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      吳巍巍主任醫(yī)師
      血管外科

      腹主動脈瘤的病因

      收聽:5.69w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      腹主動脈瘤是一種動脈的退行性改變,導(dǎo)致的一種疾病。引起腹主動脈瘤最主要的原因,第一條當(dāng)然是高血壓,過高的血壓快速的沖擊會導(dǎo)致我們的血管壁出現(xiàn)擴(kuò)張;第二個因素就是血管壁本身的退變或者是血管壁本身的老化,各種各樣的因素,特別是動脈硬化造成我們的血管壁失去了彈性,血管壁僵硬,它不能夠耐受高速的高壓的血流的沖擊,它就可能會導(dǎo)致我們出現(xiàn)動脈的擴(kuò)張,產(chǎn)生腹主動脈瘤。

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        吳巍巍主任醫(yī)師
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        腹主動脈瘤的癥狀? (1)腹主動脈瘤是一個逐漸緩慢發(fā)展的過程,早期沒有特別明顯的癥狀,病人可能有一些危險因素,比如高血壓; (2)隨著病變的發(fā)展,瘤子大到一定程度以后,可能就刺激到血管壁上神經(jīng)末梢,病人可能覺得肚子有不舒服、隱痛等; (3)破裂之前那一瞬間極度膨脹,可以造成撕裂樣的疼痛,破到血管腔了以后,可能病人在一兩分鐘之內(nèi)大失血休克就死掉了。

        宋盛晗副主任醫(yī)師
        心血管外科
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      • 腹主動脈直徑大約只有10到15個毫米左右,大概跟我們的大拇指這么多粗細(xì),這是我們正常的主動脈的粗細(xì)。當(dāng)這個直徑超過三個厘米,也就是超過正常直徑的一半它就叫腹主動脈瘤。這個正常直徑一半是怎么算的,我們把人體的主動脈把它直徑定義為上限是兩個厘米,超過兩個厘米的一半也就是三個厘米,我們就覺得就出現(xiàn)了病理性的擴(kuò)張叫腹主動脈瘤。它出現(xiàn)的最多的最常見的癥狀,就是手往肚子上摸到包在跳,醫(yī)學(xué)上叫搏動性包塊,所以搏動性的包塊往往是我們腹主動脈瘤最為常見的癥狀。其他的癥狀就比較危險,比如當(dāng)包大到一定程度出現(xiàn)了破裂或者是瀕臨破裂的時候,往往會覺得肚子疼或者是腰疼或者是后背疼,一旦當(dāng)病人出現(xiàn)腹主動脈瘤,同時出現(xiàn)肚子疼那很危險它就得馬上進(jìn)行治療,不然動脈瘤一旦破裂后果不堪設(shè)想。

        吳巍巍主任醫(yī)師
        血管外科
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        腹主動脈瘤發(fā)現(xiàn)了之后,首先要注意的就是要嚴(yán)格的控制血壓,因為從腹主動脈瘤它的定義和成因來看,腹主動脈它是囊袋,這個囊袋它破裂最大的風(fēng)險,就來自于囊袋內(nèi)高壓的高速的血流的沖擊,如果血壓過高,囊袋就更容易發(fā)生破裂,因此注意事項最重要的就是一定要把血壓給控制住。也有醫(yī)生發(fā)現(xiàn)不僅要控制血壓,還要控制心臟的跳動在合理的范圍內(nèi),不能讓它跳的過快,不能讓心臟跳的過猛過快和過猛的跳動,也會增加我們腹主動脈瘤破裂的可能性。

        吳巍巍主任醫(yī)師
        血管外科
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        腹主動脈瘤破裂,在臨床上把它分為瀕臨破裂和破裂兩種類型。瀕臨破裂病人出現(xiàn)腹痛的癥狀,背痛的癥狀,這樣的動脈瘤去做一個增強CT一看,動脈瘤其實本身還沒有破出來,但是它可能很快就要破出來。那么一旦破裂之后,這樣的破裂動脈瘤,它又分為一個局限于后腹膜的破裂和游離腹腔的破裂。這兩種破裂,它的愈后是截然不同的,如果是局限于后腹膜的破裂,這樣的動脈瘤還給我們搶救的機(jī)會,雖然它仍然非常兇險,因為它局限住了,它可能給我們時間去放支架或者是開刀,把動脈瘤給它完全消除。但是如果它破到游離腹腔后腹膜撕開了,整個滿肚子都是血液,像這樣的一個動脈瘤治療起來就非常非常的困難,而且治療的成功的機(jī)會也非常小。

        吳巍巍主任醫(yī)師
        血管外科
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        宋盛晗副主任醫(yī)師
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