頸椎病壓迫了神經(jīng)該怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
當(dāng)患者在臨床就醫(yī)的時候，可能醫(yī)生會告訴患者神經(jīng)受壓了，這個問題要分兩面看：第一面看受壓迫的是神經(jīng)根還是頸脊髓，而頸脊髓跟神經(jīng)根的關(guān)系，實際上就是一條馬路的主干道和分流道的區(qū)別；第二個方面要考慮的問題，神經(jīng)受壓迫到底壓迫的程度和部位到底重不重，如頸脊髓受到壓迫以后到底有沒有引起頸髓信號的變化，而變化是暫時的還是永久性的，所以我們要綜合考慮，如果神經(jīng)壓迫并不嚴重患者的癥狀也不是很明顯，通過藥物或者物理治療保守治療的手段。如果患者能夠得到一定程度的緩解，可以暫時進行保守治療，但是如果從臨床觀察到頸髓或者神經(jīng)根，受到的壓迫非常明顯，保守治療沒有效果的情況下，可能會建議患者采取手術(shù)治療，因為當(dāng)我們的頸髓受到明顯的壓迫，特別是脊髓型頸椎病受到明顯的壓迫，如果不給予及時和恰當(dāng)?shù)闹委?，可能會給患者帶來更加嚴重的后果。
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當(dāng)患者在臨床就醫(yī)的時候，可能醫(yī)生會告訴患者神經(jīng)受壓了，這個問題要分兩面看：第一面看受壓迫的是神經(jīng)根還是頸脊髓，而頸脊髓跟神經(jīng)根的關(guān)系，實際上就是一條馬路的主干道和分流道的區(qū)別；第二個方面要考慮的問題，神經(jīng)受壓迫到底壓迫的程度和部位到底重不重，如頸脊髓受到壓迫以后到底有沒有引起頸髓信號的變化，而變化是暫時的還是永久性的，所以我們要綜合考慮，如果神經(jīng)壓迫并不嚴重患者的癥狀也不是很明顯，通過藥物或者物理治療保守治療的手段。如果患者能夠得到一定程度的緩解，可以暫時進行保守治療，但是如果從臨床觀察到頸髓或者神經(jīng)根，受到的壓迫非常明顯，保守治療沒有效果的情況下，可能會建議患者采取手術(shù)治療，因為當(dāng)我們的頸髓受到明顯的壓迫，特別是脊髓型頸椎病受到明顯的壓迫，如果不給予及時和恰當(dāng)?shù)闹委?，可能會給患者帶來更加嚴重的后果。
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頸椎病壓迫了神經(jīng)，這是一個比較大的話題，因為大家最害怕的也就是頸椎病，發(fā)展到一定的程度，這個神經(jīng)壓迫相應(yīng)的癥狀，頸椎病壓迫神經(jīng)，跟老百姓講就是單純的壓迫神經(jīng)，但從我們醫(yī)生來講，它分兩種情況，第一就是神經(jīng)根受到壓迫，第二就是病人的這個脊髓受到壓迫，那對于這種神經(jīng)根受到壓迫了，我們可以稱之為神經(jīng)根型頸椎病。對于這種病人，如果是起病的初期癥狀不重或者患病時間比較短，那針對這種神經(jīng)根壓迫產(chǎn)生的可以線索進行一些推拿治療，推拿按摩進行治療或者是牽引進行著，也有利于這種神經(jīng)根炎癥、水腫的緩解，有利于它癥狀的消除，那對于由于脊髓壓迫了、行走不穩(wěn)，胸腹部有這種束帶感，好像這個腰部或者胸部壓著一個東西，甚至有的病人發(fā)展到比較嚴重的程度，它會引起大小便的障礙，那對于這種病人明確診斷是明顯的脊髓受到壓迫，那就需要進行手術(shù)處理，這種病的話進行保守治療，延誤病情，甚至造成的不可挽救的損失。
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這種情況是大多數(shù)能保守治療。頸椎神經(jīng)包括脊髓和神經(jīng)根，脊髓如果要是受壓迫，后果是比較嚴重，可能會出現(xiàn)行走不穩(wěn)，走路像踩棉花一樣發(fā)飄，肌肉的肌張力比較高，走路不穩(wěn)。如果要是出現(xiàn)脊髓的受壓，這種時候應(yīng)該是手術(shù)處理。如果要是進展可能會出現(xiàn)高位截癱，會出現(xiàn)很危險的情況。如果是神經(jīng)根受壓，一般來說可以保守治療，通過牽引用藥，癥狀大多數(shù)時候是可以緩解。但是如果要是保守治療效果不好，也可以做頸椎方面的手術(shù)，神經(jīng)根性的頸椎病手術(shù)效果還是非常好的。手術(shù)以后可以說絕大多數(shù)癥狀是可以緩解。
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無論是什么腫瘤，如果任其發(fā)展，后果都很嚴重。脊髓腫瘤生長的位置越高，后果就會越嚴重，位置越低對神經(jīng)功能和自理能力的影響就會越小。如果長在頸椎很容易引起四肢癱瘓、呼吸困難，甚至高位截癱；如果腫瘤長在胸椎附近，可能不會影響上肢的活動，但是下肢還是會有癱瘓，胸椎以下的器官也會容易出現(xiàn)功能的障礙；如果長在腰椎或者骶椎附近，上半身幾乎沒有什么影響，卻會影響雙下肢和大小便功能。腫瘤的良性惡性決定了腫瘤對神經(jīng)功能損傷的程度，腫瘤在椎管內(nèi)生長的高度決定了對肢體功能的影響范圍。脊髓腫瘤大部分為良性腫瘤，尤其是脊髓外硬膜下的腫瘤，90%為良性腫瘤，一旦腫瘤壓迫神經(jīng)，造成神經(jīng)、脊髓受壓，說明腫瘤已經(jīng)有稍大的體積，已經(jīng)產(chǎn)生了壓迫癥狀，因此需要盡早手術(shù)治療。對于惡性腫瘤和轉(zhuǎn)移瘤，則應(yīng)全面評估，評估原發(fā)病的治療情況，評估全身的狀況，因為手術(shù)切除不僅效果不佳，可能會加重病情，
手術(shù)只能達到緩解癥狀的目的，如果不能手術(shù)，只能藥物對癥治療，緩解癥狀，改善生存質(zhì)量。
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腰椎間盤突出壓迫了神經(jīng)怎么辦：壓迫了神經(jīng)怎么辦，我們說腰椎間盤突出就是壓迫了神經(jīng)腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥是兩個完全不同的概念，如果壓迫了神經(jīng)根也要看壓迫的輕壓迫的重，我們的側(cè)隱窩一般是2-5mm神經(jīng)根就在側(cè)隱窩里，如果要是側(cè)隱窩小于2mm突出大于2mm還壓迫或者頂多挨住沒有擠壓也不會有什么太明顯的癥狀，我們就要及時到醫(yī)院治療。
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根據(jù)人種不同亞洲人頸椎管狹窄的發(fā)生率是比較高的。頸椎管狹窄的發(fā)生與腰椎管狹窄是不一樣的。腰椎管狹窄的壓迫主要是馬尾神經(jīng)和雙下肢的神經(jīng)，頸椎管狹窄壓迫的是頸脊髓和四肢的運動神經(jīng)，頸椎管狹窄以后主要會出現(xiàn)頸脊髓受壓，出現(xiàn)雙上肢運動神經(jīng)元受累的表現(xiàn)，也就是僵硬和笨拙，表現(xiàn)出雙上肢麻木無力，精細動作不能完成。頸脊髓受壓以后，還會出現(xiàn)麻木和刺痛等癥狀。無論是哪種情況一旦發(fā)生上述的這些表現(xiàn)，建議盡早到醫(yī)院進行確診，根據(jù)具體的病情確定具體的治療方案。另外頸脊髓受壓更容易出現(xiàn)在乘車的時候，發(fā)生揮鞭樣損傷或摔倒以后出現(xiàn)頸脊髓的損傷導(dǎo)致高位的截癱，這種情況建議一旦確診，應(yīng)盡早的進行手術(shù)治療。
