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      張建民主任醫(yī)師
      神經外科

      不開顱可以治療腦溢血嗎

      收聽:2.55w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      不開顱可以治療腦溢血。
      高血壓引起的腦出血在治療上分為內科保守治療以及外科手術治療兩種,腦出血是否需要手術治療要看具體情況。若患者的出血量不多或者是神經功能損害較輕的話,一般都是推薦保守治療:脫水降顱壓,止血,營養(yǎng)腦細胞,防治各種并發(fā)癥,促進神經功能恢復等。但一定要注意的是腦溢血并非是可以短期治愈的疾病,要注意長期堅持治療。
      腦溢血的患者在平時的生活中應該注意保持安靜及充分的休息,一般建議臥床休息2~4周左右。腦出血的初期癥狀如頭暈惡心嘔吐,視力衰退,手腳麻木等情況出現時,一定要及時的去醫(yī)院做就診,千萬不要耽誤病情,越早發(fā)現越早治療治愈的效果也越好。如果患者出血量大,有明確的手術指征,應積極手術治療。

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        張建民主任醫(yī)師
        神經外科
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        腦溢血會產生更多的后遺癥,首先是患者神經功能的缺失、神經的異常、情緒的低落以及言語功能的障礙。而針對患者病情的不同,出現的后遺癥的嚴重程度也存在著不同。 而腦溢血手術之后的后遺癥也可以表現為其他方面,如頭痛、眩暈、惡心、失眠。也有少數病人會出現耳鳴、眼花、多汗、心悸、走路不穩(wěn)的癥狀。 在日常生活中,高血壓或患有其他心腦血管疾病的患者,更容易發(fā)生腦溢血。如果治療得不及時或者治療效果較差,就會出現上述所說的腦出血術后的后遺癥,在積極的康復治療之后會有一定程度的緩解。 因此,當患者出現腦溢血時,應及時就醫(yī),避免后遺癥的出現而對患者自身生活產生影響。

        王宏瑜副主任醫(yī)師
        神經外科
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        腦溢血是否手術,首先是要先解決這個問題,如果說腦溢血出血的量比較多,我們一般認為在膜上,在小腦膜上面,也就是大腦半球這個里面,如果說出血量超過30毫升,那么在膜下超過10毫升,我們認為可以考慮做外科的手術,那么這種手術的成功率,肯定跟什么有關呢,一個是跟出血的量,出血的速度,出血的部位這些東西都有關系,不能說一概而論是成功與否。

        劉海鵬副主任醫(yī)師
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        腦溢血開顱手術,它的主要目的,是把血腫清除降低顱內壓,那么它的后遺癥呢,肯定是跟什么有關呢,一個是跟他的原發(fā)病,腦溢血是什么原因形成的,還會不會再出血,這是一種情況,再一個就是說,你開顱手術,那么它出血的部位在哪里,他出血部位如果比較深,那他可能就會導致偏癱失語,以后會產生癲癇這些情況,這都有可能,如果說你出血量比較大,有腦疝形成,開顱以后還有一個顱骨的缺損,他以后長期的昏迷不醒,但是因為這個東西呢,這個不是講你開顱手術一定會出現這些問題,就是說根據你出血,你原來出血量,出血原因,出血速度,出血部位,來判定。

        劉海鵬副主任醫(yī)師
        神經外科
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        腦溢血是非常嚴重的腦血管疾病,它的學名叫做腦出血,包括腦實質內出血、腦室出血、蛛網膜下腔出血等,一般是由高血壓病所導致的。 患者在腦內出血時,根據出血量不同,其危險程度也不同,一般超過30毫升以上的腦出血就有生命危險,有手術指針,可以考慮外科手術清除血腫。如果內科保守治療,患者可能會因為腦水腫進行性加重誘發(fā)腦疝。腦疝是中樞神經系統最嚴重的疾病之一,可以壓迫到呼吸和心跳的中樞,引起呼吸循環(huán)衰竭,導致患者死亡。所以腦出血一定要及時搶救治療,否則會導致患者有生命危險。

        唐黎黎副主任醫(yī)師
        神經內科
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        (1)必須爭取早期康復治療,尤其在發(fā)病后的前三個月,康復治療是獲得理想功能恢復的最佳時機,除了進行藥物治療、針灸推拿理療等綜合措施外,還要進行適當的功能鍛煉,以促進恢復。預后情況關鍵要看腦組織的損害程度和面積大小,部位的差異以及病程的長短等等,均與日后的恢復程度有直接關系。(2)飲食上 ,日常食物中應有豐富的蛋白質、維生素,常吃些雞蛋,瘦肉,魚類及豆制品,以供給身體所需要的營養(yǎng)。

        張建民主任醫(yī)師
        神經外科
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