頸椎病手術(shù)有何風(fēng)險(xiǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
因?yàn)椴∪艘坏┚统霈F(xiàn)頸椎病他會(huì)到處求醫(yī),感覺頸椎病還是很可怕的樣子,其實(shí)頸椎病輕中度的完全是可以通過(guò)平時(shí)的保養(yǎng)、平時(shí)姿勢(shì)改變,可能出現(xiàn)癥狀有服用藥物都能夠保守治療都能減輕,并不是說(shuō)吃了以后頸椎病就沒有了,頸椎退變好了,不是的。頸椎病這毛病至少是癥狀沒有了,但是有的保守治療一直不好,他疼痛麻木,麻木時(shí)間長(zhǎng)了,比方說(shuō)三個(gè)月半年以上你如果不去處理它以后麻木,哪怕開車往往都麻木,就肌肉神經(jīng)變性以后做了手術(shù)以后肌肉的麻木猥瑣也不能完全恢復(fù)到正常,但是疼痛可比較容易解決。所以有的醫(yī)生會(huì)交代,你經(jīng)過(guò)三個(gè)月的保守或者更長(zhǎng)時(shí)間的保守還是不好會(huì)建議你開刀,聽到開刀以后他們就很緊張,覺得頸椎病很危險(xiǎn)開刀以后會(huì)癱掉,其實(shí)頸椎病不管做前頭還是后面來(lái)說(shuō),其實(shí)我覺得是非常安全的,我們醫(yī)生也會(huì)提高警惕,病人也會(huì)重視,就是說(shuō)一言性的,你100%來(lái)保證說(shuō)肯定不會(huì)開癱瘓或者肯定是好的醫(yī)生也不敢保證。
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因?yàn)椴∪艘坏┚统霈F(xiàn)頸椎病他會(huì)到處求醫(yī),感覺頸椎病還是很可怕的樣子,其實(shí)頸椎病輕中度的完全是可以通過(guò)平時(shí)的保養(yǎng)、平時(shí)姿勢(shì)改變,可能出現(xiàn)癥狀有服用藥物都能夠保守治療都能減輕,并不是說(shuō)吃了以后頸椎病就沒有了,頸椎退變好了,不是的。頸椎病這毛病至少是癥狀沒有了,但是有的保守治療一直不好,他疼痛麻木,麻木時(shí)間長(zhǎng)了,比方說(shuō)三個(gè)月半年以上你如果不去處理它以后麻木,哪怕開車往往都麻木,就肌肉神經(jīng)變性以后做了手術(shù)以后肌肉的麻木猥瑣也不能完全恢復(fù)到正常,但是疼痛可比較容易解決。所以有的醫(yī)生會(huì)交代,你經(jīng)過(guò)三個(gè)月的保守或者更長(zhǎng)時(shí)間的保守還是不好會(huì)建議你開刀,聽到開刀以后他們就很緊張,覺得頸椎病很危險(xiǎn)開刀以后會(huì)癱掉,其實(shí)頸椎病不管做前頭還是后面來(lái)說(shuō),其實(shí)我覺得是非常安全的,我們醫(yī)生也會(huì)提高警惕,病人也會(huì)重視,就是說(shuō)一言性的,你100%來(lái)保證說(shuō)肯定不會(huì)開癱瘓或者肯定是好的醫(yī)生也不敢保證。
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頸椎病的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括:
第一、食道的損傷,椎管內(nèi)血腫壓迫引起癥狀的加重,甚至是引起截癱。
第二、神經(jīng)根損傷也有一定的比例,還有就是過(guò)后有些人容易出現(xiàn),特別是做后路手術(shù)有一部分人容易出現(xiàn)頸五神經(jīng)根麻痹,就會(huì)引起肩上肢感覺異常、疼痛,甚至有一部分人出現(xiàn)肌肉力量的下降。
總體來(lái)說(shuō)頸椎病的手術(shù)成功率還是很高的,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)還是比較低。
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頸椎病的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分為術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中的出血,脊髓損傷,神經(jīng)根的損傷。這些損傷一般來(lái)說(shuō)手術(shù)醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)的操作,可以預(yù)防出現(xiàn)術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后的出現(xiàn)的問題可能會(huì)有聲音的嘶啞,包括吃東西、嗆咳這些東西可以出現(xiàn)傷口引流多,還有局部腫脹,嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)憋氣,這個(gè)是比較嚴(yán)重的術(shù)后的出現(xiàn)問題。如果要出現(xiàn)這種情況,病房里要急診給他做一些處理,術(shù)后的并發(fā)癥很少見,但是也要引起相應(yīng)的重視。
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隨著醫(yī)療水平的提高,頸椎病的手術(shù)方案以及手術(shù)方式相對(duì)來(lái)說(shuō)已經(jīng)比較成熟、風(fēng)險(xiǎn)比較低。雖然其有一定風(fēng)險(xiǎn),但總體來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)是可控的,降低風(fēng)險(xiǎn)需要做到下幾點(diǎn):
一、術(shù)前充分完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,盡量排除手術(shù)禁忌,將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。但即使手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低,患者也有出現(xiàn)麻醉意外、藥物過(guò)敏、呼吸心跳驟停等情況的可能性;
二、手術(shù)過(guò)程中一定要仔細(xì)操作,避免出現(xiàn)神經(jīng)血管的損傷。如果引起大血管破裂有可能會(huì)危及病人生命;
三、手術(shù)以后患者要積極配合治療、護(hù)理,防止并發(fā)癥發(fā)生,比如需要積極進(jìn)行刀口換藥消毒預(yù)防感染、應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓;保護(hù)頸椎千萬(wàn)不可以過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
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脊髓型頸椎病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是非常大的,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
一、手術(shù)的過(guò)程中有可能會(huì)損傷到脊髓神經(jīng),輕的可能會(huì)引起病人出現(xiàn)肢體感覺麻木,無(wú)力脹痛的情況,嚴(yán)重的可能會(huì)引起病人出現(xiàn)完全性癱瘓的可能。
二、手術(shù)過(guò)程中如果損傷到大血管,有可能會(huì)引起大出血,甚至?xí)<安∪松?三、位置比較高的,有可能會(huì)損傷到延髓中樞,引起病人出現(xiàn)呼吸心跳驟停。
四、術(shù)后沒有積極的進(jìn)行刀口換藥消毒,容易引起刀口出現(xiàn)感染的可能。
五、手術(shù)以后需要積極的進(jìn)行抗凝治療,否則容易引起血栓的發(fā)生。
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支架是不可能徹底治愈患者的,手術(shù)的成功一般是比較高的,具體情況有差異,一個(gè)支架的使用時(shí)間5到8年,支架并沒有改善血液循環(huán),所以形成血栓自然是必然血栓多了,自然會(huì)造成血管內(nèi)內(nèi)徑變細(xì),無(wú)可厚非,雖然現(xiàn)有的有藥物支架,但是就支架的體積可以想象藥量的大小和有效的時(shí)間,至于血管中斑塊的脫落是有可能的。毛細(xì)血管的堵塞,只能是相性腦梗,粥樣動(dòng)脈硬化是指心臟冠狀動(dòng)脈硬化,就是說(shuō)患者有冠心病,其他血管的硬化叫做動(dòng)脈硬化,狹窄一般只發(fā)生在動(dòng)脈里,做支架的風(fēng)險(xiǎn)跟具體環(huán)境有關(guān)。