心臟搭橋手術(shù)的適應癥和禁忌癥有哪些

冠心病來完成冠狀動脈造影以后，就會明確這個病人是不是需要做冠脈搭橋手術(shù)，對于冠脈搭橋手術(shù)，它的禁忌證醫(yī)生會從兩個方面去考慮，一個是心臟本身的問題，一個是病人全身狀況的問題，心臟本身的問題，比如說這些血管都是彌漫性的狹窄，沒有很好的搭橋的部位，那么這個會給手術(shù)帶來很大的影響，可能會影響到手術(shù)的安全性和手術(shù)的效果，另外有一部分人心臟非常大心臟功能很差，那么可能冠狀動脈搭橋手術(shù)給他帶來的益處不太大，那么這種病人就會考慮其他的治療方法，這是針對心臟這一個器官手術(shù)操作而言，另外還會考慮病人的全身狀況，因為有些病人肝功能不好，有些病人合并了腎功能不好，有些病人有過明顯的其他器官的異常，比如肺功能不好，那么這些可能會給冠脈搭橋手術(shù)增加一定的風險，當然這些器官功能的障礙，只是增加了冠脈搭橋手術(shù)的風險，但是并不一定是冠脈搭橋手術(shù)的絕對禁忌證，現(xiàn)在國內(nèi)很多大夫嘗試或者說是大家普遍開展的非體外循環(huán)下，心臟跳動下的冠脈搭橋就是盡量的避免體外循環(huán)，對這些原本就有功能障礙器官的進一步影響，如果用非體外循環(huán)的方法，在心臟正常跳動的情況下可以完成這個手術(shù)，對這些器官對其他器官的功能影響會更小。