食管賁門失弛緩癥與食管癌的區(qū)別是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
食管賁門失弛緩癥和食管癌的癥狀都表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、胸痛、體重減輕、貧血、反流(惡心、嘔吐)。二者的區(qū)別有:1、食管癌是惡性腫瘤,而食管賁門失弛緩癥是食管的神經(jīng)肌肉功能障礙引起的疾病。2、食管癌我們要靠病理活檢來找到癌細胞,但是食管賁門失弛緩癥肯定是找不到癌細胞的,這是它們最大的一個區(qū)別 。3、二者愈后也是不一樣的,食管癌它的愈后死亡率相對來說比較高。食管賁門失弛緩癥,只要讓病人補受足夠的熱量或者是通過靜脈補液給他提供能量,維持水電解質(zhì)的平衡,那么死亡率相對要低一些。
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食管賁門失弛緩癥和食管癌的癥狀都表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、胸痛、體重減輕、貧血、反流(惡心、嘔吐)。二者的區(qū)別有:1、食管癌是惡性腫瘤,而食管賁門失弛緩癥是食管的神經(jīng)肌肉功能障礙引起的疾病。2、食管癌我們要靠病理活檢來找到癌細胞,但是食管賁門失弛緩癥肯定是找不到癌細胞的,這是它們最大的一個區(qū)別 。3、二者愈后也是不一樣的,食管癌它的愈后死亡率相對來說比較高。食管賁門失弛緩癥,只要讓病人補受足夠的熱量或者是通過靜脈補液給他提供能量,維持水電解質(zhì)的平衡,那么死亡率相對要低一些。
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食管賁門失弛緩癥是一種食管的神經(jīng)肌肉運動功能障礙導致的一個疾病。它是食管下段括約肌功能失弛緩導致食物不能通過賁門,儲留在食管里面,然后引起食管的張力下降,運動功能減退,食管的擴張。這種疾病它的發(fā)生率相對來說不是特別高,不是一種常見病多發(fā)病,但是也是時有發(fā)生的。而且這個疾病因為食管的神經(jīng)肌肉功能障礙,它可以引起食物儲留在食管里面,導致食管的迂曲、延長,以及擴張。它是一種食管的非器質(zhì)性的一個疾病,它導致的是食管非器質(zhì)性的一個狹窄性的疾病。根本的原因是食管神經(jīng)肌肉運動功能的障礙,病人可以出現(xiàn)一些癥狀,比如胸痛、吞咽困難這些情況,晚期的病人還可以出現(xiàn)體重的下降,我們還是要引起重視,及早的診斷然后及時的治療。
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賁門失弛緩癥的病因是因為賁門區(qū)肌肉先天畸形,導致賁門遲緩,癥狀是胃食管反流,有些患者病程長達二三十年,且內(nèi)科治療無效,需要手術干預。
傳統(tǒng)的手術方式是開胸手術,將肥厚的食管肌層完全切開,游離食管2/3以上,然后將食管粘膜完整突出,然后可以加做胃底折疊,從而減少反流。
目前,可以通過腹腔鏡,行賁門手術治療,肌在腔鏡下,將食管肌層完全撥開,剝離長度要超過狹窄部位約兩公分,剝離后將胃底在腔鏡下折疊,從而改善反流的癥狀。
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食管賁門失弛緩癥要做哪些影像學檢查?
(1)賁門的食管癥一般臨床上要選擇鋇餐造影,就是食管的雙對比造影,還有食道的這種測壓來定;
(2)影像學上就是這種鋇餐造影,典型的失弛緩癥的這種表現(xiàn)就呈一個蘿卜根,下段有擴張,加上賁門的非常狹窄形成一個蘿卜根的表現(xiàn)。
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食管賁門失弛緩癥,這種疾病是由于食管下段神經(jīng)肌肉功能障礙導致的。所以它導致的結(jié)果是食物在食管中長期的儲存,儲存了以后因為食物可以在食管中發(fā)酵對食管黏膜造成損害。所以對人體最常出現(xiàn)的,一個是局部氣管的損害和食管黏膜的炎癥水腫,再一個就是病人可能出現(xiàn),胸部的不適疼痛、惡心吞咽不舒服。還有臨床上最常見的,可以出現(xiàn)食物的反流。對病人除了在食管中本身的一個表現(xiàn)外,還可以有一些食管外的一些表現(xiàn)。最常見的食物反流,可以導致呼吸道的癥狀,反流后經(jīng)常會引起咳嗽,輕的可能出現(xiàn)上呼吸道的感染,嚴重可能導致食物吸入肺部,導致吸入性肺炎,這是比較嚴重的一些結(jié)果。
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它是由于食管的神經(jīng)肌肉運動功能障礙所致的食管下括約肌失弛緩,導致食物儲留在我們食管里面不能通過。危害有:1、導致食管的迂曲延長以及擴張。2、容易引起反流。反流到喉部后,病人就會覺得咽喉有異物感,容易并發(fā)咽炎,且容易導致肺炎。3、因為長期食物不能正常通過,引起消化吸收功能障礙,也可能導致我們體重的減輕下降、貧血、胸口疼痛,形成惡病質(zhì)。4、水電解質(zhì)平衡也不能達到一個很好的狀態(tài)。病人可能出現(xiàn)消瘦、乏力、精神差,在進一步就是不能正常工作,生活也極度受限,最后甚至還需要家人的陪護,才能夠完成正常生活的自理的情況。