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      葉京明主任醫(yī)師
      普通外科

      乳腺癌患者乳房切除后多久可以做乳房再造術(shù)

      收聽(tīng):4.01w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      乳房全切手術(shù)后進(jìn)行乳房重建,是重新建立乳房外形,維持女性心理健康,很重要的一個(gè)手術(shù)方式。根據(jù)乳房重建手術(shù)和乳腺癌乳房全切手術(shù)時(shí)間關(guān)系,我們把它分為一期重建和二期重建。一期重建,也就是在乳腺癌進(jìn)行乳房全切之后,立刻進(jìn)行乳房重建的手術(shù);二期手術(shù)也是在乳腺癌全切之后,乳腺癌的綜合治療結(jié)束之后,再進(jìn)行相應(yīng)的重建手術(shù)。那么一般來(lái)講二期重建,我們建議病人在乳腺癌綜合治療,也就是說(shuō)手術(shù)后兩年左右,來(lái)進(jìn)行重建手術(shù)會(huì)比較好一些。因?yàn)槔碚撋蟻?lái)講,乳腺癌的局部復(fù)發(fā),包括全身轉(zhuǎn)移往往都發(fā)生在手術(shù)后的1到3年以?xún)?nèi),因此綜合治療2到3年左右,是相對(duì)的一個(gè)比較好的二期重建的手術(shù)時(shí)間。

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        葉京明主任醫(yī)師
        普通外科
        01:18
      • 乳房切除后多久可以做乳房再造 收聽(tīng):4.37w

        乳腺癌手術(shù)切除以后做乳房再造,也就是二期再造、延遲再造,這個(gè)時(shí)間一般推薦是3-6個(gè)月以后就可以進(jìn)行,有的說(shuō)三個(gè)月,因?yàn)樵谂R床實(shí)踐當(dāng)中幾乎沒(méi)有遇到過(guò)患者在三個(gè)月之內(nèi)就要求進(jìn)行乳房重建。因?yàn)槿榉壳谐中g(shù)以后,很多患者還需要經(jīng)歷一些相關(guān)的其它的治療,比如說(shuō)化療、放療等等,患者需要把這些治療結(jié)束以后才有一個(gè)穩(wěn)定的心態(tài),這個(gè)時(shí)候她會(huì)更清晰的判斷自己是否需要進(jìn)行乳房重建,大多數(shù)患者對(duì)于乳房重建的需求和乳房缺失的不滿也是從3-6個(gè)月乳腺癌治療的恐懼期過(guò)去以后才會(huì)產(chǎn)生的。所以,我們一般主張患者在乳房治療切除手術(shù)、輔助治療都結(jié)束以后,復(fù)查病情穩(wěn)定、心態(tài)保持穩(wěn)定、正確評(píng)估自己的需求以后與醫(yī)生共同商量,選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)。實(shí)際上,從乳房切除手術(shù)以后的任何時(shí)間都可以進(jìn)行乳房的重建,有的患者說(shuō)手術(shù)過(guò)了10年或者上個(gè)星期才做,也可以重建。

        韓國(guó)暉副主任醫(yī)師
        普通外科
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      • 什么是乳房再造術(shù) 收聽(tīng):4.02w

        乳房再造還有一個(gè)大部分的是乳腺癌術(shù)后的乳房重建,因?yàn)楝F(xiàn)在乳腺癌的發(fā)病率非常高,占女性腫瘤的第一位,很多乳腺癌的患者需要做乳房的切除手術(shù),切除了一次乳房以后,對(duì)心理和體型的打擊都是很大的,所以我們很多要進(jìn)行乳房的重建手術(shù)。

        周常青副主任醫(yī)師
        燒傷整形科
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      • 乳房再造術(shù)是否影響乳腺癌的治療 收聽(tīng):4.21w

        乳房再造術(shù)不影響乳腺癌的治療。乳腺癌術(shù)后綜合治療包括輔助的化療、輔助的放療、內(nèi)分泌治療和靶向治療等,實(shí)際上最容易影響的就是乳腺化療,化療有可能會(huì)因?yàn)槿榉吭僭焓中g(shù)延遲1-2周進(jìn)行,但是大量數(shù)據(jù)證實(shí),延遲的這一短暫的時(shí)間并不會(huì)影響乳腺癌的整體的生存和局部的復(fù)發(fā)的比例,也就是說(shuō)進(jìn)行乳房再造手術(shù)與沒(méi)有進(jìn)行乳房再造術(shù)的相比較,總生存和無(wú)病生存率都沒(méi)有改變,也就是說(shuō)乳房再造手術(shù)不影響乳腺癌的治療,乳房再造手術(shù)是一個(gè)安全可行的手術(shù)方式?,F(xiàn)在有很多患者顧慮乳房再造術(shù)會(huì)讓乳腺癌復(fù)發(fā),但其實(shí)我們只要規(guī)律、科學(xué)的進(jìn)行相關(guān)的復(fù)查和檢查,并不會(huì)影響乳腺癌復(fù)發(fā)的檢出,也不會(huì)影響乳腺癌的總體的生存,只要患者適合乳房再造手術(shù),都推薦患者安全放心的進(jìn)行。

        韓國(guó)暉副主任醫(yī)師
        普通外科
        01:50
      • 乳房再造術(shù)后有哪些并發(fā)癥 收聽(tīng):5.54w

        第一大類(lèi)是放假體,假體包含硅膠假體、鹽水假體,放假體的可能性就有假體破裂,假體的外漏。第二大類(lèi)是自體組織 ,不論是背闊肌肌皮瓣,還是腹直肌肌皮瓣,可能的問(wèn)題就是,出現(xiàn)皮瓣的血運(yùn)障礙,血運(yùn)障礙就導(dǎo)致皮瓣壞死,這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。另外就是還有一類(lèi),自體組織自體脂肪移植,這類(lèi)的并發(fā)癥就是脂肪成活不佳,或者出現(xiàn)一些脂肪液化、壞死,這些情況都屬于在醫(yī)療范疇內(nèi)的一些并發(fā)癥。

        劉賓副主任醫(yī)師
        美容外科
        03:37
      • 乳腺癌患者切除乳房后還能重建嗎 收聽(tīng):2.99w

        大體上又分為自體組織重建和假體重建,所謂自體組組織重建是用腹直肌背闊肌來(lái)重建,塑形和一些遠(yuǎn)期效果都比假體要好一些,假體是用一個(gè)異體組織,不需要對(duì)身體的形成二次的損傷,但是也有專(zhuān)家認(rèn)為假體重建,從遠(yuǎn)期的效果不如自體重建那么好,所以是有利也有弊的。

        呂勇剛主任醫(yī)師
        普通外科
        01:25