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利尿劑主要分為排鉀利尿劑（如：速尿，氫氯噻嗪）和保鉀利尿劑（如：安體舒通）。由于排鉀利尿劑的效果比較明顯，患者多喜歡使用排鉀利尿劑。而排鉀利尿劑特別是袢利尿劑，往往會使鉀離子的排泄過多，造成血清鉀離子濃度過低，從而可能出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)（包括心律失常，肌肉無力等），嚴重時還可能危及生命。所以定期檢測血鉀濃度，口服補鉀藥物，適當(dāng)食用一些富含鉀離子的食品（比如香蕉、土豆、橙汁）對使用利尿劑的患者也是非常必要的。
利尿劑主要分為排鉀利尿劑（如：速尿，氫氯噻嗪）和保鉀利尿劑（如：安體舒通）。由于排鉀利尿劑的效果比較明顯，患者多喜歡使用排鉀利尿劑。而排鉀利尿劑特別是袢利尿劑，往往會使鉀離子的排泄過多，造成血清鉀離子濃度過低，從而可能出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)（包括心律失常，肌肉無力等），嚴重時還可能危及生命。所以定期檢測血鉀濃度，口服補鉀藥物，適當(dāng)食用一些富含鉀離子的食品（比如香蕉、土豆、橙汁）對使用利尿劑的患者也是非常必要的。
能口服盡量口服補鉀，不能口服補鉀或緊急情況時才考慮靜脈補鉀?？诜r，氯化鉀口服液或者注射液的吸收效果要好于片劑，服用時，應(yīng)該溶于果汁或者牛奶內(nèi)，減少對胃腸的刺激。很多時候，由于補液速度和心衰等原因，口服補鉀的效果比靜脈還要明顯。 （1）濃度不能太高，< 0.3% 為安全。 （2）見尿補鉀， 鉀是通過尿排泄的，補進去，出不來怎么辦。
鉀在任何的一種疾病當(dāng)中，適當(dāng)?shù)谋３忠粋€比較高水平的狀態(tài)。對于心律死亡而言，血鉀如果保持在4.0-5.0這個范圍，對電活動拿過的紊亂都會起到一個很好的預(yù)防作用；如果血鉀低于2.5以下，易感染疾病，包括腹瀉的病人導(dǎo)致低血鉀，還可以導(dǎo)致心源性猝死。我們低鈉高鉀的飲食是非常重要的，有些水果當(dāng)中鉀是非常高的，比如說我們平時吃的香蕉里面鉀的含量較高，所以多吃香蕉對補充鉀是非常有好處的。
一般的先天性心臟病術(shù)后的患兒，根據(jù)他的術(shù)前心功能的情況以及病變的復(fù)雜程度來考慮；有些孩子可能不需要服強行利尿藥，有些可能已經(jīng)引起心功能障礙的先心病患兒，主張術(shù)后用強行利尿藥，一般用3個月到半年，根據(jù)術(shù)后復(fù)查的情況來及時調(diào)整；先天性心臟病是一個結(jié)構(gòu)的異常，但它不一定會引起心功能的障礙，最容易引起心臟功能障礙的是瓣膜病，瓣膜病患者會長期服用強行利尿藥。
第一，補鉀一定要監(jiān)測血鉀的含量，血鉀正?；蚴堑外浹Y才能補鉀，不能在高鉀血癥的時候補鉀。第二，要見尿補鉀。有尿量補鉀就相對就很安全，如果這個病人是沒尿量的時候補鉀要特別的小心，因為沒有尿的時候血鉀很可能還會自然上升。另外靜脈補鉀要注意補鉀的濃度和速度。補鉀的濃度500毫升的鹽水里面，不能超過15毫升的氯化鉀濃度的量，一般的速度最好在補鉀不要超過每分鐘80滴。
高血壓的病人通常能從發(fā)生后飲食來說，鼓勵病人適當(dāng)吃一些含鉀的飲食，蔬菜水果這一類 起到降壓的。生活方式的改善，同時在使用一些利尿劑，吲達帕胺或者是其它的一些藥物，本身會造成低鉀，這個時候要給他適當(dāng)進行補鉀。而且要求這種病人過段時間去檢測一下自己的電解質(zhì)。如果發(fā)現(xiàn)低鉀就要積極的補鉀，因為低鉀之后會造成一些不良的事件發(fā)生。 專家提示：高血壓患者在什么情況下需要補鉀：高血壓發(fā)生后鼓勵病人適當(dāng)吃含鉀的飲食，比如蔬菜水果，使用利尿劑或者其它的藥物本身會造成低鉀，需要適當(dāng)進行補鉀。
