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      羅小輯副主任醫(yī)師
      骨科

      腰椎退變性側彎需要治療嗎

      收聽:3.58w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      既然叫退變性側彎,實際上它是由一系列退變的因素導致的,隨著年齡、肌肉力量萎縮、骨性結構改變、椎間盤退變、髓核髓份減少、骨贅增生,它是綜合的因素多見于高齡的患者,同時患者還伴有骨質疏松,在這種情況下它的治療是一種綜合的治療,也可以通過保守治療來控制癥狀,但是當這個脊柱存在明顯的不穩(wěn),患者在肌健站立位的時候出現肌健軸性不穩(wěn),比如站立不了幾分鐘的情況下,也可以借助外科手術的治療方法來處理腰椎退變性側彎,當然這是綜合的治療,對于患者來講講究的是精確的治療和綜合的治療,通過各種綜合的治療手段取得滿意的臨床效果,所以有腰椎退變性側彎并不可怕,一定要及時就醫(yī)然后最好是能夠控制它的進展。

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        羅小輯副主任醫(yī)師
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        發(fā)現退變性脊柱側彎是不是一定要矯形這不一定,因為退變性脊柱側彎它不一定就是,引起你癥狀的最主要原因,我們要分成兩種情況,第一種情況就是有脊柱側彎這種臨床癥狀主要是表現為單個神經根或者是單個階段的腰椎管狹窄,造成了這種臨床癥狀,比如說間歇性跛行單側的神經根的卡壓,這時候我們在評估整體的情況下需要手術治療只是做一個短階段的固定,然后短階段的治療就可以了。如果是癥狀非常非常輕,而且首次發(fā)病以前從來沒有過,我們也可以采取保守治療,讓病人臥床休息理療等等,對正性處理那病人有時候,也會恢復非常好的一種效果,再一個就是退變性脊柱側彎合并有,冠狀面和矢狀面失衡的時候,這個時候需要我們采取一個,比較大的手術方法,因為這種疾病病人往往都已經疼了,主要是頑固性腰背疼痛,它可以痛十幾年二十幾年的時間,嚴重影響病人的這個日常生活,病人行走的時候主要是表現為身體的前傾前屈,走不多遠然后就感覺到整個的背部和臀部,甚至小腿的一種疼痛,這個時候呢需要一個就是我們說的,需要一個整體的脊柱評估以后,做一個可能需要非常大的一個手術,然后恢復整個力線的平衡,然后達到手術治療目的。

        王慶德副主任醫(yī)師
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        隨著人口老齡化的發(fā)展老年人越來越多,老齡化問題也是越來越需要面對,在人體老化過程中其實脊柱也是在不斷老化,退行性脊柱側彎是我們在這個所有的老年里邊,畸形里邊我們最常見的問題,它是怎么形成的主要是由于三方面原因:第一個原因就是椎間盤的退變、椎間盤的老化,椎間盤的老化以后椎體跟椎體之間的高度喪失了,椎體有時候會發(fā)生側方的滑移或者旋轉造成我們脊柱畸形,第二個原因就是老年的女性出現骨質疏松,然后反復的椎體的壓縮單側壓縮以后形成的這種畸形,第三種就是脊柱的,就是原來有脊柱側彎,但是側彎程度不重到了老年以后,因為前面兩個因素在起作用,它在逐漸的在加重,然后給病人呢造成很大的痛苦,病人主要表現為行走的困難,然后腰背的疼痛等等一系列癥狀。

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        王慶德副主任醫(yī)師
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