胃癌手術(shù)并發(fā)癥有哪些
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胃癌術(shù)后的并發(fā)癥分哪兩大類,一類就是術(shù)后的早期的并發(fā)癥,一個術(shù)后晚期的長期的并發(fā)癥。和手術(shù)相關(guān)的一般來說并發(fā)癥都發(fā)生在早期,它主要有術(shù)后吻合口出血、吻合口漏,還有一個就是創(chuàng)面的出血。另外一個就是其他的一些并發(fā)癥,比如說術(shù)后的肺部感染、尿路感染等等這些是早期的并發(fā)癥。遠(yuǎn)期的一個并發(fā)癥的話,胃癌手術(shù)和我們傳統(tǒng)的遠(yuǎn)端胃大部分切除后的并發(fā)癥,和全胃切除的并發(fā)癥是一樣的。比如說有傾倒綜合癥、營養(yǎng)不良、維生素缺乏,還有殘胃癌等等,這就是遠(yuǎn)期胃癌的并發(fā)癥。
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胃癌術(shù)后的并發(fā)癥分哪兩大類,一類就是術(shù)后的早期的并發(fā)癥,一個術(shù)后晚期的長期的并發(fā)癥。和手術(shù)相關(guān)的一般來說并發(fā)癥都發(fā)生在早期,它主要有術(shù)后吻合口出血、吻合口漏,還有一個就是創(chuàng)面的出血。另外一個就是其他的一些并發(fā)癥,比如說術(shù)后的肺部感染、尿路感染等等這些是早期的并發(fā)癥。遠(yuǎn)期的一個并發(fā)癥的話,胃癌手術(shù)和我們傳統(tǒng)的遠(yuǎn)端胃大部分切除后的并發(fā)癥,和全胃切除的并發(fā)癥是一樣的。比如說有傾倒綜合癥、營養(yǎng)不良、維生素缺乏,還有殘胃癌等等,這就是遠(yuǎn)期胃癌的并發(fā)癥。
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胃癌手術(shù)常見的并發(fā)癥包括胃出血、吻合口漏、胃癱、食管殘端的破裂、反流性胃炎。詳細(xì)如下:
1、手術(shù)以后發(fā)現(xiàn)引流管里邊有血,尤其是鮮紅色血量比較大的情況下,這時我們就考慮胃出血。
2、吻合口漏如果發(fā)生在術(shù)后的1~3天,我們就認(rèn)為是縫合不好造成的漏,如果發(fā)生在術(shù)后5~7天,我們就認(rèn)為是愈合不好造成的漏。
3、手術(shù)以后,病人胃腸功能,尤其是胃的功能沒恢復(fù),就可能會造成胃癱,那么病人就會有相當(dāng)一段時間不能吃飯。
4、當(dāng)手術(shù)當(dāng)中操作的精細(xì)度不夠或縫合的不佳時,就會造成食管殘端的破裂。
5、術(shù)后可能發(fā)生反流性胃炎,可能因為切除的胃太多而造成營養(yǎng)不良。
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胃癌手術(shù)的并發(fā)癥包括:
1、引起出血,吻合口瘺,吻合口狹窄,吻合口水腫,吻合口梗阻等;
2、自身的并發(fā)癥,如術(shù)后肺部感染加重,心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險增加,以及出現(xiàn)血糖,血壓的波動等問題;
3、手術(shù)時間的延長,會加重腹腔感染和切口感染的風(fēng)險;
4、長期并發(fā)癥,出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險;
5、遠(yuǎn)期的并發(fā)癥,比如粘連性腸梗阻、胃腸功能障礙以及營養(yǎng)不良等。
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胃癌的并發(fā)癥包括出血、傳統(tǒng)腸梗阻、營養(yǎng)不良等,如果是晚期的腫瘤病人,根據(jù)轉(zhuǎn)移臟器的不同,它的并發(fā)癥也會不同。1、如果發(fā)現(xiàn)胃癌足夠早的情況下,它是沒有出血的,但腫瘤長到一定體積的時候,細(xì)胞會缺血,他表面就壞了,進(jìn)而形成潰瘍,如出現(xiàn)大量的集聚出血,可能會危及病人的生命。2、還可能出現(xiàn)穿孔,有的病人會直接穿透到腹腔,還可能造成幽門梗阻、賁門梗阻,腫瘤如果出現(xiàn)腹腔里邊的轉(zhuǎn)移以后,那么可以造成腸道梗阻。3、胃癌不斷的發(fā)展以后,腫瘤會消耗很多的營養(yǎng)物質(zhì),同時因為腫瘤的存在,可導(dǎo)致病人消化吸收的功能在下降,導(dǎo)致病人進(jìn)食減少,進(jìn)而營養(yǎng)不良。
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胃癌的術(shù)后并發(fā)癥有:1、出血。因為胃周圍的血管都比較豐富,手術(shù)后會導(dǎo)致術(shù)后的血管的接撘線脫落出現(xiàn)出血;2、術(shù)后出現(xiàn)胃癱、腹瀉等胃腸功能改變;3、吻合口瘺,就會出現(xiàn)傾倒綜合征。高滲飲食過后,會導(dǎo)致滲透性的低血,引起身體不適;4、腸梗阻;5、肺部感染、腹腔的殘余感染、切口感染等。
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胃癌手術(shù)風(fēng)險:
第一、只要做胃癌手術(shù),我們做消化道手術(shù),大家都知道消化道是個消化器官,是個空腔臟器,只要做手術(shù)要做切掉胃癌,這個空腔臟器會不會出現(xiàn)漏,這是一個風(fēng)險。
第二、還有就是出血,還有相關(guān)的手術(shù)的并發(fā)癥,也就是切口感染,胃癌復(fù)發(fā)這也是要考慮的,還有就是做了手術(shù)后,我們改變了腸道的消化功能的情況下,可能出現(xiàn)腸梗阻、電解質(zhì)紊亂,甚至可出現(xiàn)最嚴(yán)重的傾倒綜合征,這些都可能出現(xiàn),對于傾倒綜合征一定是在第二次的手術(shù)中出現(xiàn)。