下肢靜脈曲張?jiān)撊绾翁幚?/h1>
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
比如說出現(xiàn)了小腿血栓性淺靜脈炎,出現(xiàn)了紅腫熱痛的情況,這個是因?yàn)檠芾锩嫜洪L期瘀滯形成了血栓,造成了局部的炎癥的反應(yīng),這個治療就首先要抗凝、抗血栓的治療,另外可以用中藥,清熱、活血、解毒的中藥外用幫助血栓的消散,這是對淺靜脈炎并發(fā)癥的處理。如果說出現(xiàn)了水腫的情況,就要求治療水腫為主,可以應(yīng)用中藥活血祛濕消腫的藥物,或者是血管活性藥物幫助減輕水腫。另外平時對這個水腫要注意避免久坐久站,要適當(dāng)運(yùn)動,休息時候可以抬高患肢,這樣可以有效的緩解這種水腫。再就是可以穿醫(yī)用彈力襪,我們叫做一種減壓襪,就平常在運(yùn)動或者是長期旅行的情況下,要穿上這種彈力襪,可以有效的減低靜脈壓減輕水腫。
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比如說出現(xiàn)了小腿血栓性淺靜脈炎,出現(xiàn)了紅腫熱痛的情況,這個是因?yàn)檠芾锩嫜洪L期瘀滯形成了血栓,造成了局部的炎癥的反應(yīng),這個治療就首先要抗凝、抗血栓的治療,另外可以用中藥,清熱、活血、解毒的中藥外用幫助血栓的消散,這是對淺靜脈炎并發(fā)癥的處理。如果說出現(xiàn)了水腫的情況,就要求治療水腫為主,可以應(yīng)用中藥活血祛濕消腫的藥物,或者是血管活性藥物幫助減輕水腫。另外平時對這個水腫要注意避免久坐久站,要適當(dāng)運(yùn)動,休息時候可以抬高患肢,這樣可以有效的緩解這種水腫。再就是可以穿醫(yī)用彈力襪,我們叫做一種減壓襪,就平常在運(yùn)動或者是長期旅行的情況下,要穿上這種彈力襪,可以有效的減低靜脈壓減輕水腫。
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第一是傳統(tǒng)的手術(shù)治療,大隱靜脈曲張的治療在傳統(tǒng)上是以高位結(jié)扎和剝脫為主的。第二種就是用彈力襪治療在全身性疾病如活動性肝炎、活動性的結(jié)核、未控制的糖尿病重癥的心臟病或者腎臟疾病,這些不適合做傳統(tǒng)手術(shù)開刀治療,我們可以做穿彈力襪來進(jìn)行壓力治療。第三種就是這種微創(chuàng)治療,最近11年來出現(xiàn)了一大批創(chuàng)傷小的新方法,比如硬化劑、激光閉合、射頻消融、冷光源的旋切、微波治療等,這些屬于這種微創(chuàng)治療。
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預(yù)防下肢靜脈曲張的方法如下:
1、久站或久坐30-45分鐘以后,應(yīng)該站起來活動10到15分鐘,促進(jìn)靜脈血液的回流。
2、可以把腿抬高,比如坐的時間長了以后可以把腿墊高。
3、要穿醫(yī)用彈力襪。靜脈曲張高發(fā)人群包括營業(yè)員、交警、教師、外科醫(yī)生等,建議早期穿著彈力襪,以防止靜脈曲張。
4、可以適當(dāng)游泳來加強(qiáng)小腿腓腸肌的能力,促進(jìn)他的恢復(fù)。
5、鍛煉方面可以快步走或慢跑??觳阶呖勺?0到20分鐘,慢跑時間也不能太長,可以做一些低強(qiáng)度的體育鍛煉。
6、要避免高溫泡腳,因?yàn)楦邷貢寡軘U(kuò)張,擴(kuò)張完以后會加重曲張。
7、要進(jìn)行減肥,然后飲食清淡,戒煙限酒。
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下肢靜脈曲張發(fā)生的原因是靜脈管壁的薄弱,這個薄弱可能有先天發(fā)育問題,后天問題有些可以預(yù)防,預(yù)防可以通過以下幾種方式:
一、避免長期的站立,從事重體力的勞動;
二、避免長期久坐久站,如果想預(yù)防這些原因、誘因,就需要避免。對于先天發(fā)育的靜脈管壁薄弱情況,早期沒有太好的預(yù)防的手段,一旦發(fā)現(xiàn)之后,可以穿彈力襪或者勞逸結(jié)合可以讓這個癥狀不再發(fā)展。
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下肢靜脈曲張具有明顯的形態(tài)特征,一般通過體格檢查,就可以做出診斷。但由于病因較多,仍需鑒別導(dǎo)致靜脈曲張的內(nèi)在原因。另外還要排除是否為布加綜合征,有無動靜脈瘺等因素,以便為臨床診治提供依據(jù)??梢赃M(jìn)行靜脈超聲或靜脈造影檢查,一般都能明確診斷。再者必要時可以進(jìn)行下肢靜脈CT檢查。
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下肢靜脈曲張復(fù)發(fā)后的處理措施如下:
1、如果僅僅是毛細(xì)血管擴(kuò)張,可以不用管它。大隱靜脈已和淺靜脈已經(jīng)被處理掉了,回流一般都是通過深靜脈來進(jìn)行的,它上邊的壓力相對都比較低,不會擴(kuò)張的很明顯,穿著醫(yī)用彈力襪就可以了。
2、如果是局部有明顯的曲張的靜脈,然后比較難看的情況下,可以用最新型的泡沫硬化劑注射來閉合局部曲張的靜脈。
3、如果曲張的面積比較大,且程度比較重,這時可能需要再次手術(shù)來處理復(fù)發(fā)。