首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 婦產(chǎn)科
試管嬰兒促排卵是做試管嬰兒的一個最重要的步驟，促排卵失敗是因為有的病人對藥物的反應(yīng)性不好，還有的是因為病人卵巢儲備功能低下。我們要根據(jù)病人的情況分析，有些肥胖病人，我們給她很大的量的促排卵藥物，她還是不長，我們可能這個周期放棄，讓她減肥，過一段時間再重新過來進行促排卵。
促排卵失敗的原因首先可能跟患者的卵巢自身的功能有關(guān)系這些多半可能是卵巢本身功能不好或者儲備不好會導(dǎo)致這種情況，只要卵巢內(nèi)有儲備的話下一次可能調(diào)整一個方案或者藥物用量加大還是可以再成功的。
試管嬰兒促排卵是做試管嬰兒的一個最重要的步驟，促排卵失敗是因為有的病人對藥物的反應(yīng)性不好，還有的是因為病人卵巢儲備功能低下。我們要根據(jù)病人的情況分析，有些肥胖病人，我們給她很大的量的促排卵藥物，她還是不長，我們可能這個周期放棄，讓她減肥，過一段時間再重新過來進行促排卵。
做試管嬰兒要進行促排卵治的目的：因為自然周期一般情況下每個人可能就長一個卵泡排一個卵，自然周期這一個卵也有可能是取不出來或者是取出來這個卵是不成熟的，這樣子就沒法形成胚胎，所以做試管嬰兒一定要進行促排。取6到15個卵或者說9到15個卵可能會是一個比較合適的一個數(shù)字，因為少的話不受精那么就沒有那么多的胚胎，那么太多可能會形成卵巢過激所以要進行一個控制性的促排卵，讓卵泡長的數(shù)量差不多比較合適又不能太少，又不會太多引起過激的目的
這個要具體情況具體分析，試管嬰兒的失敗有很多不同的原因引起來的，不見得是促排卵過程不合適，如果經(jīng)過分析判斷病人的促排卵過程是是非常適合她的，病人又有高質(zhì)量的卵子，是因為其它原因引起來的，胚胎質(zhì)量不好或者沒有著床，那么就完全可以按照第一周期的方案來，方案可能是比較適合這個病人的，但是如果另外一方面，通過原因的分析認(rèn)為，病人的促排卵過程不如預(yù)料的那樣發(fā)生，或者促排卵的過程中出現(xiàn)了預(yù)料之外的其它的變化，引起這個病人的卵子可能受到了影響，不管從卵子的數(shù)目，卵子質(zhì)量上等，那么在后續(xù)的治療過程中，就會考慮根據(jù)第一周期的促排卵的表現(xiàn)來看看這個病人是不是某種特殊反應(yīng)類型，進而更換一個更適合他們的促排卵方案。所以，這個不是絕對的，要具體情況具體分析。
試管嬰兒的過程中建議女性患者合理均衡的飲食，避免吃過度辛辣食品，特別是避免吃不容易消化、油膩以及容易產(chǎn)氣的食物。 建議可以選擇高蛋白、容易消化的食物，同時要求進行選擇維生素含量比較高的蔬菜，水果等等。 還有糖耐量異常，胰島素抵抗這一類患者要在營養(yǎng)科醫(yī)生的要求下，除了用治療糖耐量異常、胰島素抵抗的藥物以外，嚴(yán)格對患者的攝入量進行控制。
試管嬰兒常用的促排卵方案有以下幾種，包括超長方案、長方案、拮抗劑方案、短方案等，試管嬰兒方案的劃分主要是根據(jù)試管嬰兒促排卵時間的長短來定的。 超長方案時間是最長的，大概1-3個月左右，這種方案一般在經(jīng)期的時候打長效的降調(diào)節(jié)藥物，也就是3.75mg的長效的促性腺激素釋放激素激動劑，大概打1-3針，每針間隔時間大概是28天。 長方案是指一般在黃體期的時候進行降調(diào)節(jié)，方案降調(diào)節(jié)有長效長方案和短效長方案。短效長方案是每天打一支的促性腺激素釋放激素激動劑，長效長方案是指在黃體期的時候打一針的長效的促性腺激素釋放激素激動劑，一般在打針后14天復(fù)診。 短方案是指在月經(jīng)周期的第2天給予短效的促性腺激素釋放激素激動劑，在月經(jīng)周期的第三天給予促排卵的藥物進行促排卵。 拮抗劑方案是指在月經(jīng)周期的第2天左右給予促排卵藥物，一般給予促排卵藥物之后4-5天復(fù)診，B超監(jiān)測如果卵泡在14左右，加用拮抗劑。
