耳石癥發(fā)作時(shí)可以注射止暈針嗎 耳石癥該如何預(yù)防
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
個(gè)人認(rèn)為耳石癥發(fā)作的絕大多數(shù)時(shí)候，沒有必要注射止暈針劑，主要通過手法復(fù)位治療就可以。但是如果病人確實(shí)比較敏感，頭暈帶來很嚴(yán)重的植物神經(jīng)反射癥狀，如惡心、嘔吐、心慌等不好緩解的癥狀，可以給病人打止暈的鎮(zhèn)靜劑，但是大多數(shù)情況主要以手法復(fù)位加口服藥物就可以。
耳石癥最主要的預(yù)防措施就是避免劇烈活動(dòng)，如蹦蹦跳跳，甩頭、蹦極、過山車等；再就是避免外傷頭部的外傷，還有頭部手術(shù)；還有預(yù)防感冒、病毒感染；再就是老年人一定要控制好血壓、血糖，改善內(nèi)耳血供，可以吃銀杏葉片這一類改善內(nèi)耳血供的藥物。
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個(gè)人認(rèn)為耳石癥發(fā)作的絕大多數(shù)時(shí)候，沒有必要注射止暈針劑，主要通過手法復(fù)位治療就可以。但是如果病人確實(shí)比較敏感，頭暈帶來很嚴(yán)重的植物神經(jīng)反射癥狀，如惡心、嘔吐、心慌等不好緩解的癥狀，可以給病人打止暈的鎮(zhèn)靜劑，但是大多數(shù)情況主要以手法復(fù)位加口服藥物就可以。
耳石癥最主要的預(yù)防措施就是避免劇烈活動(dòng)，如蹦蹦跳跳，甩頭、蹦極、過山車等；再就是避免外傷頭部的外傷，還有頭部手術(shù)；還有預(yù)防感冒、病毒感染；再就是老年人一定要控制好血壓、血糖，改善內(nèi)耳血供，可以吃銀杏葉片這一類改善內(nèi)耳血供的藥物。
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打止暈針對(duì)于臨床醫(yī)生來說，對(duì)于一個(gè)不明原因的眩暈就診。如果這個(gè)眩暈它只限是耳石癥，就是外周性的眩暈，這個(gè)時(shí)候你就可以，給他適當(dāng)用一些止暈的藥物，緩解他的癥狀，但是如果這個(gè)眩暈現(xiàn)在確定不了是一個(gè)耳石癥，是一個(gè)周圍性的眩暈，他有可能是一個(gè)腦子腦梗，或者是腦出血導(dǎo)致的一個(gè)頭暈，甚至是腫瘤。這個(gè)時(shí)候我就不建議用止暈的這些藥改善癥狀，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候，有可能會(huì)掩蓋他的病情，導(dǎo)致這個(gè)病人的本身，其實(shí)是一個(gè)腦梗，然后你給他掩蓋了病情，然后延誤了他及時(shí)地救治。
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耳石癥隨著醫(yī)學(xué)研究的深入，現(xiàn)在這個(gè)該如何預(yù)防，已經(jīng)被攻克了，這也是眩暈學(xué)近年的一大突破。具體的辦法就是復(fù)位治療，根據(jù)耳石的特點(diǎn)進(jìn)行不同的手法復(fù)位，讓這些異位的耳石歸回到原來的位置，具體的方法有兩種：一種是手工復(fù)位；一種是機(jī)器復(fù)位。
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耳石癥它有獨(dú)特的治療方法，通過手法復(fù)位來治療，并不一定要做那種大型的檢查，手法復(fù)位要專業(yè)培訓(xùn)過的醫(yī)生才能夠做。因?yàn)橛泻芏嗌窠?jīng)科醫(yī)生的基礎(chǔ)，首先要排除中風(fēng)引起的眩暈之后，再才進(jìn)行手法復(fù)位，手法復(fù)位首先要查體，看是哪一個(gè)半規(guī)管的問題，比如我們的耳朵半規(guī)管有三個(gè)后半規(guī)管、水平半規(guī)管、后半規(guī)管。年輕人來看病要考慮有沒有中風(fēng)的危險(xiǎn)，如果沒有風(fēng)險(xiǎn)可以不用做大型的檢查，可以通過手法復(fù)位治療，就會(huì)好轉(zhuǎn)得比較快。
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耳石癥需要和以下疾病相鑒別：
一、容易和美尼爾病混淆，因?yàn)槎际前l(fā)作性眩暈的疾病。比如美尼爾病沒有耳鳴和聽力下降，而且耳石癥的暈特別短暫，不像美尼爾暈的時(shí)間特別長(zhǎng)，一般會(huì)超過20分鐘以上。
二、容易和頸椎病、腦血管病相混淆，其實(shí)它和這些疾病都有明顯的區(qū)別，頸椎病的暈是和脖子的左右轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān)系，沒有耳石癥典型的體位變動(dòng)的特點(diǎn)，可以進(jìn)行區(qū)別。
三、對(duì)于老年人有高血壓、糖尿病、高血脂等危險(xiǎn)因素的病人，如果出現(xiàn)劇烈的眩暈，即使符合耳石癥的特點(diǎn)，也要進(jìn)行相關(guān)的篩查。比如頭CT或者核磁排除腦血管病，有的老人可以同時(shí)出現(xiàn)耳石癥和腦血管病。
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有的朋友在發(fā)生耳石癥的時(shí)候，不在城市不方便就醫(yī)，那作為旁邊的家人，應(yīng)該讓他采取頭暈比較輕的體位讓他休息，如果身邊有藥物可以服治療的藥物控制癥狀減輕痛苦，然后避免嘔吐的時(shí)候?qū)е轮舷?，避免頭暈發(fā)作的時(shí)候?qū)е聣嫶菜?，等到條件許可還是應(yīng)該盡早地送到醫(yī)院進(jìn)行治療。
