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      耿永副主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      肺氣腫的診斷需要做哪些檢查

      收聽:4.49w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      l.X線檢查:胸部X線正位片可見胸廓擴張,雙側(cè)肋間隙增寬,肋骨變平,胸廓話動減弱,膈肌降低且變平,雙側(cè)肺野透亮度增加,肺紋理稀疏。肺血管紋理外帶纖細、稀疏和變直,內(nèi)帶血管紋理增粗和紊亂。心影呈垂懸位,心影狹長。部分患者可見局限性透亮度增高,提示局限性肺氣腫或肺大泡。也有部分肺氣腫患者因合并早期肺心病、肺動脈高壓表現(xiàn)為肺紋理增加,肺動脈增寬。胸部側(cè)位片可見胸廓前后徑增加,胸骨后間隙擴大。
        2.心電圖檢查:一般無異常,有時可呈低電壓。
        3.呼吸功能檢查對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。肺氣腫的診斷表現(xiàn)為:①通氣功能障礙如第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值FEVl<60%,最大通氣量低于預(yù)計值的80%,最大呼吸流量曲線中呼氣流量明顯下降。③肺活量下降,殘氣及肺總量增大,殘氣/肺總量比值大于40%,說明肺過度充氣。③部分患者表現(xiàn)出肺彌散功能減低。④經(jīng)支氣管擴張劑治療后肺功能無明顯改善,殘氣量增高。

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        耿永副主任醫(yī)師
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