老年人患有晚期肺癌需要手術(shù)治療嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老年人概念是一個(gè)非?；\統(tǒng)的，在WHO他們一般認(rèn)為65歲以上就為老年人了，但是實(shí)際上，我們國內(nèi)這種老齡化的狀況下，出現(xiàn)70歲80歲的老年人也非常多見。我們臨床上就經(jīng)常有老年人和老年人之間的差別，是非常大的，有些老年人他雖然歲數(shù)比較大，但是他的身體狀況，他的身體機(jī)能，都和五六十歲的人是類似的，這類人做手術(shù)治療它的風(fēng)險(xiǎn)并不增加，而且治療效果還是很好的。但是對(duì)于身體年齡也非常大，身體狀況也非常差的情況下，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就很高了，我們要根據(jù)病人的具體情況，進(jìn)行臨床檢查的結(jié)果來具體分析，對(duì)于身體狀況好的病人，還是建議做手術(shù)的。
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老年人概念是一個(gè)非?；\統(tǒng)的，在WHO他們一般認(rèn)為65歲以上就為老年人了，但是實(shí)際上，我們國內(nèi)這種老齡化的狀況下，出現(xiàn)70歲80歲的老年人也非常多見。我們臨床上就經(jīng)常有老年人和老年人之間的差別，是非常大的，有些老年人他雖然歲數(shù)比較大，但是他的身體狀況，他的身體機(jī)能，都和五六十歲的人是類似的，這類人做手術(shù)治療它的風(fēng)險(xiǎn)并不增加，而且治療效果還是很好的。但是對(duì)于身體年齡也非常大，身體狀況也非常差的情況下，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就很高了，我們要根據(jù)病人的具體情況，進(jìn)行臨床檢查的結(jié)果來具體分析，對(duì)于身體狀況好的病人，還是建議做手術(shù)的。
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對(duì)于75歲以上的病人依然可以開胸治療的，到目前為止我們給肺癌患者做手術(shù)的最大年齡達(dá)到80多歲。隨著人的生活水平在提高，很多人的真實(shí)年齡和生理年齡截然不符，有很多80多歲的老人依然身體依然很好，所以老年人患有晚期肺癌能否手術(shù)治療不能一概而論，要根據(jù)全面的檢查來評(píng)判老年人的心臟功能、肺臟功能、神經(jīng)系統(tǒng)功能、肝臟功能、腎臟功能是否能夠耐受手術(shù)來決定。
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老年人肺癌的晚期從臨床上來講主要是分兩部分，一個(gè)是局部晚期 就是專業(yè)術(shù)語三期 中期偏晚一點(diǎn)，另一個(gè)是所謂真正的用遠(yuǎn)處廣泛轉(zhuǎn)移的這種晚期。局部晚期治療要根據(jù)病人具體情況而定，建議局部晚期以放療、化療或者是靶向治療為主。對(duì)于真正的普通意義上全身的多發(fā)器官的廣泛轉(zhuǎn)移，也要分為兩種情況，一個(gè)是孤立的轉(zhuǎn)移頻道，比如骨轉(zhuǎn)移，可以對(duì)骨轉(zhuǎn)移進(jìn)行放療，這個(gè)生存期也是很高。這種術(shù)前輔助之后再進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，五年生存率現(xiàn)在也可以達(dá)到百分之二十左右，效果是非常好。 那么還有一種就是大家經(jīng)常理解的多發(fā)器官轉(zhuǎn)移，這種治療也要看具體情況。雖然是老年晚期肺癌，第一個(gè)進(jìn)行準(zhǔn)確的病理分期，第二個(gè)根據(jù)實(shí)際情況外科、放療科進(jìn)行治療。
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一旦出現(xiàn)晚期的這種改變之后，可能我們手術(shù)，對(duì)于他來說帶來的益處就比較少了，在這種情況下，我們手術(shù)能夠減輕癥狀，而除了手術(shù)之外，延長(zhǎng)病人的生存期，很多的時(shí)候還需要靠全身治療，比如說化療 、放療，乃至于服用藥物的靶向治療，都能達(dá)到延長(zhǎng)壽命的效果。
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晚期肺癌指的就是已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移其他部位已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的患者，意味著這些患者已經(jīng)沒有了手術(shù)指證，這些患者就不能首選手術(shù)進(jìn)行治療，那么這些患者應(yīng)該怎么治療？目前主要是有以下幾種方法。
第一、化療，化療是個(gè)全身治療，化療它主要是針對(duì)沒有基因突變的患者可以首選化療。當(dāng)然在化療過程中也可配合其他的一些治療，比如：中醫(yī)中藥治療以及對(duì)癥支持治療等。
第二、靶向治療，靶向治療是年近十幾年剛剛興起的一類治療手段。但靶向治療有個(gè)前提就是必須首先做基因檢測(cè)。如果患者出現(xiàn)了一些特定的基因的突變，就可以選擇相應(yīng)的靶向治療藥物。
第三、免疫治療。
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肺癌是男性發(fā)病率最高的癌癥，特別是在高危人群中，要通過體檢的方法來早期發(fā)現(xiàn)肺癌?，F(xiàn)在早期發(fā)現(xiàn)肺癌最常用的檢查方法就是低劑量螺旋CT，它可以發(fā)現(xiàn)很多肺部的毛玻璃樣結(jié)節(jié)。晚期肺癌的病人手術(shù)治療就沒有意義了，或者是手術(shù)治療效果不好，只能進(jìn)行化療、放療以及疫治療靶向治療。
