哪些疾病會(huì)導(dǎo)致慢阻肺
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
導(dǎo)致慢阻肺的疾病,臨床常就是慢性支氣管炎和肺氣腫,但是慢性支氣管炎,它是有長期慢性的過程,長期慢性的咳嗽、氣道的損傷、結(jié)構(gòu)的重塑這樣導(dǎo)致氣流的受限,肺功能的指標(biāo)出現(xiàn)障礙才會(huì)發(fā)展成慢阻肺。肺氣腫跟慢阻肺也是關(guān)系非常密切,它會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后氣短,但是肺氣腫又分為局限性肺氣腫和廣泛性的肺氣腫,局限性的肺氣腫按可能對肺功能影響不大,廣泛性的肺氣腫就影響到肺功能,肺功能的指標(biāo)出現(xiàn)了異常,達(dá)到了慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn),那也就會(huì)發(fā)展成慢阻肺。所以最關(guān)系比較密切的疾病,就是慢性支氣管炎和肺氣腫。
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導(dǎo)致慢阻肺的疾病,臨床常就是慢性支氣管炎和肺氣腫,但是慢性支氣管炎,它是有長期慢性的過程,長期慢性的咳嗽、氣道的損傷、結(jié)構(gòu)的重塑這樣導(dǎo)致氣流的受限,肺功能的指標(biāo)出現(xiàn)障礙才會(huì)發(fā)展成慢阻肺。肺氣腫跟慢阻肺也是關(guān)系非常密切,它會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后氣短,但是肺氣腫又分為局限性肺氣腫和廣泛性的肺氣腫,局限性的肺氣腫按可能對肺功能影響不大,廣泛性的肺氣腫就影響到肺功能,肺功能的指標(biāo)出現(xiàn)了異常,達(dá)到了慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn),那也就會(huì)發(fā)展成慢阻肺。所以最關(guān)系比較密切的疾病,就是慢性支氣管炎和肺氣腫。
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臨床上有些疾病與慢阻肺疾病癥狀相似。長期慢性的這種咳嗽、咳痰隨著時(shí)間延長也會(huì)引起不同程度的阻塞性的通氣功能障礙,像支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、結(jié)核患者時(shí)間長了可能出現(xiàn)一些硬結(jié)灶、會(huì)導(dǎo)致肺功能有一些損傷。但是它與慢阻肺是有差異的,治療上也有不同。
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慢性阻塞性肺疾病簡稱COPD,它是可以治療、可以預(yù)防的疾病,它臨床上主要表現(xiàn)為持續(xù)性的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限,很多情況下是由于接觸了大量的有毒顆粒和或化學(xué)物質(zhì)而引發(fā)的支氣管和肺泡異常的一組疾病,它的易患因素包括:先天因素和后天因素,絕大部分情況與吸煙、感染和職業(yè)粉塵接觸有關(guān)。
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需與慢阻肺相鑒別的疾病如下:慢阻肺的患者主要是咳痰、喘類4個(gè)癥狀,所以要與有這4個(gè)癥狀的疾病相鑒別,比如支氣管哮喘、充血性心衰、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺纖維化、彌漫性的細(xì)支氣管炎等這一類疾病。哮喘和慢阻肺兩個(gè)相比,它出現(xiàn)的年齡更早,一般可以幼兒期到青年期開始表現(xiàn)為癥狀,而我們慢阻肺多數(shù)在40歲以后才出現(xiàn)癥狀。
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我們經(jīng)常慢性阻塞性肺疾病有時(shí)候我們它簡稱為慢阻肺,它是一種慢性氣道炎癥性疾病,只要是由于空氣污染和吸煙所導(dǎo)致的,只要導(dǎo)致氣道的氣流受限慢阻肺和呼吸道感染之間其實(shí)有著密切的關(guān)系,慢阻肺絕大多數(shù)情況下處于穩(wěn)定期,但是當(dāng)患者有感染不管這個(gè)感染是有病毒或者細(xì)菌,感染的時(shí)候它就可以導(dǎo)致慢阻肺的急性加重。我們想一想慢阻肺在穩(wěn)定期的時(shí)候慢性的氣道炎癥還存在著,只不過炎癥程度相對比較輕,但是當(dāng)我們細(xì)菌感染病毒感染以后炎癥就加重了,加重以后就可以導(dǎo)致慢阻肺的急性加重,這個(gè)時(shí)候的患者臨床癥狀會(huì)明顯的惡化,我們需要改變穩(wěn)定期治療的策略或者用藥的方法來緊急處理慢阻肺急性加重。
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慢阻塞性肺病患者合并肺癌的比例也是非常之高的,慢阻塞性肺和肺癌的最主要致病因素都是吸煙,那么煙草當(dāng)中目前已經(jīng)證實(shí)有170多種致癌有毒有害物質(zhì),慢阻塞性肺病隨著疾病的進(jìn)展,可能會(huì)合并不同程度的肺氣腫,肺氣腫可能會(huì)出現(xiàn)肺泡壁的斷裂和破壞,可能會(huì)有機(jī)體的異常修復(fù)的產(chǎn)生,也會(huì)使肺癌的發(fā)生率大大提高。