小針刀治療腰間盤突出有哪些優(yōu)勢
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小針刀它就可以直接到達(dá)病變的部位,比如有椎間盤突出的神經(jīng)系膜的緊張,就會(huì)刺激神經(jīng)根,出現(xiàn)刺激性的癥狀,比如還有梨狀肌的緊張,梨狀肌的水腫也會(huì)刺激坐骨神經(jīng)產(chǎn)生疼痛,或者是卡壓或者是擠壓這時(shí)候就可以用針刀進(jìn)行治療,因?yàn)獒樀吨苯涌梢栽缴窠?jīng)根出口處,對(duì)神經(jīng)系膜進(jìn)行松解,也可以直接刺到梨狀肌的部位,對(duì)它的神經(jīng)根從梨狀肌下面出來的部位,進(jìn)行松解也可以刺激神經(jīng)干,神經(jīng)它有自身的調(diào)整作用都可以減輕疼痛的癥狀,起到很好的療效。另外比如要進(jìn)行手法復(fù)位,對(duì)小關(guān)節(jié)或者對(duì)它的椎體的排列或者是對(duì)于腰骶部的,這個(gè)組織進(jìn)行矯正,有些病變組織可能限制了你的手法的使用,因?yàn)樗旧砭秃芫o張或者本身就有粘連、攣縮,那這時(shí)候用針刀進(jìn)行松解,松解完了以后它松開了,然后再用手法就比較容易。
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小針刀它就可以直接到達(dá)病變的部位,比如有椎間盤突出的神經(jīng)系膜的緊張,就會(huì)刺激神經(jīng)根,出現(xiàn)刺激性的癥狀,比如還有梨狀肌的緊張,梨狀肌的水腫也會(huì)刺激坐骨神經(jīng)產(chǎn)生疼痛,或者是卡壓或者是擠壓這時(shí)候就可以用針刀進(jìn)行治療,因?yàn)獒樀吨苯涌梢栽缴窠?jīng)根出口處,對(duì)神經(jīng)系膜進(jìn)行松解,也可以直接刺到梨狀肌的部位,對(duì)它的神經(jīng)根從梨狀肌下面出來的部位,進(jìn)行松解也可以刺激神經(jīng)干,神經(jīng)它有自身的調(diào)整作用都可以減輕疼痛的癥狀,起到很好的療效。另外比如要進(jìn)行手法復(fù)位,對(duì)小關(guān)節(jié)或者對(duì)它的椎體的排列或者是對(duì)于腰骶部的,這個(gè)組織進(jìn)行矯正,有些病變組織可能限制了你的手法的使用,因?yàn)樗旧砭秃芫o張或者本身就有粘連、攣縮,那這時(shí)候用針刀進(jìn)行松解,松解完了以后它松開了,然后再用手法就比較容易。
- 寧煜主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:50
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小針刀療法是介于手術(shù)療法和針灸療法之間的一種閉合性松解術(shù),是在切開性手術(shù)方法的基礎(chǔ)上結(jié)合針刺方法形成的一種療法。其操作特點(diǎn)是在治療部位刺入到深部到達(dá)病變處進(jìn)行切割剝離,將粘連、硬化攣縮的軟組織進(jìn)行松解來調(diào)節(jié)肌肉的生物力學(xué)平衡、迅速緩解軟組織對(duì)神經(jīng)血管的卡壓,以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、緩解肌肉緊張和痙攣、改善局部軟組織以及脊髓的血液供應(yīng)、消除炎癥和止痛祛病的目的。那么哪些疾病可以用小針刀進(jìn)行治療呢?小針刀的適應(yīng)癥主要是軟組織、慢性損傷性疾病和骨關(guān)節(jié)的病變,對(duì)頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腰三橫突綜合征、腰椎椎管狹窄癥、股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎、退行性膝關(guān)節(jié)炎、狹窄性腱鞘炎、肩周炎、網(wǎng)球肘和足跟痛等疾病的治療效果非常好,尤其對(duì)軟組織的慢性勞損、粘連硬化引起的慢性疼痛具有獨(dú)到的治療效果。
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在小針刀治療操作之前我們需要做些什么準(zhǔn)備工作?一是環(huán)境準(zhǔn)備,小針刀治療需要一個(gè)相對(duì)無菌的環(huán)境。治療時(shí),每天需使用紫外線消毒60分鐘以上。二是治療用具準(zhǔn)備,需提前準(zhǔn)備好無菌治療包、一次性針刀、無菌紗布、注射器、無菌手套、消毒液、創(chuàng)可貼和局麻藥物等。三是病人準(zhǔn)備,治療前要和患者做有效溝通,取得積極配合。治療部位要提前清潔,不宜在空腹、過飽或過于疲勞時(shí)治療,以防發(fā)生暈針。多點(diǎn)針刀治療時(shí)最好有助手協(xié)助按壓止血,治療后是否需要休息跟我們所治療的疾病有關(guān),一般疾病治療后觀察十幾分鐘沒有特殊情況,患者就可以離開,不需要特別的休息,比如像頸型頸椎病、肩周炎、腰肌勞損、網(wǎng)球肘、狹窄性腱鞘炎和足跟痛等,治療后可以不用休息。但頸腰椎間盤突出癥患者病情一般較重,治療后需要休息一周左右。腰椎間盤突出癥患者需要在癥狀基本恢復(fù)后夫妻才能同房,其他病癥要看具體情況,患者治療后要聽從主治醫(yī)生的安排。
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對(duì)于突出和它癥狀之間的關(guān)系要捋清,另外進(jìn)行不同的干預(yù)比如椎間盤突出或者有椎間盤突出癥,它產(chǎn)生的癥狀,如果是肌肉的問題要對(duì)肌肉進(jìn)行干預(yù),如果是神經(jīng)根的問題對(duì)神經(jīng)根進(jìn)行干預(yù),對(duì)于運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性差,我們要進(jìn)行協(xié)調(diào)性的干預(yù)等,治療的方法也是非常豐富的,如果由神經(jīng)根水腫產(chǎn)生的問題可以進(jìn)行消炎、脫水,如果椎體的穩(wěn)定性產(chǎn)生的要對(duì)肌肉進(jìn)行激活,對(duì)于椎體的穩(wěn)定對(duì)核心的穩(wěn)定性要進(jìn)行干預(yù),根據(jù)病人的不同表現(xiàn)采用不同的方法。所以如果是化學(xué)性的問題,要進(jìn)行藥物的使用加上水腫可以消炎,神經(jīng)根的問題肌肉的問題可以解決,如果是結(jié)構(gòu)的問題比如椎體的排列不好了或者是腰骶之間的這種結(jié)構(gòu),產(chǎn)生了半脫位,我們就可以手法矯正或者采用整體治療,對(duì)結(jié)構(gòu)進(jìn)行干預(yù),用手法可以用針刀對(duì)病變組織的松解、剝離或者是刺激等都可以,如果是產(chǎn)生功能的失調(diào),就可以通過康復(fù)訓(xùn)練對(duì)肌肉對(duì)于核心的進(jìn)行糾正性訓(xùn)練,也會(huì)達(dá)到很好的效果。所以評(píng)估病人診斷病人分析他疼痛或者分析他的癥狀,應(yīng)該是非常仔細(xì)的也是非常專業(yè)的,千萬不要去盲目或者簡單的去看待椎間盤突出的問題。
- 寧煜主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
02:37
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除了藥物治療,還有熱敷, 理療,理療像咱們康復(fù)科的,這理療功率也比較強(qiáng)大,這個(gè)能量傳遞到,咱們腰間盤這個(gè)深度是可以的,那么這是從藥物、 理療、 熱療,這些加上鍛煉,這些綜合在一塊治療,對(duì)于很多輕微的腰間盤來講,就可以達(dá)到了治療的效果。
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通常腰椎間盤突出的分類,是用于指導(dǎo)手術(shù),而不是用于老臨床癥狀的區(qū)分。所以對(duì)于患者腰椎間盤突出沒有一個(gè)分類的方法,它只是有不同的分型。比如有突出、脫出、脫垂、游離這些描述腰椎間盤突出在不同的位置。我們做CT核磁、影像學(xué)也是為了知道它到底是在什么型,從而來指導(dǎo)我們手術(shù)方案的制定。