首頁(yè) > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 婦產(chǎn)科
女性年齡越大，她的卵巢里邊卵子的數(shù)量和質(zhì)量越低越差，所以她自然懷孕率和試管嬰兒懷孕率都會(huì)明顯的下降。女性出生時(shí)有幾百萬(wàn)卵母細(xì)胞，青春期有幾十萬(wàn)的卵母細(xì)胞，每次月經(jīng)周期都有一批卵母細(xì)胞凋亡。通常40歲以后卵母細(xì)胞數(shù)量非常少，殘存的卵泡、卵母細(xì)胞也特別差。超過(guò)40歲做試管嬰兒的，她的臨床妊娠率可能只有20%不到，即是懷孕了流產(chǎn)率也特別高，這個(gè)都是與她的年齡導(dǎo)致了卵巢功能和質(zhì)量下降有關(guān)。
女性年齡越大，她的卵巢里邊卵子的數(shù)量和質(zhì)量越低越差，所以她自然懷孕率和試管嬰兒懷孕率都會(huì)明顯的下降。女性出生時(shí)有幾百萬(wàn)卵母細(xì)胞，青春期有幾十萬(wàn)的卵母細(xì)胞，每次月經(jīng)周期都有一批卵母細(xì)胞凋亡。通常40歲以后卵母細(xì)胞數(shù)量非常少，殘存的卵泡、卵母細(xì)胞也特別差。超過(guò)40歲做試管嬰兒的，她的臨床妊娠率可能只有20%不到，即是懷孕了流產(chǎn)率也特別高，這個(gè)都是與她的年齡導(dǎo)致了卵巢功能和質(zhì)量下降有關(guān)。
最常見(jiàn)的原因是有三種，第一種是老視，第二種是白內(nèi)障，第三種是由于各種原因?qū)е碌哪挲g相關(guān)性的黃斑變性。老視是由于晶狀體，隨著年齡的增長(zhǎng)，晶狀體懸韌帶以及睫狀肌的變化，導(dǎo)致的調(diào)節(jié)力的下降。白內(nèi)障是由于各種原因引起的多因素引起的晶狀體的混濁，造成了視力下降。
促排卵失敗的原因首先可能跟患者的卵巢自身的功能有關(guān)系這些多半可能是卵巢本身功能不好或者儲(chǔ)備不好會(huì)導(dǎo)致這種情況，只要卵巢內(nèi)有儲(chǔ)備的話下一次可能調(diào)整一個(gè)方案或者藥物用量加大還是可以再成功的。
試管嬰兒促排卵是做試管嬰兒的一個(gè)最重要的步驟，促排卵失敗是因?yàn)橛械牟∪藢?duì)藥物的反應(yīng)性不好，還有的是因?yàn)椴∪寺殉矁?chǔ)備功能低下。我們要根據(jù)病人的情況分析，有些肥胖病人，我們給她很大的量的促排卵藥物，她還是不長(zhǎng)，我們可能這個(gè)周期放棄，讓她減肥，過(guò)一段時(shí)間再重新過(guò)來(lái)進(jìn)行促排卵。
做試管嬰兒反復(fù)失敗怎么辦，這個(gè)時(shí)候就要積極去尋找其他原因，如自身免疫因素、凝血因素、胰島素抵抗因素、維生素D缺乏因素等等。利用子宮鏡檢查子宮腔：找出是否有子宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腔 肌瘤或其他異常，加以處理治療。子宮內(nèi)膜厚度不足的治療：使用口服低劑量的阿斯匹林、雌激素來(lái)增加 子宮的血液循環(huán)，使子宮內(nèi)膜增厚。
在新鮮周期，就是取卵的這個(gè)周期當(dāng)中，有可能會(huì)多余兩個(gè)胚胎的獲得，一次只移植一到兩個(gè)胚胎，多余的就進(jìn)行冷凍保存。如果這次沒(méi)有懷上，那么下一次不需要促排卵，我們直接把冷凍胚胎復(fù)蘇了以后，在合適的時(shí)間移植回宮腔去，就又有了50%-60%的機(jī)會(huì)懷孕。如果所有胚胎都用完了，只好重新促排卵了。那么到底一共能做幾次呢，實(shí)際上只要你有卵和精子，能形成質(zhì)量好的胚胎，子宮內(nèi)膜也具備懷孕的能力，做多少次都是可以的。
