
泌乳素高高，有的是生理性的，有的是病理性的。如果是病理性的升高，比如由于甲狀腺功能減退癥或者垂體的泌乳素瘤導(dǎo)致的泌乳素升高，通過自我調(diào)節(jié)是不能把它降低到正常的。另外，如果是雌激素或者避孕藥導(dǎo)致的升高，停藥泌乳素就會(huì)回落。 只有生理性的泌乳素升高才能自我調(diào)節(jié)降到正常，比如睡眠不佳，焦慮，這些都可以導(dǎo)致尿素升高，就去調(diào)解睡眠。另外，就是化驗(yàn)的時(shí)候，要在上午10點(diǎn)到下午2點(diǎn)，安靜狀態(tài)下，而且早餐要進(jìn)食含有碳水化合物的食物，不是高脂肪或者高蛋白質(zhì)的早餐，不是空腹的狀態(tài)，這樣化驗(yàn)出來的泌乳素才是基礎(chǔ)的泌乳素水平。 如果確實(shí)是病理性的升高，因?yàn)槊谌樗剡^高對(duì)女性的身體影響非常大，不僅會(huì)造成卵巢排卵異常，還會(huì)造成月經(jīng)失調(diào)的現(xiàn)象。如果不注意進(jìn)行調(diào)節(jié)，還會(huì)影響女性的生育能力。如果檢查出來泌乳素高，還是建議根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行服藥治療。
