肺間質(zhì)病的病因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
肺間質(zhì)病的病因病因還是很復(fù)雜的,間質(zhì)性疾病按大的分類就兩組,一是病因明確的,二是病因不明確的。病因明確的肺間質(zhì)性疾病,首先像病毒感染,它會引起結(jié)核真菌,會引起間質(zhì)性的改變,這是感染相關(guān)的;第二個就是跟職業(yè)相關(guān)的,像沙場的工人吸入粉塵了,我們叫塵肺;第三個有些是繼發(fā)于其他疾病,像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;第四類它跟藥物相關(guān)的,可能是化療藥物或者一些抗生素,引起過敏的。還有一些是病因不太清楚,我們叫特發(fā)性的間質(zhì)性疾病。
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肺間質(zhì)病的病因病因還是很復(fù)雜的,間質(zhì)性疾病按大的分類就兩組,一是病因明確的,二是病因不明確的。病因明確的肺間質(zhì)性疾病,首先像病毒感染,它會引起結(jié)核真菌,會引起間質(zhì)性的改變,這是感染相關(guān)的;第二個就是跟職業(yè)相關(guān)的,像沙場的工人吸入粉塵了,我們叫塵肺;第三個有些是繼發(fā)于其他疾病,像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;第四類它跟藥物相關(guān)的,可能是化療藥物或者一些抗生素,引起過敏的。還有一些是病因不太清楚,我們叫特發(fā)性的間質(zhì)性疾病。
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肺間質(zhì)病有很多很多的原因。根據(jù)原因不同,要治療它的原發(fā)癥。實(shí)際上它有八大原因,像肉芽腫類的病,它會出現(xiàn)肺間質(zhì)病的改變,像感染和腫瘤,它同樣會引起肺間質(zhì)病的改變。
其它器官的一些疾病,例如心臟、腎上,它也會引起肺間質(zhì)的改變。其它系統(tǒng),肺外器官的疾病引起肺間質(zhì)改變。肺泡蛋白沉積癥,屬于肺間質(zhì)病的范疇。還有像遺傳、芥蒂組織病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡,它也會發(fā)生肺間質(zhì)病。還有一些特發(fā)的間質(zhì)性肺炎 它也會
表現(xiàn)為肺間質(zhì)病。
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肺間質(zhì)病病因不一樣,治療起來也不一樣。假如藥物相關(guān)的,可能就很好治,藥物停掉了以后,有可能就逐漸恢復(fù)。假如跟結(jié)締組織疾病相關(guān)的(像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)或者跟系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)的,原發(fā)病控制好了,可能間質(zhì)性病變就會好轉(zhuǎn),所以是跟他的原發(fā)病有關(guān)系。在一些特發(fā)性里面,它又有不同的種類,像急性間質(zhì)性肺炎,死亡率可以達(dá)到百分之七八十,平均生存時(shí)間就四五個月,所以它不同的病因,愈后也不一樣。
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肺間質(zhì)一般來講,就是從解剖上看,肺它有實(shí)質(zhì)、間質(zhì)。間質(zhì)主要是里面有一些肺泡上皮、肺泡間隔,肺泡間隔里邊就是滋養(yǎng)肺泡的包括靜脈、淋巴管等等。肺間質(zhì)一般來講,跟呼吸的時(shí)候就是有肺通氣、和肺換氣這個過程。肺通氣一般來講,由呼吸道、口鼻,經(jīng)過氣管到支氣管一直到中末細(xì)支氣管到肺泡,這樣完成的。肺換氣就是把吸進(jìn)來的氧氣通過肺間質(zhì)交換到血液里面,所以就是肺換氣。如果肺間質(zhì)出現(xiàn)問題的話,影響的是肺換氣這個過程,病人就會有呼吸困難和低氧血癥。所以任何引起肺間質(zhì)發(fā)生改變的疾病都屬于肺間質(zhì)病范疇。
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預(yù)防上從呼吸科的角度來說,就是保持呼吸新鮮的空氣,保持愉快的心情。再就是不同的病因,假如是粉塵的,就要盡可能地早做預(yù)防,操作工作的時(shí)候戴一些防護(hù)的工具,還有一些就是戒煙,把這些易感的因素去除掉。吸煙在呼吸科里面,不光是引起間質(zhì)性肺疾病,呼吸科所有疾病可能有吸煙的基礎(chǔ),所以吸煙可能是呼吸科的一個引起其他疾病一個高危因素,因此預(yù)防的時(shí)候,戒煙很重要。
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肺間質(zhì)病的并發(fā)癥最常見的是呼吸困難和呼吸衰竭,呼吸衰竭會影響到生命。當(dāng)然其他的并發(fā)癥如慢性間質(zhì)性病變的人,他可能肺癌的發(fā)病率會比別人高,可能在用藥的過程中會引起消化道出血,也可以缺氧了以后引起精神的癥狀。還有引起慢性肺源性心臟病,心功能的衰竭。所以肺間質(zhì)病隨著病情的進(jìn)展以后,可以引起每個系統(tǒng)的并發(fā)癥。