脊柱骨折后有哪些注意事項(xiàng)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
脊柱骨折后的注意事項(xiàng)，第一這時(shí)候就得判斷，作為一個(gè)傷者或者是說(shuō)一個(gè)救護(hù)人員，要判斷他脊柱哪折了，如果要是頸椎骨折，我們就得考慮用頸托給他固定住，病人很明確的一個(gè)表現(xiàn)，就是雙上肢麻疼，雙手整個(gè)抬起，這個(gè)姿勢(shì)，放下來(lái)的時(shí)候他就會(huì)很疼的，甚至于說(shuō)你給他放下來(lái)的時(shí)候，他會(huì)渾身的哆嗦，腰椎骨折我們一般情況下，要建議做腰部，也是要固定，要做肢具固定或者在搬運(yùn)的時(shí)候把腰胸腹，還有骨盆各自用固定帶，把它完全固定在搬運(yùn)的床上，這樣減少他的再次損傷。
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脊柱骨折后的注意事項(xiàng)，第一這時(shí)候就得判斷，作為一個(gè)傷者或者是說(shuō)一個(gè)救護(hù)人員，要判斷他脊柱哪折了，如果要是頸椎骨折，我們就得考慮用頸托給他固定住，病人很明確的一個(gè)表現(xiàn)，就是雙上肢麻疼，雙手整個(gè)抬起，這個(gè)姿勢(shì)，放下來(lái)的時(shí)候他就會(huì)很疼的，甚至于說(shuō)你給他放下來(lái)的時(shí)候，他會(huì)渾身的哆嗦，腰椎骨折我們一般情況下，要建議做腰部，也是要固定，要做肢具固定或者在搬運(yùn)的時(shí)候把腰胸腹，還有骨盆各自用固定帶，把它完全固定在搬運(yùn)的床上，這樣減少他的再次損傷。
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脊柱骨折的急救搬運(yùn)，在臨床上，尤其是在120急救經(jīng)常要遇到。所以急救搬運(yùn)對(duì)患者后期的預(yù)后是有比較大影響。所以首先在急救搬運(yùn)的過(guò)程中，一定要注意是用擔(dān)架或者木板搬運(yùn)，
不能夠直接用人抬；第二就是先使兩下肢伸直，然后再兩上肢伸直放身旁，擔(dān)架或者木板放在傷員的一側(cè)，兩人或者三人將傷員軀干呈整體滾動(dòng)移至擔(dān)架的木板上，這個(gè)我們稱(chēng)為滾動(dòng)法。不要使軀干扭曲，這樣會(huì)加重患者脊髓或者脊柱的損傷。還有一種是兩個(gè)人或者三個(gè)人
同時(shí)平托將傷員移至擔(dān)架或木板上，這叫平托法。這種情況下對(duì)脊柱、脊髓保護(hù)比較好，不容易造成繼發(fā)性的損傷。對(duì)于頸椎損傷的傷員，要有專(zhuān)人托扶頭部，最好是能夠略加頭部的牽引或者佩戴頸托來(lái)做暫時(shí)臨時(shí)的固定。
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脊柱骨折根據(jù)受傷的部位、骨折的部位、程度、移位情況，合并有無(wú)神經(jīng)損傷及后方韌帶復(fù)合體損傷等，多方面因素綜合制定治療方案。例如胸腰椎損傷，壓縮性骨折非手術(shù)治療適用于前柱壓縮小于I度、脊柱后凸成角小于30°患者，主要是臥床、加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉；手術(shù)治療適用于脊柱壓縮近II/III度、脊柱后凸成角大于30°、有神經(jīng)癥狀患者主要是復(fù)位、減壓、固定和植骨融合術(shù)。爆裂性骨折，非手術(shù)治療適用于脊柱后凸成角較小、椎管受累小于30%無(wú)神經(jīng)癥狀患者，主要是臥床2個(gè)月左右；手術(shù)治療適用于脊柱后凸明顯、椎管受累大于30%、有神經(jīng)癥狀的患者，主要是復(fù)位、減壓、固定和植骨融合術(shù)。骨折脫位多合并脊髓損傷，需手術(shù)治療，附件骨折臥床休息即可。
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脊柱骨折就是脊柱組織的骨折。脊柱組織包括33個(gè)椎骨、23個(gè)椎間盤(pán)以及連接椎骨和椎間盤(pán)組織、韌帶，脊柱骨折大多數(shù)都是由于暴力引起的。根據(jù)暴力大小的分型，分為頸椎的骨折、胸腰椎的骨折、骶椎的骨折、椎體附近骨折，根據(jù)受傷部位、性質(zhì)、有無(wú)合并脊髓的損傷可分為穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性的，以此來(lái)作為手術(shù)治療和非手術(shù)治療的選擇。
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脊柱骨折根據(jù)受傷的部位、骨折的部位、程度、移位情況，合并有無(wú)神經(jīng)損傷及后方韌帶復(fù)合體損傷等，多方面因素綜合制定治療方案。例如胸腰椎損傷，壓縮性骨折非手術(shù)治療適用于前柱壓縮小于I度、脊柱后凸成角小于30°患者，主要是臥床、加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉；手術(shù)治療適用于脊柱壓縮近II/III度、脊柱后凸成角大于30°、有神經(jīng)癥狀患者主要是復(fù)位、減壓、固定和植骨融合術(shù)。爆裂性骨折，非手術(shù)治療適用于脊柱后凸成角較小、椎管受累小于30%無(wú)神經(jīng)癥狀患者，主要是臥床2個(gè)月左右；手術(shù)治療適用于脊柱后凸明顯、椎管受累大于30%、有神經(jīng)癥狀的患者，主要是復(fù)位、減壓、固定和植骨融合術(shù)。骨折脫位多合并脊髓損傷，需手術(shù)治療，附件骨折臥床休息即可。
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在脊柱骨折的治療過(guò)程中，患者是一定要在翻身的過(guò)程中進(jìn)行軸位的翻身，避免頸部、胸部以及腰椎的扭轉(zhuǎn)，這個(gè)是由受過(guò)培訓(xùn)的家屬或者是護(hù)工來(lái)進(jìn)行的。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)脊柱骨折程度制定相應(yīng)地方案，比如老年性脊柱骨折會(huì)進(jìn)行骨質(zhì)疏松治療，青年性脊柱骨折會(huì)使用活血化瘀藥物。隨著現(xiàn)代外科技術(shù)的發(fā)展，目前可以通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)，使患者早日的下床活動(dòng)，早日進(jìn)行康復(fù)、早日回歸社會(huì)。
