乳腺癌患者化療時(shí)有哪些注意事項(xiàng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌是一種全身性的疾病,如果腫瘤發(fā)展到了一定的分期,比如說淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,或者說原發(fā)腫瘤的分子分型,惡性程度非常高,我們都會(huì)建議病人,在手術(shù)后接受輔助的化療。在化療期間,由于化療藥物可能會(huì)造成相應(yīng)的毒副作用,比如說胃腸道反應(yīng)、包括骨髓抑制,也就是我們通常說的白細(xì)胞降低等等這樣一些相應(yīng)的副作用。我們都會(huì)針對病人做相應(yīng)的治療的建議,如果發(fā)生了骨髓的抑制,我們會(huì)有一些相應(yīng)的升白的藥物;對于一些嚴(yán)重的惡心嘔吐,我們也會(huì)給病人在化療前后,使用抗嘔吐的藥物來減輕病人的不適的感覺。
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乳腺癌是一種全身性的疾病,如果腫瘤發(fā)展到了一定的分期,比如說淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,或者說原發(fā)腫瘤的分子分型,惡性程度非常高,我們都會(huì)建議病人,在手術(shù)后接受輔助的化療。在化療期間,由于化療藥物可能會(huì)造成相應(yīng)的毒副作用,比如說胃腸道反應(yīng)、包括骨髓抑制,也就是我們通常說的白細(xì)胞降低等等這樣一些相應(yīng)的副作用。我們都會(huì)針對病人做相應(yīng)的治療的建議,如果發(fā)生了骨髓的抑制,我們會(huì)有一些相應(yīng)的升白的藥物;對于一些嚴(yán)重的惡心嘔吐,我們也會(huì)給病人在化療前后,使用抗嘔吐的藥物來減輕病人的不適的感覺。
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膀胱癌化療時(shí)的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn):1、經(jīng)常最擔(dān)心的是骨髓系統(tǒng)的抑制,經(jīng)常表現(xiàn)為血小板和白細(xì)胞嚴(yán)重的下降,根據(jù)患者嚴(yán)重程度以及體表面積來調(diào)整藥物的劑量,在患者每次化療開始前都會(huì)檢測患者的血常規(guī)和肝腎功能,根據(jù)患者白細(xì)胞血小板下降的情況調(diào)整劑量。對于一些頑固的血小板、白細(xì)胞下降患者,通常請中醫(yī)科開具一些升白細(xì)胞、升血小板的中藥處方;2、一些其他的注意事項(xiàng)。
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乳腺癌患者化療期間的注意事項(xiàng)如下:
第一、要保持良好的精神狀態(tài),樹立戰(zhàn)勝腫瘤的信心,同時(shí)配合醫(yī)生的治療,在化療期間會(huì)有些不良反應(yīng),如影響食欲、胃腸道反應(yīng),便秘、腹瀉,甚至影響到睡眠,化療期間因?yàn)橐獪p輕反應(yīng),可能要用到糖皮質(zhì)激素,可能會(huì)導(dǎo)致病人比較亢奮這種狀態(tài),甚至也可能用糖皮質(zhì)激素,誘發(fā)消化道的潰瘍、出血等。但即使是出現(xiàn)這些情況也并不可怕,要提前進(jìn)行干預(yù)。
第二、情緒要做到開朗樂觀,然后積極鼓勵(lì)要加強(qiáng)營養(yǎng),多吃水果和補(bǔ)充維生素,盡可能的把化療反應(yīng)降到最低,同時(shí)配合醫(yī)生,結(jié)合相應(yīng)的減輕反應(yīng)增加療效的治療。
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乳腺癌通常會(huì)用到化療的治療方法,乳腺癌化療期間,患者應(yīng)該注意什么問題?抵抗力會(huì)下降,要注意預(yù)防感冒,加強(qiáng)保暖?;煹诙绞毂匾獣r(shí)可佩戴口罩因?yàn)榛熀髸?huì)出現(xiàn)骨髓抑制,骨髓抑制是化療藥物最常見的副作用,它發(fā)生化療后的第七到十天,所以化療期間要根據(jù)醫(yī)囑給予升白細(xì)胞藥物,定期復(fù)查血象。若白細(xì)胞含量低,可能會(huì)預(yù)防性地應(yīng)用抗生素,實(shí)施隔離治療和護(hù)理,限制探視避免交叉感染。但目前臨床工作中,隨著長效升白針的應(yīng)用,骨髓抑制會(huì)少見。第二,要注意加強(qiáng)營養(yǎng),要以易吸收的蛋白維生素一類食物為主。第三,留置PICC管或輸液港,為減輕化療藥物的血管刺激作用,化療藥物外滲會(huì)導(dǎo)致局部組織壞死或形成皮膚潰瘍,經(jīng)久不愈。在化療期間給患者留置PICC管和輸液港,遵從醫(yī)囑,注意護(hù)理,避免感染。其他副作用會(huì)常見有胃腸道反應(yīng)、惡心嘔吐、周圍神經(jīng)損傷、轉(zhuǎn)氨酶升高、骨疼等,是暫時(shí)性的。
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第一、由于化療期間患者身體抵抗能力極為低下,會(huì)非常容易感染,這個(gè)時(shí)候要特別注意別讓患者感冒發(fā)燒,要時(shí)刻佩戴口罩,以免細(xì)菌的感染。第二、化療期間患者的食欲會(huì)大大下降,甚至出現(xiàn)食欲不佳,嘔吐等現(xiàn)象,但是應(yīng)該說服患者多吃營養(yǎng)含量高的食品,多喝骨頭湯,多食用一些易吸收易消化維生素含量高的食物。第三、骨髓對化療特別敏感,在化療期間,醫(yī)生最注意白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。若血象異常降低,必須推遲化療,等血細(xì)胞計(jì)數(shù)有所恢復(fù)后再重新開始?;熕幬镌跉[瘤細(xì)胞的同時(shí),也會(huì)殺死免疫細(xì)胞白細(xì)胞,還會(huì)抑制造血干細(xì)胞的造血功能,兩方面作用使機(jī)體白細(xì)胞水平大大降低,如持續(xù)低于化療所需水平,就必須延緩或停止治療,而中藥高濃縮靈芝制劑三代技術(shù)孢子粉因?qū)γ庖呦到y(tǒng)功能有促進(jìn)作用,可維持白細(xì)胞保持治療所需水平,這也是很多病人尋求服用中藥的主要目的。
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總體而言乳腺癌的化療是很重要的一個(gè)乳腺癌的治療手段,這里頭就包括了在手術(shù)后的患者通過化療能降低它的復(fù)發(fā)提高它的治愈率,一般來說我們對于有一些危險(xiǎn)因素的患者都需要進(jìn)行化療,包括比如說存在著淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者、腫瘤相對比較大的患者、特殊的類型惡性度相對比較高的比如說HER2陽性的或者是三陰性的這部分患者一般都需要化療。只有那種發(fā)現(xiàn)比較早,那么沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,腫瘤的惡性度也不高,同時(shí)也是一個(gè)激素敏感的適合長期規(guī)律的內(nèi)分泌治療的這部分少數(shù)患者可以免除術(shù)后的化療。