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      黃輝主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      三叉神經(jīng)痛手術(shù)有哪些 會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

      收聽:2.56w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      三叉神經(jīng)痛一般是這樣的,吃藥能控制的情況下我們基本還是建議病人先吃藥,它沒法根治它只是對(duì)癥治療。三叉神經(jīng)痛現(xiàn)在治療的方法比較多,封閉治療是哪根神經(jīng)疼哪根神經(jīng)阻滯它,打個(gè)麻藥或者打無水酒精,把神經(jīng)給破壞了就不疼痛了。還可以做神經(jīng)切斷進(jìn)去把神經(jīng)切斷,這些都是破壞性手術(shù)?,F(xiàn)在還有一種叫射頻,這都是屬于破壞性手術(shù),還有伽瑪?shù)犊梢詫?duì)它進(jìn)行破壞。

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      • 三叉神經(jīng)痛一般是這樣的,吃藥能控制的情況下我們基本還是建議病人先吃藥,它沒法根治它只是對(duì)癥治療。三叉神經(jīng)痛現(xiàn)在治療的方法比較多,封閉治療是哪根神經(jīng)疼哪根神經(jīng)阻滯它,打個(gè)麻藥或者打無水酒精,把神經(jīng)給破壞了就不疼痛了。還可以做神經(jīng)切斷進(jìn)去把神經(jīng)切斷,這些都是破壞性手術(shù)。現(xiàn)在還有一種叫射頻,這都是屬于破壞性手術(shù),還有伽瑪?shù)犊梢詫?duì)它進(jìn)行破壞。

        黃輝主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:17
      • 三叉神經(jīng)痛的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要是會(huì)損傷面神經(jīng)、聽神經(jīng)。 三叉神經(jīng)痛目前最常用的手術(shù)方式是行開顱微血管減壓,即開顱尋找到三叉神經(jīng)的根部,然后用墊棉將壓迫三叉神經(jīng)的小血管隔開,從而可以達(dá)到根治三叉神經(jīng)痛的目的。 這種手術(shù)雖然說屬于微創(chuàng)手術(shù),但是畢竟是開顱手術(shù),而且三叉神經(jīng)附近的血管、神經(jīng)、重要的腦組織密集,因此手術(shù)還具有一定的風(fēng)險(xiǎn),主要的風(fēng)險(xiǎn)是會(huì)損傷面、聽神經(jīng),導(dǎo)致面癱和聽力下降。另外會(huì)損傷周圍的一些小血管,包括供應(yīng)腦干的一些血管,從而導(dǎo)致腦缺血、腦梗塞的發(fā)生。腦干一旦出現(xiàn)了梗塞,那么嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)神志的昏迷,甚至呼吸心跳停止,導(dǎo)致死亡。

        郭致飛副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:12
      • 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛它目前根治的方法只有手術(shù)叫微血管減壓手術(shù),其實(shí)這個(gè)手術(shù)的操作是比較簡(jiǎn)單的,就是在耳朵后面有一個(gè)大約三十公分的切口,如果說打個(gè)孔在顯微鏡或是內(nèi)鏡下面就是微創(chuàng),進(jìn)去以后找到這根血管和神經(jīng),然后用一個(gè)特殊的棉片將血管和神經(jīng)隔離開。那么這個(gè)病就算從根源上把它治療好了,而且效果是立竿見影的。所以說這種三叉神經(jīng)痛的治療,目前根治的方法 只有這一個(gè)手術(shù)叫微血管減壓手術(shù),而且手術(shù)操作也是比較簡(jiǎn)單的,風(fēng)險(xiǎn)也是相當(dāng)小的,對(duì)神經(jīng)也不會(huì)造成任何的損傷,當(dāng)然了還有繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,就需要開顱;該切腫瘤就切腫瘤那是另一個(gè)方面。當(dāng)然還有治療方式,更簡(jiǎn)單一些就是外周的射頻治療,射頻治療是在穿刺以后用電燒稍微把神經(jīng),擴(kuò)損一下也可以治療疼痛,但是這種治療一般是不除根的,有效期大約是一年到兩年左右而且容易復(fù)發(fā)。

        張士剛主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:52
      • 三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):做完手術(shù),手術(shù)過程中可能會(huì)造成一些神經(jīng)的副手傷,并且手術(shù)下來有可能出現(xiàn)面癱,那么有可能出現(xiàn)的聽力障礙,也有可能出現(xiàn)復(fù)視,看東西眼睛可能有些問題,但會(huì)慢慢恢復(fù)。對(duì)血管的損傷,有可能引起的出血,發(fā)生靜脈回流障礙,造成相應(yīng)的功能損害。

        肖安兵主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        02:28
      • 三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療一般適用于藥物治療無效,或者是神經(jīng)阻滯治療無效的患者,對(duì)血管壓迫所致的三叉神經(jīng)痛效果比較好,其實(shí)三叉神經(jīng)痛做顯微血管減壓術(shù),治療三叉神經(jīng)痛也是一種非常成熟的技術(shù),并不是在大腦內(nèi)部進(jìn)行操作,而是在腦組織與顱骨之間的蛛網(wǎng)膜下腔進(jìn)行手術(shù),因此手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是比較低的,我們可以根據(jù)不同患者的身體條件和疼痛的嚴(yán)重程度來選擇合適的治療方案。

        王靜副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:25
      • 三叉神經(jīng)痛很多病人誤認(rèn)為是牙痛,接觸到某一顆牙齒,就會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛,常常病人就跑到牙科去看,三叉神經(jīng)痛牙齒也可能痛,敲擊這個(gè)牙齒一般不會(huì)出現(xiàn)疼痛,接觸到某一個(gè)點(diǎn)他出現(xiàn)了疼痛,稱為扳機(jī)點(diǎn),接觸到扳機(jī)點(diǎn)以后出現(xiàn)了疼痛,我們一定要正確認(rèn)識(shí)三叉神經(jīng)痛,不要把三叉神經(jīng)痛誤認(rèn)為是牙痛,只有做手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛。

        賈映海主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:14