藥物治療頸動脈狹窄效果如何
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
藥物治療頸動脈狹窄。目前為止已經(jīng)明確的知道有一些藥物,是可以預(yù)防腦梗塞的,就是病人出現(xiàn)頸動脈狹窄之后,如果給患者及時(shí)的上他汀類的降脂藥物和用上阿司匹林或者是波立維,這種抗血小板的藥物會明確的降低患者腦卒中的發(fā)生率,但是經(jīng)常有人問藥物治療是不是可以把頸動脈狹窄給它治愈、是不是可以把已經(jīng)狹窄的血管給它變得不窄。到目前為止仍然沒有明確的一個(gè)臨床研究或者是基礎(chǔ)研究告訴我們,有藥物可以逆轉(zhuǎn)我們的頸動脈狹窄,因此我們都知道,現(xiàn)有的這些藥物治療,它的最大的作用是在于穩(wěn)定頸動脈狹窄、延緩它的進(jìn)展、預(yù)防頸動脈狹窄可能導(dǎo)致出現(xiàn)的斑塊脫落,或者是局部血栓形成引起腦梗塞。
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藥物治療頸動脈狹窄。目前為止已經(jīng)明確的知道有一些藥物,是可以預(yù)防腦梗塞的,就是病人出現(xiàn)頸動脈狹窄之后,如果給患者及時(shí)的上他汀類的降脂藥物和用上阿司匹林或者是波立維,這種抗血小板的藥物會明確的降低患者腦卒中的發(fā)生率,但是經(jīng)常有人問藥物治療是不是可以把頸動脈狹窄給它治愈、是不是可以把已經(jīng)狹窄的血管給它變得不窄。到目前為止仍然沒有明確的一個(gè)臨床研究或者是基礎(chǔ)研究告訴我們,有藥物可以逆轉(zhuǎn)我們的頸動脈狹窄,因此我們都知道,現(xiàn)有的這些藥物治療,它的最大的作用是在于穩(wěn)定頸動脈狹窄、延緩它的進(jìn)展、預(yù)防頸動脈狹窄可能導(dǎo)致出現(xiàn)的斑塊脫落,或者是局部血栓形成引起腦梗塞。
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藥物治療就是在術(shù)前把三高控制好,術(shù)后因?yàn)闊o論手術(shù)也好,還是支架也好,雖然把他腔打開了,但是他的動脈硬化的病還是在進(jìn)展的,所以需要用阿司匹林抗血小板治療,用他丁類降血脂或者控制血糖、控制血壓,這些都是延緩動脈硬化的進(jìn)展,所以盡量保持它的支架或者剝離后的管腔更加通暢。
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頸動脈狹窄是一個(gè)全身動脈硬化的表現(xiàn),通過我們的藥物治療和健康管理方式,對頸動脈狹窄能起到很好的預(yù)防作用。藥物治療能防止腦中風(fēng)的發(fā)生,患者通過適當(dāng)運(yùn)動、合理營養(yǎng)、調(diào)整心理和戒煙,可以有效預(yù)防頸動脈狹窄,所以中西醫(yī)結(jié)合治療頸動脈狹窄效果是很好的。
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一般得了頸動脈狹窄到醫(yī)院開藥,基本上是抗血小板凝聚的藥,另外加上降脂藥,這兩個(gè)最常見。因?yàn)轭i動脈狹窄絕大多數(shù)病因都是動脈粥樣硬化,吃一些抗血小板凝聚或者降血脂的藥物。但是有些血壓不好的朋友,可以去吃一些降血壓的藥物,血糖高的控制血糖,血脂高的應(yīng)該加強(qiáng)降脂治療。藥物治療可以延緩斑塊的進(jìn)展,但是現(xiàn)在的藥物還沒有能力讓斑塊溶化掉。
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高血壓高血糖高血脂,把這三高控制,另外戒煙 ,因?yàn)槲覀冋f吸煙,是造成動脈硬化的一個(gè)獨(dú)立因素,我們朝陽醫(yī)院是屬于WHO是認(rèn)證的,一個(gè)叫戒煙醫(yī)院 ,說這個(gè)吸煙可以造成血管的內(nèi)壁損傷,它的尼古丁焦油,一氧化碳可以造成血管內(nèi)壁的一個(gè)缺血缺氧,所以它這些,都可以造成一個(gè)血管內(nèi)壁的損傷以后,血小板聚集動脈硬化等等,所以我們強(qiáng)調(diào)戒煙。
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頸動脈是向顱內(nèi)射血的兩根非常重要的動脈,如果它發(fā)生狹窄了之后,顱內(nèi)的血流量就少了,它逐漸逐漸就會出現(xiàn)一些腦血栓腦梗死的癥狀,嚴(yán)重的時(shí)候可以導(dǎo)致相關(guān)的神經(jīng)缺損,比如說肢體活動不靈麻木等,一般通過頸動脈狹窄的臨床表現(xiàn)和輔助檢查,臨床醫(yī)生可初步判斷頸動脈狹窄,并可初步判斷病因,但動脈造影是確診頸動脈狹窄和制定手術(shù)方案必不可少的依據(jù),明確病因則需要進(jìn)行病理檢查,手術(shù)可能出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥,主要是手術(shù)部位的神經(jīng)血管,還有供血區(qū)域,發(fā)生意外損傷情況包括,頸部神經(jīng)損傷,頸動脈分叉部位的損傷,轉(zhuǎn)流管相關(guān)并發(fā)癥,術(shù)后頸動脈夾層。