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      劉鼎力副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      腦缺血發(fā)作如何治療

      收聽(tīng):4.68w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      腦缺血發(fā)作治療方法主要有以下幾種:
      1、首先我們要去除它的危險(xiǎn)因素,看看有沒(méi)有高血壓、高血脂、高血糖,有沒(méi)有吸煙、飲酒史等這些高危因素;
      2、然后會(huì)對(duì)患者進(jìn)行一些必要的輔助檢查,比如頭部的CT、頸部的勁動(dòng)脈超聲、顱內(nèi)的腦血管超聲,準(zhǔn)確的查到病因之后,根據(jù)病因去治療;
      3、使用一些藥物治療,一般我們臨床上常用的就是一些他汀類(lèi)藥物和一些抗血小板的藥物,還有一些活血藥物。

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        劉鼎力副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        短暫性腦缺血的發(fā)作的治療其實(shí)主要是根據(jù)他具體的病因,具體看它是什么因素引起的具體的治療。比如有些是因?yàn)樾脑葱运ㄈ?、心臟原因引起的這種病人,我們采用抗凝治療。另外針對(duì)于不是心臟原因引起的這種治療我們一般是稱(chēng)為非心源性的短暫性腦缺血發(fā)作的病人,我們考慮是采用抗血小板治療三周,三周以后再改為單聯(lián)的抗血小板治療。

        張灝副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        短暫性腦缺血發(fā)作一般是多見(jiàn)于中老年人,像這類(lèi)人群都伴有短暫性腦缺血發(fā)作的一個(gè)危險(xiǎn)因素,比如說(shuō)高血壓、糖尿病,甚至于是心臟疾病、肥胖,大量抽煙喝酒,甚至有些人出現(xiàn)顱內(nèi)外大血管?chē)?yán)重狹窄,針對(duì)于這種危險(xiǎn)因素進(jìn)行積極的干預(yù)。另外如果很?chē)?yán)重的大血管狹窄我們可以考慮血管介入治療的方法,這樣的話(huà)就可能會(huì)盡量的避免發(fā)生這種短暫性腦缺血發(fā)作。

        張灝副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        短暫性腦缺血發(fā)作患者應(yīng)積極控制血壓。 高血壓是短暫性腦缺血發(fā)作的重要危險(xiǎn)因素,因?yàn)楦哐獕簳?huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈粥樣硬化以后會(huì)形成斑塊,腹壁血栓導(dǎo)致該病發(fā)作,當(dāng)血壓在正常范圍內(nèi)可以終止或減少短暫性腦缺血發(fā)作,預(yù)防進(jìn)一步腦梗塞的發(fā)生。 平時(shí)血壓正常突然性的血壓劇烈升高,沒(méi)有其他不適,應(yīng)積極降低血壓,減少對(duì)身體的危害,但若同時(shí)合并劇烈的眩暈、惡心、嘔吐等癥狀,可能為短暫性腦缺血發(fā)作,后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作后人體的自我保護(hù)調(diào)節(jié)機(jī)制,這時(shí)不易過(guò)度降低血壓,部分平時(shí)經(jīng)常血壓很高的患者不適宜突然降低血壓,應(yīng)該緩慢降壓,讓身體有緩慢的適應(yīng)時(shí)間。

        王風(fēng)云副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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      • 短暫性腦缺血發(fā)作患者應(yīng)食物多樣化。過(guò)多的攝入脂肪,膽固醇以及食鹽可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成,進(jìn)一步形成斑塊,形成腹壁血栓,導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作,食物的種類(lèi)單調(diào)也是造成營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不合理的主要原因。 因此,提倡飲食種類(lèi)多樣化,每日總脂肪攝入量少于總能量的30%,減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,每日鈉鹽的攝入少于8克,如果有糖尿病應(yīng)嚴(yán)格的低糖飲食,另外肥胖是腦卒中的另一個(gè)危險(xiǎn)因素,對(duì)于體重超標(biāo)的患者要通過(guò)積極的飲食控制和運(yùn)動(dòng),鍛煉來(lái)控制體重,預(yù)防短暫性腦缺血發(fā)作。

        王風(fēng)云副主任醫(yī)師
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        在短暫性發(fā)作的時(shí)候,越早地干預(yù),越早地進(jìn)行有效的這個(gè)防治,那么就機(jī)會(huì)越大。一般來(lái)說(shuō)短暫性腦缺血發(fā)作,有三分之一的可能,以后必然變成腦梗死,也就是遺留偏癱;第二種就是第二個(gè)三分之一,就是它就一直這么發(fā)作下去,也不會(huì)好也不會(huì)再變壞;第三個(gè)三分之一,就是你即使不管它,它有些本身就比較輕,它就自動(dòng)就終止了。但我們不要抱僥幸心理,我們要著眼于那個(gè)最壞那三分之一,力爭(zhēng)讓他別再發(fā)生中間那三分之一,最好是通過(guò)藥物最好的三分之一,也給他控制住。這樣就能從源頭上防治住偏癱的問(wèn)題了。

        呂宣新副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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