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      周良柱主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      使用洋地黃的毒性反應(yīng)表現(xiàn)有哪些

      收聽:2.45w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      1.胃腸道反應(yīng):一般較輕,常見食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹瀉、 腹痛。
      2.心律失常:服用洋地黃過程中,心律(率)突然轉(zhuǎn)變,是診斷 洋地黃中毒的重要依據(jù),如心率突然顯著減慢或加速,由不規(guī)律轉(zhuǎn) 為規(guī)律,或由規(guī)律轉(zhuǎn)為有特殊規(guī)律的。
      3.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):可有頭痛、失眠、憂郁、眩暈,甚至神志錯亂。
      4.視覺改變:可出現(xiàn)黃視或綠視及復(fù)視。

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        周良柱主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:21
      • 洋地黃中毒的表現(xiàn)有哪些 收聽:4.82w

        因為它中毒量和治療量是非常接近的,如果長期服用洋地黃有的病人可能每天吃一片就很容易發(fā)生中毒。要服用洋地黃的時候,要密切觀察,有沒有出現(xiàn)中毒反應(yīng)。最常見的中毒反應(yīng)就是胃腸道的癥狀,病人可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐的加重,就是食欲,消化道的癥狀會加重了。另外就是看東西的時候,顏色會發(fā)生改變,會出現(xiàn)黃視、綠視,就是看東西的時候,顏色會發(fā)綠、發(fā)黃這些顏色方面的改變。第三就是會出現(xiàn)心律失常,心律失常最常見的就是室性早搏,如果病人感覺到心跳突然變得不太齊了,或者是做一個心電圖,出現(xiàn)了室性早搏了,或者是出現(xiàn)了心動過緩了,房室傳導(dǎo)阻滯了,出現(xiàn)突發(fā)的這種心律失常,很有可能就是吃洋地黃已經(jīng)發(fā)生中毒了。

        孟偉主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:33
      • 對懷疑或已診斷為洋地黃中毒者,首先應(yīng)停服洋地黃。1.嚴(yán)重緩慢性心律失常:如竇性心動過緩(竇緩)、竇房傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏、高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯,可給予阿托品,必要時可予臨時心臟起搏治療。 2、頻發(fā)早搏及快速心律失常: 靜脈補(bǔ)鉀或口服氯化鉀。鉀可阻止洋地黃與心肌進(jìn)步結(jié)合,防止中毒繼續(xù)加深。但同時伴有房室傳導(dǎo)阻滯及高鉀血癥者應(yīng)慎用。補(bǔ)鉀的同時還可以補(bǔ)鎂。

        周良柱主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:21
      • 局部麻醉藥毒性反應(yīng)如下:1、如果注射到神經(jīng)周圍,它對神經(jīng)是有毒性的,有可能在麻醉后出現(xiàn)痛覺的異常,或者是運(yùn)動障礙,這是局麻藥對神經(jīng)的局部毒性反應(yīng)。2局麻藥在短時間里進(jìn)入血液循環(huán),過多超過機(jī)體耐受能力,他會引起全身的毒性反應(yīng)。全身毒性反應(yīng)主要包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性癥狀、心臟的毒性癥狀,一般我們主要的做研究重點是放在預(yù)防局麻藥的全身中毒反應(yīng)上面,因為它相對后果會比較嚴(yán)重些,一旦發(fā)生時,特別出現(xiàn)心臟毒性反應(yīng),有可能病人會有生命危險。

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        麻醉醫(yī)學(xué)科
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      • 局麻藥發(fā)生毒性反應(yīng)的處理措施如下:1、先互救,啟動局麻藥全身中毒的搶救流程,獲得局麻藥中毒的搶救箱,同時對這個病人給予純氧吸入。2、如果病人又發(fā)生了抽搐,那要控制抽搐,必要時候可以氣管插管。3、如果病人出現(xiàn)低血壓和心動過緩,要給予一個對癥的治療。4、如果這病人發(fā)生了心臟驟停,要及時的給予腎上腺素激素,但是要注意腎上腺素的使用要盡可能的減少。5、比較特殊的,要盡早使用20%的脂肪乳劑進(jìn)行治療,這是目前治療局麻藥全身中毒反應(yīng)的一個特效藥物。6、如果這個病人長時間沒有心肺復(fù)蘇,可以考慮進(jìn)行體外的艾克摩治療。

        盧星副主任醫(yī)師
        麻醉醫(yī)學(xué)科
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      • 使用洋地黃藥物的適應(yīng)癥有哪些? 1.以心肌收縮功能不全為主的急性或慢性充血性心力衰竭;2.快速性室上性心律失常:心房顫動、心房撲動、房性心動過速、陣發(fā)性房室交界區(qū)心動過速、反復(fù)性心動過速。 使用洋地黃藥物的禁忌癥有哪些?1、有洋地黃中毒的心力衰竭;2、預(yù)激綜合征伴有心房顫動或撲動者; 3、梗阻型心肌病,洋地黃可加重左室流出道梗阻,故不宜使用,但在伴發(fā)心力衰竭時仍可應(yīng)用;4、房室傳導(dǎo)阻滯,僅在伴有心力衰竭時可小心使用,完全性房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭時,應(yīng)在放置心室起搏器后,再用洋地黃。

        周良柱主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:28