客觀性耳鳴是什么原因?qū)е碌?/h1>
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
客觀性耳鳴實(shí)際上它也是分兩種:一種是生理性的,一種就是病理生理性的,生理性的耳鳴就是說在正常情況下,在特別安靜的環(huán)境中自己能夠感覺到身體內(nèi)部器官,或者是臟器為維持它自然的活動(dòng)狀態(tài),或者血液在流動(dòng)時(shí)對(duì)動(dòng)脈所產(chǎn)生的壓力,所造成的那脈動(dòng)聲呼吸聲,或者是肌肉的顫動(dòng)聲,或者咽鼓管開放的聲音能夠感覺到這是屬于生理性的。那還有種是病理性的客觀性耳鳴,也是由于他自身的內(nèi)部的器官出現(xiàn)異常,然后出現(xiàn)的搏動(dòng)聲你比如在耳部的耳周圍的動(dòng)靜脈瘺,產(chǎn)生的血管的搏動(dòng)聲或者肌肉痙攣,像顎肌痙攣的時(shí)候出現(xiàn)的那種咯咯的肌肉痙攣的聲音,還有像咽鼓管異常開放的時(shí)候,我們可以聽到呼吸的氣流聲,還有一種像比如顳頜關(guān)節(jié)異常的時(shí)候,張口、閉口的時(shí)候可以有那種嘎嗒的聲音,這種是屬于是病理性的這種客觀性耳鳴。
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客觀性耳鳴實(shí)際上它也是分兩種:一種是生理性的,一種就是病理生理性的,生理性的耳鳴就是說在正常情況下,在特別安靜的環(huán)境中自己能夠感覺到身體內(nèi)部器官,或者是臟器為維持它自然的活動(dòng)狀態(tài),或者血液在流動(dòng)時(shí)對(duì)動(dòng)脈所產(chǎn)生的壓力,所造成的那脈動(dòng)聲呼吸聲,或者是肌肉的顫動(dòng)聲,或者咽鼓管開放的聲音能夠感覺到這是屬于生理性的。那還有種是病理性的客觀性耳鳴,也是由于他自身的內(nèi)部的器官出現(xiàn)異常,然后出現(xiàn)的搏動(dòng)聲你比如在耳部的耳周圍的動(dòng)靜脈瘺,產(chǎn)生的血管的搏動(dòng)聲或者肌肉痙攣,像顎肌痙攣的時(shí)候出現(xiàn)的那種咯咯的肌肉痙攣的聲音,還有像咽鼓管異常開放的時(shí)候,我們可以聽到呼吸的氣流聲,還有一種像比如顳頜關(guān)節(jié)異常的時(shí)候,張口、閉口的時(shí)候可以有那種嘎嗒的聲音,這種是屬于是病理性的這種客觀性耳鳴。
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客觀性耳鳴與主觀性耳鳴不同,不僅患者自己可以聽到耳鳴聲,醫(yī)生通過聽診設(shè)備也可以聽到,它確實(shí)有聲源,但聲源不在外界,而在病人本身耳部附近的體內(nèi),這類耳鳴多為搏動(dòng)性耳鳴,一種聲源是中耳內(nèi)的小肌肉或咽部肌肉收縮發(fā)出的聲音,另一種聲源是動(dòng)脈搏動(dòng)的聲音。
在正常情況下,血管搏動(dòng)的聲音是聽不出來的,但當(dāng)血壓升高,活動(dòng)聲音提高或向外逸散受阻時(shí),也可提高他波動(dòng)性,或發(fā)生動(dòng)脈瘤或血管狹窄,或動(dòng)靜脈瘺等疾病時(shí),血管內(nèi)的血流形成湍流,發(fā)出聲響,就構(gòu)成了聲源形成耳鳴。
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耳鳴是我們耳科臨床上比較常見的癥狀之一,大概17%左右的成人會(huì)出現(xiàn)不同程度的耳鳴,而在老年人當(dāng)中,耳鳴的發(fā)生率甚至高達(dá)33%。耳鳴不僅是一種單純的癥狀,也可能是耳部或者全身某些疾病的早期信號(hào)。導(dǎo)致耳鳴的原因主要有以下幾個(gè)方面。第1個(gè)方面主要是耳部的一些疾病,比如說外耳道的一些疾病、外耳道炎、外耳道異物或者中耳的一些急慢性的炎癥、鼓膜穿孔,而硬化癥或者是內(nèi)耳的,比如說聽神經(jīng)瘤,或者美尼爾氏綜合癥都可能會(huì)引起耳鳴。第二方面是因?yàn)檫^度疲勞,睡眠不足,情緒的過度緊張也可能會(huì)導(dǎo)致耳鳴的發(fā)生。第三方面使用一些有耳毒性的藥物,比如說慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、也可能會(huì)出現(xiàn)耳鳴或者聽力下降,而且耳鳴比聽力下降出現(xiàn)的時(shí)間更早。第四,就是一些有一些基礎(chǔ)病的患者也容易出現(xiàn)耳鳴,比如說長(zhǎng)期的高血壓、高血糖以及高血脂的癥狀得不到控制,這時(shí)候我們耳部的血供可能會(huì)出現(xiàn)障礙,最終可能會(huì)引起耳鳴。第5個(gè)方面,長(zhǎng)期的接觸噪音,比如說有一些工人在車間工作,噪音非常大,這種情況也會(huì)使內(nèi)耳的微細(xì)血管發(fā)生痙攣,內(nèi)耳血供減少,聽力有可能會(huì)引起下降,也可能會(huì)導(dǎo)致耳鳴的發(fā)生。
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耳鳴的原因:
第一方面,有可能是因?yàn)檠装Y反應(yīng)導(dǎo)致的,比較常見的就是急性化膿性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎、急性外耳道炎。
第二個(gè)方面,有可能是因?yàn)橥舛佬律锘蛘咄舛喇愇飳?dǎo)致的,還有一部分患者是因?yàn)轳袈溗ㄈ鸬摹?第三個(gè)方面,有一部分患者是因?yàn)閮?nèi)耳疾病導(dǎo)致的,比如梅尼埃病、內(nèi)耳功能障礙、迷路瘺管。
第四個(gè)方面,有一少部分患者是因?yàn)閻盒阅[瘤導(dǎo)致的,比如鼻咽癌、外耳道癌、中耳癌。
因此,具體耳鳴的原因存在個(gè)體差異,發(fā)病之后就需要到耳鼻喉科就診,明確具體原因之后,才能進(jìn)行針對(duì)性治療。
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耳鳴的原因是比較多的,有一部分患者是因?yàn)檠装Y反應(yīng)導(dǎo)致的,比如急性化膿性中耳炎、慢性中耳炎、膽脂瘤型中耳炎、分泌性中耳炎。也有可能是因?yàn)轳袈溗ㄈ蛘咄舛喇愇铩⑼舛廊庋?、外耳道膽脂瘤引起的。還有一部分患者是因?yàn)閮?nèi)耳疾病引起的,比如梅尼埃病。也有可能是因?yàn)槟[瘤性病變引起的,比如鼻咽癌、外耳道癌、聽神經(jīng)瘤。因此,具體的發(fā)病原因存在個(gè)體差異。
發(fā)病之后就需要到耳鼻喉科就診,建議做一下聽力學(xué)檢測(cè)、耳內(nèi)鏡檢查,有一部分患者還需要做頭部的核磁共振,通過這些輔助檢查,結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn),才好明確診斷,然后進(jìn)行針對(duì)性的治療。
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耳鳴不僅僅是腎陰虛引起,腎陰虛是最常見的原因,精血不能濡養(yǎng)嬰耳所以出現(xiàn)耳鳴,所以老年人耳聾是非常常見的。所謂盜汗中醫(yī)汗癥分自汗和盜汗,盜汗主要是以陰虛為主,晚上陰氣盛而陽氣不足,這時(shí)候往往是陰液的不足,導(dǎo)致汗液被逼與人體之外,而出現(xiàn)這個(gè)汗癥。所以針對(duì)耳鳴或盜汗屬于陰虛型,主要是以六味地黃丸這一類藥物來進(jìn)行調(diào)理。