如何早期的發(fā)現(xiàn)急性胰腺炎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
任何一個疾病都有一些癥狀,胰腺炎也不例外。常見的胰腺炎表現(xiàn)為肚子痛,疼痛的部位一般在臍以上。這種疼痛性質(zhì)不一樣,有的表現(xiàn)為一個銳痛,有的表現(xiàn)為一個鈍痛,還有的表現(xiàn)為腹脹比較明顯,同時伴有惡心、嘔吐,背痛等。我們一旦出現(xiàn)這些癥狀,應該到醫(yī)院來 ,讓醫(yī)生對你做一些相應的檢查,比如查一個血常規(guī)、看一下白細胞有沒有增高、中性粒細胞的比例怎么樣,還會查血尿淀粉酶的情況有沒有升高。因為早期胰腺炎,發(fā)作的時間可能太短,淀粉酶還沒有升高,那么我們現(xiàn)在還有很多輔助檢查的手段。比如做一個腹部的像、打個腹部的彩超、看一下腹部的增強CT,來確定胰腺的情況有沒有生粗、有沒有壞死 、胰腺的形狀怎么樣,及早地發(fā)現(xiàn)胰腺炎,對于我們的及時的救治獲得寶貴的時間。
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任何一個疾病都有一些癥狀,胰腺炎也不例外。常見的胰腺炎表現(xiàn)為肚子痛,疼痛的部位一般在臍以上。這種疼痛性質(zhì)不一樣,有的表現(xiàn)為一個銳痛,有的表現(xiàn)為一個鈍痛,還有的表現(xiàn)為腹脹比較明顯,同時伴有惡心、嘔吐,背痛等。我們一旦出現(xiàn)這些癥狀,應該到醫(yī)院來 ,讓醫(yī)生對你做一些相應的檢查,比如查一個血常規(guī)、看一下白細胞有沒有增高、中性粒細胞的比例怎么樣,還會查血尿淀粉酶的情況有沒有升高。因為早期胰腺炎,發(fā)作的時間可能太短,淀粉酶還沒有升高,那么我們現(xiàn)在還有很多輔助檢查的手段。比如做一個腹部的像、打個腹部的彩超、看一下腹部的增強CT,來確定胰腺的情況有沒有生粗、有沒有壞死 、胰腺的形狀怎么樣,及早地發(fā)現(xiàn)胰腺炎,對于我們的及時的救治獲得寶貴的時間。
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有的人得了膽囊炎,可能癥狀不是很典型,腹痛的癥狀也不是特別劇烈,可能就不太管它。有的甚至于把它當成胃炎,就是一個上腹部不適,部位好像也不是特別固定,這種癥狀情況沒有特異性,反復的經(jīng)常的發(fā)作,那么可以到醫(yī)院打一個膽囊彩超,做一個CT查查血,看一下膽囊有沒有什么大的問題。早期的膽囊炎有的時候容易跟胃炎這些病,甚至于潰瘍病,消化性潰瘍 容易混淆,所以CT和彩超對于它的診斷來說非常有利。還有一個就是膽囊炎有的時候一些暴飲暴食,進食了一些高脂的飲食之后更容易誘發(fā),而且發(fā)作的時候,有的時候可以出現(xiàn)一些胃寒 輕度的發(fā)熱,惡心嘔吐這種癥狀。出現(xiàn)這種癥狀,還不僅僅要考慮胃炎,也要考慮膽囊炎,所以要從這幾個方面來進行診斷,然后區(qū)別出來。
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怎么才能做到早期發(fā)現(xiàn)胰腺炎呢?胰腺炎發(fā)病很快它不會說是緩慢發(fā)病,基本上胰腺炎的發(fā)病都是以小時為單位的,那有可能病人今天晚上,我們喝了一頓大酒喝完了后半夜就發(fā)作胰腺炎了,所以說很難就是說,這胰腺進展都是很快的,具體胰腺炎分為,就是說輕型和重型兩種。
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診斷急性胰腺炎是在臨床上最常用的一個手段。診斷急性胰腺炎是很重要的,因為有很多相關的疾病要與之相混淆,比如常腸梗阻,一些消化道穿孔的疾病,都可能會與急性胰腺炎進行相混淆。在診斷胰腺炎的時候,要從患者的發(fā)病的特點以及實驗室檢查和影像學檢查三方面進行判斷。在實驗室檢查方面,淀粉酶和脂肪酶的判斷是我們對急性胰腺炎的常用的兩個方法。對急性胰腺炎的診斷最為依賴的是影像學檢查。
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除了醫(yī)生護士對于病人的護理之外病人家屬對于病人的護理也是比較重要的,除了日常生活的護理之外其他方面,家里人應該注意觀察病人的病情,比如說他有沒有發(fā)熱有沒有心慌憋氣這些情況,有沒有腹脹的情況等等,要及時的跟醫(yī)生和護士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說如果有胃管引流的話要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護工去護理或者說護士的護理可能都沒有家屬來的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對于這個疾病的預后比較擔心,那么這個時候要注意對患者進行心理方面的支持。
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確診急性胰腺炎的檢查包括:第一,腹部的查體,醫(yī)生根據(jù)查體的部位來進行考量;第二,實驗室的輔助檢查,例如查血、查尿液、查淀粉酶、查尿胰蛋白酶原的情況;第三,腹部的彩超、腹部的增強CT,來查看有沒有壞死及形態(tài)改變等;第四,腹部的核磁等。