腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
收聽：3.42w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥不是一回事，但是它們之間有關(guān)系不要給它混淆，臨床上經(jīng)常會(huì)有這樣病人拿著片子，說大夫你看我腰椎間盤突出了怎么辦，其實(shí)他一點(diǎn)感覺都沒有他只是可能短短的幾天，有一些腰的不舒服這個(gè)我們就不要擴(kuò)大的治療，千萬不要去把人家的椎間盤給人家切掉，所以腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥是不一樣的。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展隨著影像診斷的這種發(fā)展，看得越來越精細(xì)越來越精致，隨著我們?nèi)祟惖膲勖奶岣?，好多我們能看出來我們腰椎間盤會(huì)有一些問題，但是大部分都不會(huì)有嚴(yán)重的癥狀，所以適合介入手術(shù)的可能也就占到百分之幾97%或者是98%以上，都不需要手術(shù)介入，可能進(jìn)行一些保守治療都可以解決的。
相關(guān)音頻推薦
-
腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥不是一回事，但是它們之間有關(guān)系不要給它混淆，臨床上經(jīng)常會(huì)有這樣病人拿著片子，說大夫你看我腰椎間盤突出了怎么辦，其實(shí)他一點(diǎn)感覺都沒有他只是可能短短的幾天，有一些腰的不舒服這個(gè)我們就不要擴(kuò)大的治療，千萬不要去把人家的椎間盤給人家切掉，所以腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥是不一樣的。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展隨著影像診斷的這種發(fā)展，看得越來越精細(xì)越來越精致，隨著我們?nèi)祟惖膲勖奶岣?，好多我們能看出來我們腰椎間盤會(huì)有一些問題，但是大部分都不會(huì)有嚴(yán)重的癥狀，所以適合介入手術(shù)的可能也就占到百分之幾97%或者是98%以上，都不需要手術(shù)介入，可能進(jìn)行一些保守治療都可以解決的。
- 寧煜主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:43
-
腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤退變，在外力的作用下出現(xiàn)纖維環(huán)的部分破裂或者全部破裂，髓核或者是軟骨板外移，壓迫神經(jīng)根或者壓迫馬尾所產(chǎn)生的一系列的癥狀。比如腰痛、腿痛，有的時(shí)候腰伴腿痛，那么到后期表現(xiàn)在一個(gè)腿痛，酸麻脹痛、功能障礙。如果說是一個(gè)中央型的突出，壓迫馬尾神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生大小便異常，功能障礙。
-
腰椎間盤突出癥是日常中比較常見的一種疾病，腰椎是脊柱最下面的部分，它承受著來自上肢和軀干的重力，腰椎間盤分布在各個(gè)腰椎之間，起著緩沖，積極吸收震蕩的作用。隨著年齡的增長以及反復(fù)的外力的作用下，椎間盤突出，椎間盤會(huì)發(fā)生退變，導(dǎo)致椎間盤突出。椎間盤由透明的軟骨板、纖維環(huán)和髓核組織組成。椎間盤突出的病理過程就是纖維環(huán)破裂，然后髓核組織從破裂的纖維環(huán)突出以后， 突出的髓核組織向后方移動(dòng)或者向側(cè)方移動(dòng)，壓迫后方的硬膜及神經(jīng)根，造成腿痛和下肢的放射痛。
-
腰椎間盤突出癥是腰椎間盤前衛(wèi)環(huán)的退變，或者外傷導(dǎo)致的破裂，在外力的作用下，組織向后方或后外方突出，壓迫周圍的神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)，引起腰痛以及下肢放射性疼痛麻木等。腰底部活動(dòng)度大，第四五椎間盤，第五腰腰一和骶一椎間盤突出癥的患者是最多見的。
-
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾病之一，也是門診病人主要的就診病患之一，主要是因?yàn)檠甸g盤各個(gè)部位。如椎間盤的髓核，纖維環(huán)以及軟骨板，尤其是髓核有不同程度的退行性改變后，在這個(gè)情況下在外力因素的作用下有負(fù)重，彎腰勞累；椎間盤的纖維環(huán)破裂。這時(shí)候的髓核組織從破裂之處突出，突出到椎管造成椎管內(nèi)脊膜，或者神經(jīng)根的受壓產(chǎn)生一系列的神經(jīng)刺激，或受壓癥狀。像腰疼，腰骶疼；一側(cè)的下肢或雙側(cè)下肢的麻木，疼痛等一系列臨床癥狀。重者大小便失禁，雙下肢癱瘓椎間盤突出以腰4～5，腰5～骶1發(fā)病率最高，這兩處占了突出癥的95%以上。
-
腰椎間盤突出癥在臨床上是非常常見的多發(fā)病。腰椎間盤突出癥主要是指腰椎間盤的纖維環(huán)破裂和髓核組織突出液，導(dǎo)致突出物壓迫和刺激了相應(yīng)水平的一側(cè)的或兩側(cè)的坐骨神經(jīng)，從而引起的一系列的臨床癥狀和體征。在臨床上最多見的是腰4-5椎，其次是腰五骶一的椎間盤，然后是腰3-4的椎間盤。臨床主要分為四型：一型是膨出型；第二型是突出型；第三型是脫垂游離型；第四型是脛骨突出型。在臨床上需要臨床處理的大部分是突出型和脫垂游離型，脫垂游離型的病人經(jīng)過非手術(shù)治療是無法治愈的，必須手術(shù)。
