面肌痙攣什么情況下可以手術(shù)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
面肌痙攣跟三叉神經(jīng)痛一樣的，它手術(shù)也是會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)的。面肌痙攣，原則上是病人要求治療，我們才去跟他治療，我們要跟他說(shuō)清楚，如果病人聽(tīng)了這么多危險(xiǎn)，他接受不了就不再動(dòng)員他手術(shù)了。因?yàn)槊婕’d攣它不要命，頂多就是讓你不舒服。手術(shù)就是說(shuō)做1萬(wàn)個(gè)病人，有1個(gè)病人出現(xiàn)失明危險(xiǎn)了，可是誰(shuí)是這萬(wàn)分之一，在手術(shù)之前是不知道的，所以我們要跟每一個(gè)病人講清楚，最通俗的說(shuō)法你要收益，你就要冒風(fēng)險(xiǎn)。
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面肌痙攣跟三叉神經(jīng)痛一樣的，它手術(shù)也是會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)的。面肌痙攣，原則上是病人要求治療，我們才去跟他治療，我們要跟他說(shuō)清楚，如果病人聽(tīng)了這么多危險(xiǎn)，他接受不了就不再動(dòng)員他手術(shù)了。因?yàn)槊婕’d攣它不要命，頂多就是讓你不舒服。手術(shù)就是說(shuō)做1萬(wàn)個(gè)病人，有1個(gè)病人出現(xiàn)失明危險(xiǎn)了，可是誰(shuí)是這萬(wàn)分之一，在手術(shù)之前是不知道的，所以我們要跟每一個(gè)病人講清楚，最通俗的說(shuō)法你要收益，你就要冒風(fēng)險(xiǎn)。
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面肌痙攣大部分是可以手術(shù)治療的，當(dāng)然是否手術(shù)治療也是有各種選擇。1、如果有些病人害怕手術(shù)的情況下，可以先給病人服用一些藥物，比方卡莫西平、苯妥因鈉、丙戊酸鈉等這樣一些抗癲癇藥物，也可以用一些鎮(zhèn)靜催眠藥物解除病人的緊張，除了這些以外還有A型肉毒毒素的局部注射方法，如果這些治療效果都不好，還是建議病人做面肌痙攣的微血管減壓手術(shù)，這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是很大，而且病人痛苦也不大，效果也是比較好的。
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面肌痙攣手術(shù)要注意些什么呢？
（1）面肌痙攣手術(shù)中文叫纖維血管減壓手術(shù)，英文叫MVD，這種手術(shù)是一個(gè)非常成熟的手術(shù)，但是還是需要做詳細(xì)的準(zhǔn)備；
（2）血壓的控制，決定做手術(shù)一定要把血壓控制在高壓150低壓100以內(nèi)；
（3）如果是長(zhǎng)期口服阿司匹林，一定要停用阿司匹林，一般10天到20天停用后再來(lái)住院；
（4）有糖尿病，一定要把空腹血糖控制在10個(gè)毫摩爾每升以內(nèi)；
（5）一定要戒煙，30天之前一定要把煙戒了。
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什么是面肌痙攣呢？
（1）半面痙攣它就是半側(cè)的面部肌肉不自主的，陣發(fā)性的抽搐；
（2）所以面肌抽搐主要是一些血管壓迫了第七對(duì)顱神經(jīng)，面神經(jīng)導(dǎo)致了神經(jīng)的放電，最初的情況一般是眼角的抽動(dòng)，隨著疾病的發(fā)展面部和口角也抽動(dòng)；
（3）最嚴(yán)重的情況整個(gè)半面變成一個(gè)痙攣的狀態(tài)，還會(huì)伴有一定的輕度的面癱，這就是叫面肌痙攣。
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面肌痙攣是一種周?chē)窠?jīng)病變。最常見(jiàn)的是特發(fā)性的又叫做原發(fā)性的面肌痙攣?？赡苁敲嫔窠?jīng)在出顱的時(shí)候受到了周?chē)⊙艿膲浩龋a(chǎn)生一個(gè)脫髓鞘的病變，導(dǎo)致這個(gè)興奮性增高，然后導(dǎo)致肌肉的不自主跳動(dòng)。也有少部分人是繼發(fā)性面肌痙攣，神經(jīng)通路上有個(gè)占位壓迫神經(jīng)，或者是以前得過(guò)面癱，面癱之后有出現(xiàn)并發(fā)癥，就是是面肌痙攣。判斷它是原發(fā)的還是繼發(fā)的要做一些相應(yīng)的檢查。
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面肌痙攣的就是面部抽動(dòng)或者叫眼皮跳，就是一側(cè)的顏面部陣發(fā)性的不自主的抽動(dòng)，它抽一會(huì)兒自己就能好，不自主的就是沒(méi)法控制它，這個(gè)多在情緒激動(dòng)或者勞累的時(shí)候更加明顯，現(xiàn)在認(rèn)為面肌痙攣絕大部分的原因是因?yàn)槊嫔窠?jīng)的根部被一根血管所壓迫導(dǎo)致的，神經(jīng)自己出現(xiàn)的沖動(dòng)，導(dǎo)致的不自主的抽搐，這個(gè)主要常見(jiàn)在三四十歲，成年人以后年紀(jì)越大發(fā)病的概率越高。
