雙向情感障礙是否有快速治療的方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
父母面對這種疾病有這種想法可以理解很正常,這是人之常情。但是目前的科學(xué)還沒有發(fā)展到這個地步,我們都希望很短的時間內(nèi)一招制敵,用一個快速的方法解決根本的問題,但是現(xiàn)在國內(nèi)外都做不到。比方做個手術(shù),我想把這個病治好這不行,所以面對這種長期復(fù)雜的疾病的時候,我們要做好長期戰(zhàn)斗的準備不要尋求捷徑,至少到目前為止,科學(xué)地遵照醫(yī)生的建議去治療,是我們唯一也是應(yīng)該去遵循的法則,其他的捷徑目前都沒有。所以不要輕信這些資料上的宣傳,不要輕信自己的某一個幻想還要遵循科學(xué),遵循我們科學(xué)發(fā)展的現(xiàn)實。
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父母面對這種疾病有這種想法可以理解很正常,這是人之常情。但是目前的科學(xué)還沒有發(fā)展到這個地步,我們都希望很短的時間內(nèi)一招制敵,用一個快速的方法解決根本的問題,但是現(xiàn)在國內(nèi)外都做不到。比方做個手術(shù),我想把這個病治好這不行,所以面對這種長期復(fù)雜的疾病的時候,我們要做好長期戰(zhàn)斗的準備不要尋求捷徑,至少到目前為止,科學(xué)地遵照醫(yī)生的建議去治療,是我們唯一也是應(yīng)該去遵循的法則,其他的捷徑目前都沒有。所以不要輕信這些資料上的宣傳,不要輕信自己的某一個幻想還要遵循科學(xué),遵循我們科學(xué)發(fā)展的現(xiàn)實。
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主要的治療方法是藥物治療、心理治療、行為治療和家庭治療。藥物治療最常見的就包括幾種精神科的藥物,比方雙相情感障礙的治療。首選情感穩(wěn)定劑在國內(nèi)或者國際上目前最常用的是碳酸鋰、鋰鹽,一個是丙戊酸鹽,還有新型的非典型抗精神病藥。如果孩子伴有躁狂癥狀比較狂躁、比較鬧騰,也會合并非典型的抗精神病藥。如果孩子合并嚴重的抑郁,這個時候也可以在謹慎的情況下選用抗抑郁藥。所以有的時候會出現(xiàn)聯(lián)合多藥治療的方案,藥物治療一定要在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行。心理治療由于孩子他也會伴有各種各樣的心理問題,也會有過各種各樣的心理創(chuàng)傷,所以心理治療對孩子很有幫助,包括最常用的認知行為治療,都會對孩子認知的重新建立產(chǎn)生積極的影響。家庭治療也很重要,因為家庭是孩子生長的時間最長的一個空間,所以家庭的氛圍,父母的教養(yǎng)方式,對孩子病的痊愈也很重要,比方父母的理念父母首先要接納這病的科學(xué)治療長期的治療,你要沒有這種理念孩子病好了立即就讓孩子停藥了,他一下子就復(fù)發(fā)了,所以這種家庭治療也非常重要。
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什么叫雙相情感障礙雙向情感障礙也叫躁郁癥又叫鐘擺病,患者以躁狂與抑郁同時出現(xiàn),大多數(shù)是33%的時間處于抑郁狀態(tài),11%為躁狂狀態(tài)這個必須得及時治療,因為這個躁郁癥發(fā)作起來對家庭影響非常大對社會影響也很大。所以他要是不治療就是后果非常嚴重會出現(xiàn)危害社會,行為不計后果等嚴重的傾向還有自殺、自殘。
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雙向情感障礙抑郁指的是雙向情感障礙明確診斷后表現(xiàn)為典型的抑郁發(fā)作,以情緒低落、思維遲緩和悲觀、意志行為活動減退為主的三低癥狀,而且患者往往會伴有認知功能減退,軀體癥狀等各種精神運動性抑制的癥狀。
情緒低落時患者興趣缺失,沒有愉快感,感受不到高興的心情,悶悶不樂,嚴重的郁郁寡歡,生不如死。思維遲緩和悲觀的狀況表現(xiàn)為思維聯(lián)想速度減慢,感覺到自己的思維是遲鈍的,學(xué)習(xí)困難。在患者出現(xiàn)意志行為活動減退時,往往表現(xiàn)為行為被動懶散、遲緩。認知功能減退表現(xiàn)為近記憶減退,注意力下降,警覺性增高等各種臨床表現(xiàn)。而軀體癥狀表現(xiàn)以飲食、睡眠、性功能下降,體重下降、便秘、陽痿、閉經(jīng)等各種軀體化的表現(xiàn)形式。
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雙相情感障礙的原因,其實像別的精神疾病的原因一樣,到目前為止并不十分清楚,雖然我們看資料會有一些研究的結(jié)果,比方很多人就說,可能是腦內(nèi)的某種神經(jīng)遞質(zhì)紊亂了,導(dǎo)致了我們情緒的變化;比方我們說大腦內(nèi)的五羥色胺,去甲腎上腺素,濃度低的時候,我們就會抑郁;濃度高的時候,我們就會躁狂,這一類神經(jīng)遞質(zhì)的變化,會在這類患者身上很常見,但這并不是它的病因,并不一定是它的原因,它或許只是疾病的一個結(jié)果,是得了病才這樣的,所以我們到目前為止,當然也有遺傳的因素,比方很多如果父母,他雙方都有這個病,或者雙方的一方有這個病,他孩子將來,得雙相情感障礙的幾率,就會是正常人的幾十倍,所以它確確實實在一定程度上,會和遺傳因素有關(guān)系,那么其他因素當然還有一些生活事件,可能作為孩子發(fā)病的誘發(fā)因素,舉個例子,青春期的孩子早戀或者失戀,或者是受到了一些心理上的挫折,比方父母的離異,家庭的破裂或者家庭的破產(chǎn),或者是家庭的搬遷,或者在學(xué)校里受欺凌,或者在學(xué)校里被訓(xùn)斥,這些都可能成為這個疾病發(fā)生的誘發(fā)因素,所以不外乎可能的因素就這么多,總而言之,它是一個多種因素相互作用,或者共同作用的一個結(jié)果。
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雙向情感障礙患者如果不經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的治療,往往變成一種嚴重的、慢性的、反復(fù)發(fā)作的疾病,而且將嚴重影響工作、學(xué)習(xí)、生活、家庭、社交等社會功能或職業(yè)功能?;颊咄谠昕癜l(fā)作、輕燥狂發(fā)作或抑郁發(fā)作之間反復(fù)轉(zhuǎn)向,嚴重的患者可以出現(xiàn)自殺的想法或行為。
臨床上對雙向情感障礙一旦明確診斷,就應(yīng)該盡早的進行系統(tǒng)的藥物治療。特別是在臨床用藥過程中要綜合化、個體化、科學(xué)化用藥,包括應(yīng)用情感穩(wěn)定劑或抗精神病性藥物治療。在康復(fù)期盡早進行社會功能康復(fù)、心理治療等,保證患者盡早、盡快的恢復(fù)社會功能,進行工作、學(xué)習(xí)、生活、家庭等社會功能和職業(yè)功能。