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      丁立祥主任醫(yī)師
      骨科

      腰椎間盤突出治療要?dú)⑸窠?jīng)嗎

      收聽:3.57w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      椎間盤突出癥我說了它有不同的病理類型,你的治療應(yīng)該是現(xiàn)在一句話叫階梯治療,它有基礎(chǔ)的就一上來的,那頭一兩步是保守治療,保守治療我們休息藥物治療很大程度藥物治療,也是我們治療的主要的,同時(shí)還有理療、按摩、理療、推拿、牽引,等這一系列治療,針灸這一些治療,然后再往上如果還是無效,我們可以用手術(shù)干預(yù)的方法可能效果要略差一些,理論上椎間盤突出不需要?dú)⑸窠?jīng),我們目的是把神經(jīng)上置壓物拿掉,這個(gè)置壓物往往是椎間盤,但有些人增生了以后也可能是塊增生的骨頭,椎間盤到突出到一定程度可能也會(huì)骨化,這些東西壓著神經(jīng),我們的目的是把壓神經(jīng)的東西拿掉,而不是來說通過殺神經(jīng)方法來治療疾病。

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        丁立祥主任醫(yī)師
        骨科
        01:36
      • 牙髓的炎癥吃藥效果不是很好,藥物不能夠達(dá)到牙髓腔內(nèi),炎癥得不到有效的緩解,所以必須進(jìn)行殺神經(jīng)治療。牙髓組織位于牙髓腔內(nèi),通過狹窄的根尖孔,使牙髓和肌體的其他部分相連,所以除了根尖孔外,牙髓會(huì)被堅(jiān)硬的牙本質(zhì)包繞,如果發(fā)炎不及時(shí)建立引流通道會(huì)使炎癥滲出物積聚,引起髓腔的高壓,引起劇烈的疼痛,而牙本質(zhì)壁缺乏彈性,限制了炎癥的膨脹,髓腔內(nèi)壓增高,感染物擴(kuò)散引起全牙髓的擴(kuò)散,從而增高髓腔內(nèi)的壓力,壓迫神經(jīng)產(chǎn)生劇烈的疼痛。所以一旦牙髓發(fā)生了炎癥,必須進(jìn)行殺神經(jīng)治療。

        金英哲副主任醫(yī)師
        口腔科
        01:15
      • 牙髓炎為什么要?dú)⑸窠?jīng) 收聽:4.34w

        牙髓炎引起的牙痛發(fā)生于夜間,疼痛劇烈以至于不能入睡,當(dāng)開髓減壓后,劇痛會(huì)驟減。很多患者開髓殺神經(jīng)后,牙不疼了就感覺沒事了,不堅(jiān)持把根管治療做完這樣的做法是不正確的,殺牙神經(jīng)后一定要做完善的根管治療,然后酌情補(bǔ)牙或者戴烤瓷牙套,才能保留住這個(gè)失去神經(jīng)血管供應(yīng)的牙齒。牙髓炎吃藥效果并不好,藥物達(dá)不到牙髓腔內(nèi),炎癥等不到有效的緩解,所以必須殺牙神經(jīng)治療。牙髓組織位于牙髓腔中,通過狹窄的根尖孔使牙髓與機(jī)體的其它部分相聯(lián)系,除根尖孔外牙髓被堅(jiān)硬的牙本質(zhì)壁所包圍,所以發(fā)炎時(shí)不易建立引流,使炎性滲出物積聚,而牙本質(zhì)壁缺乏彈性,限制了炎性組織的膨脹,髓腔內(nèi)壓增高,感染極易擴(kuò)散至全牙髓,而增高的髓腔內(nèi)壓力,壓迫神經(jīng)而產(chǎn)生劇烈的疼痛,所以一旦穿通髓腔,壓力下降,疼痛便會(huì)驟減。所以大多數(shù)牙髓炎發(fā)作的時(shí)候,口腔科醫(yī)生第一步都是幫助患者開髓,減小牙髓腔內(nèi)的壓力這也是根管治療的第一步——開髓。

        何馨副主任醫(yī)師
        口腔科
        01:41
      • 牙髓炎為什么要?dú)⑸窠?jīng) 收聽:3.45w

        因?yàn)檠浪璧难装Y吃藥效果并不是很好,藥物達(dá)不到牙髓腔內(nèi)炎癥得不到有效的緩解,所以必須進(jìn)行殺神經(jīng)治療。牙髓組織位于牙髓腔以內(nèi),通過狹窄的根尖孔,使牙髓和機(jī)體的其它部分相連,所以除了根尖孔外。牙髓會(huì)被堅(jiān)硬的牙本質(zhì)包繞,如果發(fā)炎,不及時(shí)建立引流通道,會(huì)使炎癥滲出物積聚,引起髓腔高壓,引起劇烈的疼痛,而牙本質(zhì)壁缺乏彈性,限制了炎癥組織的膨脹。髓腔內(nèi)壓增高,感染極易擴(kuò)散,引起全牙髓的擴(kuò)散,從而增高髓腔內(nèi)的壓力,壓迫神經(jīng)產(chǎn)生劇烈疼痛,所以牙神經(jīng)一旦被感染,壓力會(huì)下降,疼痛會(huì)減輕,所以牙髓一旦被感染。如果不用殺死神經(jīng),神經(jīng)最終的結(jié)果也是牙髓壞死,但是會(huì)經(jīng)歷牙髓從充血狀態(tài),到牙髓感染狀態(tài),最后到牙髓壞死的三個(gè)狀態(tài),這個(gè)持續(xù)時(shí)間有時(shí)會(huì)一個(gè)月,有時(shí)甚至上年,疼痛持續(xù)時(shí)間太長,所以來就診的時(shí)候,就在局麻下直接開髓殺死牙神經(jīng),減輕病人痛苦。

        牛兵副主任醫(yī)師
        口腔科
        02:07
      • 牙髓炎為什么要?dú)⑸窠?jīng) 收聽:2.62w

        牙髓炎的患者主要是牙髓表現(xiàn)出來的牙痛,在臨床中解決疼痛還是以殺髓為主,做牙髓治療最有效的辦法就是根管治療來殺神經(jīng),做完根充以后才能解決患者的疼痛問題。而且牙髓發(fā)炎以后,是不可逆的,疼痛短時(shí)間不會(huì)消失的,而且他會(huì)反復(fù)出現(xiàn)的,影響正常的生活。

        韓燕主任醫(yī)師
        口腔科
        01:33
      • 腰椎間盤突出導(dǎo)致腿疼的治療方法:這個(gè)表現(xiàn)主要是因?yàn)檠甸g盤突出后,壓迫椎管神經(jīng)根,進(jìn)而引起神經(jīng)受壓,然后導(dǎo)致相支配區(qū)域的不適感。針對這種情況,要找到突出相應(yīng)的椎間盤,把髓核還原,減少神經(jīng)根的壓力,讓神經(jīng)根局部的水腫吸收才能使神經(jīng)放射痛消失。

        孫偉主治醫(yī)師
        骨科
        01:13