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      沈冬焱副主任醫(yī)師
      心血管外科

      心臟瓣膜手術(shù)之前有哪些注意事項

      收聽:4.33w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      心臟瓣膜手術(shù)之前會給病人做一些檢查,一方面是了解病人的全身狀況判斷手術(shù)的風(fēng)險,另一方面是為手術(shù)方案的設(shè)計做準(zhǔn)備,第三個是要判斷有沒有一些情況是在手術(shù)前,可以進行調(diào)整和康復(fù)然后有助于手術(shù)的恢復(fù),比如說有一些年齡比較大的人,或者是長期吸煙的人,檢查肺功能不太好,那么手術(shù)前,就會指導(dǎo)他做呼吸功能的鍛煉,這樣的話對于術(shù)后的早期脫機,對于術(shù)后的肺功能恢復(fù),是有好處的,當(dāng)然對于心臟功能,因為它的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,所以在心臟功能的術(shù)前康復(fù)上會受到很大的限制。第三個就是在手術(shù)前有些病人,因為拖的時間比較長,營養(yǎng)狀況也會明顯的下降,所以在營養(yǎng)方面給病人一些指導(dǎo),讓他提高營養(yǎng)狀況為手術(shù)后能夠盡早的活動,為手術(shù)后的免疫力的增強,做一些手術(shù)前必要的準(zhǔn)備。

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        沈冬焱副主任醫(yī)師
        心血管外科
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      • 心臟瓣膜術(shù)后飲食注意事項: 1.飲食清淡、衛(wèi)生、易消化、少食多餐。 2.因為大部分病人心臟瓣膜置換后,應(yīng)用的是機械生物瓣膜,機械生物瓣膜需要長期口服華法林,這種藥物是多種食物或者多種藥物都會影響的藥物,在體內(nèi)的代謝有可能加強藥效,也有可能延緩藥效,就要注意最好查一查什么樣的食物會嚴(yán)重影響華法林的藥效,我們要避免食用或少量食用,瓣膜置換術(shù)后家屬或患者需要特別注意橘汁可能會延緩華法林的藥效,胺碘酮可能會加速華法林的藥效,使出現(xiàn)一些不必要的麻煩。

        李洪利副主任醫(yī)師
        心血管外科
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      • 心臟瓣膜手術(shù)危險嗎 收聽:4.98w

        心臟瓣膜病的病人一般比較嚴(yán)重要進行手術(shù)治療:一種是瓣膜成形手術(shù),另一種方面是換瓣手術(shù)。目前有指南上如果病人能做瓣膜修復(fù)成形手術(shù),盡量做修復(fù)成形手術(shù)這種手術(shù)方法,對手術(shù)以后心功能恢復(fù)的比較好,并且心律失常發(fā)生的也比較少對瓣膜損害嚴(yán)重的要進行換瓣治療,換機械瓣或者生物瓣,一般是50歲以上的病人可以考慮換生物瓣,生物瓣還有好處就不用吃抗凝藥不用吃華法林。所以它血栓出現(xiàn)并發(fā)癥就比較少,但有些50歲以下的病人。還是要進行機械瓣的治療,機械瓣它有并發(fā)癥,因為在機械瓣膜容易長血栓,這時候就要給他吃華法林、進行抗凝,但是抗凝的過程中是比較復(fù)雜的藥物治療過程。它容易出現(xiàn)出血,如果量大就會出現(xiàn)皮下出血,有時候甚至嚴(yán)重的腦出血。如果量小的抗凝效果不夠那瓣膜上會長血栓,所以這是瓣膜治療很嚴(yán)重的問題。

        趙根尚主任醫(yī)師
        心血管外科
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      • 心臟瓣膜手術(shù)危險嗎 收聽:2.46k

        心臟瓣膜手術(shù)是有危險的,因為心臟瓣膜手術(shù)是屬于開胸手術(shù),需要建立體外循環(huán),在體外循環(huán)的支持下,讓心臟停止跳動,打開心臟,切除本身病變的瓣膜,并且植入人工生產(chǎn)的瓣膜,這樣來替代完成人體血流動力學(xué)的正常。 所以心臟瓣膜手術(shù)創(chuàng)傷大,恢復(fù)慢,并且有一定的危險性。主要的并發(fā)癥有術(shù)中大出血,心律失常,以及術(shù)后低心排,各個臟器的衰竭等等。所以在做完心臟手術(shù)后,一定要注意嚴(yán)密的監(jiān)護,使患者更快恢復(fù)健康。

        柳瑞副主任醫(yī)師
        心血管外科
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      • 心臟瓣膜置換手術(shù)好嗎 收聽:2.38k

        心臟瓣膜置換術(shù)是采用由合成材料制成的人工機械瓣膜或用生物組織制成的人工-生物瓣膜替換的手術(shù),簡稱換瓣。生物瓣膜的中心血流,有良好的血流動力學(xué)特性,血栓發(fā)生率低,不必終身抗凝,但其食用壽命較短,多數(shù)患者需要二次手術(shù)。而機械瓣具有較高的耐力和持久性,臨床應(yīng)用廣泛,但機械瓣需要患者終身抗凝,且潛在易發(fā)血栓栓塞和出血的可能,給患者的工作、生活帶來諸多不便。一般情況下,在術(shù)后1周患者即可出院,休養(yǎng)3~6個月即可恢復(fù)正常工作,但在修養(yǎng)期間,患者需充分休息,避免感冒,不宜過度疲勞和過度興奮。 患者在術(shù)后2周即可洗淋浴,洗澡時應(yīng)注意避免受涼,洗澡后用消毒藥水清潔傷口,避免感染。

        余楊副主任醫(yī)師
        心血管外科
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      • 玻尿酸的注射一般來說它沒有什么特別注意的,但是我們應(yīng)該注意幾個點:第一就是,如果這個顧客他有別的亞健康,或者是其他疾病狀態(tài),比如說他服用阿司匹林,三七片活血化淤的這一類物質(zhì),我們建議還是停藥一周以后再來注射,因為防止他滲血。第二就是注射以前還是要把皮膚清潔干凈了,到了美容機構(gòu)進行注射的時候,當(dāng)然還要消毒,提前要做一些清理。再一個就是對一些有身體基礎(chǔ)疾病的,比如說有高血壓、糖尿病、代謝性的疾病,這些手術(shù)以前應(yīng)該了解,做一些適當(dāng)?shù)奶幹谩?

        楊建民主任醫(yī)師
        整形外科
        01:18