剖宮產(chǎn)再孕需要注意什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
1、準(zhǔn)備懷孕的時(shí)候,一定要去醫(yī)院檢查一下子宮恢復(fù)情況。
2、注意胎動(dòng)情況。胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)發(fā)出不規(guī)律的活動(dòng),胎動(dòng)的快慢是胎兒在宮內(nèi)安危的早期表現(xiàn)之一。一般于妊娠期每小時(shí)要有3~5次或一天(12小時(shí))至少要有10次以上的胎動(dòng)。剖腹產(chǎn)術(shù)后,帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常,均將導(dǎo)致胎兒死亡。這時(shí)胎心音消失。胎兒死亡前的24~48小時(shí),先有胎動(dòng)減慢或消失。因此注意胎動(dòng)變化可提前發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況,以便及時(shí)采取措施。
3、妊娠晚期要防止腹部受擠壓。為預(yù)防發(fā)生瘢痕處裂開,必須注意保護(hù),不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中,乘車、走路等要避開人群的擁擠,家務(wù)勞動(dòng)要適當(dāng),睡眠應(yīng)仰臥或側(cè)臥,性生活應(yīng)有節(jié)制,避免腹部受到撞壓。
4、發(fā)生腹痛及早就醫(yī)。瘢痕子宮到妊娠晚期有的會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性破裂,腹痛是主要表現(xiàn)。由于子宮瘢痕愈合不良隨妊娠月份的增加,宮內(nèi)壓力增大,雖無(wú)任何誘因,子宮也可從其瘢痕處自發(fā)破裂。子宮破裂時(shí)可出現(xiàn)輕重不等的腹痛,有時(shí)腹痛雖輕但子宮已破裂,必須提高警惕。
5、宜提前住院待產(chǎn)。瘢痕性子宮越接近產(chǎn)期,破裂的危險(xiǎn)越大。為預(yù)防發(fā)生子宮破裂或胎兒死亡,應(yīng)提前兩周住院待產(chǎn),以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
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1、準(zhǔn)備懷孕的時(shí)候,一定要去醫(yī)院檢查一下子宮恢復(fù)情況。
2、注意胎動(dòng)情況。胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)發(fā)出不規(guī)律的活動(dòng),胎動(dòng)的快慢是胎兒在宮內(nèi)安危的早期表現(xiàn)之一。一般于妊娠期每小時(shí)要有3~5次或一天(12小時(shí))至少要有10次以上的胎動(dòng)。剖腹產(chǎn)術(shù)后,帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常,均將導(dǎo)致胎兒死亡。這時(shí)胎心音消失。胎兒死亡前的24~48小時(shí),先有胎動(dòng)減慢或消失。因此注意胎動(dòng)變化可提前發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況,以便及時(shí)采取措施。
3、妊娠晚期要防止腹部受擠壓。為預(yù)防發(fā)生瘢痕處裂開,必須注意保護(hù),不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中,乘車、走路等要避開人群的擁擠,家務(wù)勞動(dòng)要適當(dāng),睡眠應(yīng)仰臥或側(cè)臥,性生活應(yīng)有節(jié)制,避免腹部受到撞壓。
4、發(fā)生腹痛及早就醫(yī)。瘢痕子宮到妊娠晚期有的會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性破裂,腹痛是主要表現(xiàn)。由于子宮瘢痕愈合不良隨妊娠月份的增加,宮內(nèi)壓力增大,雖無(wú)任何誘因,子宮也可從其瘢痕處自發(fā)破裂。子宮破裂時(shí)可出現(xiàn)輕重不等的腹痛,有時(shí)腹痛雖輕但子宮已破裂,必須提高警惕。
5、宜提前住院待產(chǎn)。瘢痕性子宮越接近產(chǎn)期,破裂的危險(xiǎn)越大。為預(yù)防發(fā)生子宮破裂或胎兒死亡,應(yīng)提前兩周住院待產(chǎn),以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
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做了剖宮產(chǎn)手術(shù)之后,一般是建議一年半到兩年這個(gè)時(shí)間再懷孕。
剖宮產(chǎn)手術(shù)之后,子宮上有傷口,傷口愈合的時(shí)間目前通過(guò)研究已經(jīng)確定,最佳愈合時(shí)間是在產(chǎn)后18個(gè)月,也就是一年半左右,這時(shí)候彈性恢復(fù)比較好,在此時(shí)再懷孕不容易出現(xiàn)子宮破裂這些重大的并發(fā)癥。所以如果沒有超過(guò)一年半就備孕,子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)、流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)都要明顯的提高。如果超過(guò)一年半備孕,特別是在一年半到兩年之間懷孕,這時(shí)候因?yàn)榍锌诨謴?fù)良好,在懷孕期間如果加強(qiáng)監(jiān)測(cè),一般不會(huì)出現(xiàn)太大的風(fēng)險(xiǎn)。
剖宮產(chǎn)手術(shù)之后要做好有效的避孕措施,如果不到一年半再次懷孕,通常不能夠保留胎兒,要做流產(chǎn)手術(shù),對(duì)子宮的切口也是有一定的創(chuàng)傷,特別是在懷孕的時(shí)候,可能出現(xiàn)瘢痕妊娠,容易在流產(chǎn)的過(guò)程中引發(fā)大出血。
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剖宮產(chǎn)手術(shù)之后再次懷孕,一般需要在手術(shù)之后的一年半到兩年之間,這個(gè)時(shí)間是比較合適的。
剖宮產(chǎn)手術(shù)之后疤痕愈合需要一定的時(shí)間,如果不到一年半再次懷孕,在懷孕過(guò)程中就有可能發(fā)生子宮破裂,所以剖宮產(chǎn)手術(shù)之后,避孕措施一定要得當(dāng)。另外在剖宮產(chǎn)手術(shù)之后,要加強(qiáng)局部切口的護(hù)理,避免因?yàn)樯眢w的免疫力比較差、手術(shù)切口護(hù)理不當(dāng)或者是同房的時(shí)間過(guò)早,影響切口的愈合。
如果出現(xiàn)了切口愈合不良,出現(xiàn)了繼發(fā)性的感染,很可能兩年左右剖宮產(chǎn)的切口也不能夠達(dá)到再次備孕的條件,需要咨詢相關(guān)的醫(yī)生,加強(qiáng)局部的處理,才能夠考慮何時(shí)能夠懷孕。
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剖宮產(chǎn)后再生育需在兩年后再孕。因?yàn)槠蕦m產(chǎn)后子宮壁的刀口,在短期愈合不佳,過(guò)早的懷孕,由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,尤其是子宮下段手術(shù)切口處是結(jié)締組織缺乏彈性,新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過(guò)程中很容易破裂。而造成腹腔大出血甚至威脅母兒生命,因此,再次妊娠最好是在手術(shù)兩年以后較為合適。
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剖宮產(chǎn)術(shù)后小于兩年再次懷孕,孕晚期子宮破裂的危險(xiǎn)系數(shù)是非常高的。
如患方堅(jiān)持要保留胎兒,這樣的情況就要嚴(yán)密進(jìn)行產(chǎn)檢,定期復(fù)查B超,如在分娩前有分娩發(fā)動(dòng)的動(dòng)因的情況下,要仔細(xì)的檢查子宮下段有沒有壓痛,充分的對(duì)她的各項(xiàng)因素進(jìn)行評(píng)估,一般推薦在2到3年之內(nèi)的懷孕是比較好的。
因?yàn)閮赡曛畠?nèi)風(fēng)險(xiǎn)很高,2到3年之內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)降低,3到4年的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)又會(huì)再度抬升,四年發(fā)生子宮破裂的概率又下降,所以,在剖宮產(chǎn)后,如想再次懷孕,最佳的時(shí)間應(yīng)該是在2到3年。
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備孕的時(shí)候需要注意男女雙方都要到優(yōu)生優(yōu)育門診去做相關(guān)的檢查,確定身體狀態(tài)良好,沒有異常的情況,才可以考慮備孕。
在備孕期間要注意飲食的調(diào)理,多吃一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高的食物,比如優(yōu)質(zhì)的蛋白,搭配新鮮的蔬菜和水果。還要注意精神愉快,工作壓力不要太大,作息規(guī)律,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,提高身體的素質(zhì),保養(yǎng)好身體。盡量不要在備孕期間出現(xiàn)感冒等,因?yàn)橐坏┥【涂赡苄枰运?,吃藥可能?huì)對(duì)備孕有所影響。
女性在備孕期間要吃上葉酸,葉酸可以起到預(yù)防胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管畸形的作用,還可以預(yù)防先天性的心臟病以及唇腭裂。男性在備孕期間不能夠抽煙,也不能夠喝酒,這些都會(huì)影響到精子的質(zhì)量。