頸動脈狹窄影響大腦的癥狀有哪些
頸動脈遠(yuǎn)端是供應(yīng)大腦的,往往跟大腦的靶器官受到近端的血流減少,或者是斑塊的影響出現(xiàn)的癥狀,這樣的癥狀往往就非常危險。在頸動脈狹窄早期的時候,因為大腦血流受到影響患者,往往會出現(xiàn)非特異性的腦缺血的癥狀。比如記憶力減退、視力減退、反應(yīng)變慢、計算能力下降等。非特異性的頭疼,頭暈會影響到我們?nèi)粘5乃季S活動,覺得自己思維變慢了,這是早期的非特異性的癥狀。
頸動脈遠(yuǎn)端是供應(yīng)大腦的,往往跟大腦的靶器官受到近端的血流減少,或者是斑塊的影響出現(xiàn)的癥狀,這樣的癥狀往往就非常危險。在頸動脈狹窄早期的時候,因為大腦血流受到影響患者,往往會出現(xiàn)非特異性的腦缺血的癥狀。比如記憶力減退、視力減退、反應(yīng)變慢、計算能力下降等。非特異性的頭疼,頭暈會影響到我們?nèi)粘5乃季S活動,覺得自己思維變慢了,這是早期的非特異性的癥狀。
頸動脈遠(yuǎn)端是供應(yīng)大腦的,往往跟大腦的靶器官受到近端的血流減少,或者是斑塊的影響出現(xiàn)的癥狀,這樣的癥狀往往就非常危險。在頸動脈狹窄早期的時候,因為大腦血流受到影響患者,往往會出現(xiàn)非特異性的腦缺血的癥狀。比如記憶力減退、視力減退、反應(yīng)變慢、計算能力下降等。非特異性的頭疼,頭暈會影響到我們?nèi)粘5乃季S活動,覺得自己思維變慢了,這是早期的非特異性的癥狀。
如果這個小斑塊掉了之后,沒有掉到我們的眼睛里,而掉到了我們的大腦半球右邊的頸動脈,它會引起左邊肢體的癥狀,如患者會出現(xiàn)喝水杯子掉了、走路突然往左歪了、突然手抬不起來了、腳抬不起來了、突然話不會說了、突然嘴歪了、吃飯往下漏飯或者是流口水,這樣的癥狀可能持續(xù)幾分鐘或者是一到兩天才好過來,大家就要特別警惕,中醫(yī)里邊叫小中風(fēng)或者醫(yī)學(xué)上叫一過性腦缺血發(fā)作,簡稱叫TIA發(fā)作。
1、早期頸動脈狹窄,如果還沒有引起明顯的大腦缺血表現(xiàn),這時可能不會表現(xiàn)有任何癥狀。2、隨著頸動脈狹窄的進(jìn)一步加重,堵塞頸動脈,導(dǎo)致大腦出現(xiàn)缺血的表現(xiàn),最常見的是黑朦和短暫性的腦缺血,如果不采取積極的處理,可能發(fā)生腦中風(fēng)。一旦出現(xiàn)這種表現(xiàn),建議積極就醫(yī)。
頸動脈狹窄主要的癥狀就是大腦的血供減少,引起的腦缺血癥狀比如這個病人,我們說早期可以出現(xiàn),叫短暫性腦缺血發(fā)作,比如走走突然眼前發(fā)黑,可能幾秒十幾秒,半分鐘緩過來了,我們叫黑朦,或者說是突發(fā)的一個肢體無力,我們老百姓管它叫小中風(fēng),比如吃飯叭嗒筷子掉了,就無力造成的,或者走走路腿軟有一個猝倒但很快就好了,這叫短暫性腦缺血發(fā)作,如果我們醫(yī)學(xué)有個定義,就是這個癥狀能不能在24小時恢復(fù),比如說突發(fā)的一個舌頭硬了說話不清楚,但在24小時很快就恢復(fù)了,我們管它叫腦缺血發(fā)作,但如果在24小時以后,恢復(fù)不了了那就叫腦梗了腦卒中了,這種情況它最大的危害,就是對腦的血供減少,當(dāng)然就這種大面積腦梗,這個病人就偏癱失語,完全不能生活自理,所以對他的一個生活質(zhì)量影響非常大,對家人的影響也非常大,所以這個病也是一個非常重要的一個疾病。
頸動脈狹窄狹窄到一定程度,會出現(xiàn)腦供血不足的表現(xiàn),比如頭暈、走路不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)的表現(xiàn)。但是有很多頸動脈狹窄,是沒有癥狀的。但是沒有癥狀不一定說,不代表沒有頸動脈疾病。有一些表現(xiàn)就是頸動脈狹窄,發(fā)展到一定程度,斑塊表面不光滑,有小的斑塊或者血栓,會脫落到顱內(nèi),引起小的腦梗塞。還有大的斑塊脫落,可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的腦梗塞,癥狀主要是腦供血不好。因為頸動脈狹窄,狹窄程度又很重,會出現(xiàn)腦供血不足的表現(xiàn)。另外就是頸動脈狹窄最常見的癥狀,比如頭暈、走路不穩(wěn)。有一些小腦梗的話,出現(xiàn)視力下降,有些可能會有失明的表現(xiàn)。病人出現(xiàn)小的腦梗的時候,會出現(xiàn)嘴歪或者視物不清、語言不利,如果出現(xiàn)這些表現(xiàn)的話,可能是病人出現(xiàn)小的腦梗,基本上一天就能恢復(fù)過來。如果是大的腦梗,比如說大的斑塊脫落的話,病人可能出現(xiàn)比較重的梗塞表現(xiàn)。
部分的輕中度的靜脈狹窄患者可以沒有臨床癥狀,對于臨床出現(xiàn)狹窄相關(guān)的癥狀者可以稱之為癥狀性的頸動脈狹窄,癥狀性頸動脈狹窄的臨床表現(xiàn),主要與血管狹窄導(dǎo)致的腦缺血相關(guān),根據(jù)發(fā)病的特點可以分為短暫性的腦缺血以及腦卒中,這兩者的主要區(qū)別在于患者的缺血癥狀是否可以在24小時內(nèi)完全緩解,可以完全緩解的稱之為短暫性的腦缺血發(fā)作,而不能完全緩解的稱之為腦卒中,靜動脈狹窄導(dǎo)致的缺血癥狀主要包括了頭暈、記憶力定向力的減退、意識障礙、黑朦、一側(cè)的面部或者肢體的麻木無力,伸舌不能居中、言語不利、不能聽懂別人說的話等。