垂體腺瘤如何治療
垂體腺瘤最普通的做核磁,常規(guī)首先做個(gè)CT看一下有分泌功能的垂體腺瘤要抽血做化驗(yàn)。原則上垂體腺瘤在神經(jīng)外科都是要做手術(shù)的,但是泌乳素的可以不做手術(shù)可以吃藥,它可以控制這個(gè)激素的分泌,但是它是治標(biāo)不治本。一旦停藥這個(gè)腫瘤有可能就再生長(zhǎng)起來(lái),盡量還是做手術(shù)治療。
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垂體腺瘤最普通的做核磁,常規(guī)首先做個(gè)CT看一下有分泌功能的垂體腺瘤要抽血做化驗(yàn)。原則上垂體腺瘤在神經(jīng)外科都是要做手術(shù)的,但是泌乳素的可以不做手術(shù)可以吃藥,它可以控制這個(gè)激素的分泌,但是它是治標(biāo)不治本。一旦停藥這個(gè)腫瘤有可能就再生長(zhǎng)起來(lái),盡量還是做手術(shù)治療。
垂體腺瘤最普通的做核磁,常規(guī)首先做個(gè)CT看一下有分泌功能的垂體腺瘤要抽血做化驗(yàn)。原則上垂體腺瘤在神經(jīng)外科都是要做手術(shù)的,但是泌乳素的可以不做手術(shù)可以吃藥,它可以控制這個(gè)激素的分泌,但是它是治標(biāo)不治本。一旦停藥這個(gè)腫瘤有可能就再生長(zhǎng)起來(lái),盡量還是做手術(shù)治療。
垂體腺瘤有些病人會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)手很大,腳很大,嘴唇很厚,鼻子很厚,到神經(jīng)外科一看這個(gè)病人有垂體腺瘤了,是生長(zhǎng)激素性的垂體腺瘤。這種病人要去醫(yī)院做檢查,最常見(jiàn)的檢查就是CT,然后再抽個(gè)血,抽血查他的生長(zhǎng)激素。還有一種泌乳素生長(zhǎng)激素的垂體腺瘤。
一藥物治療,在國(guó)外文獻(xiàn)中,垂體泌乳素腺瘤首選藥物治療。用于治療泌乳素腺瘤的藥物主要有溴隱停、培高利特、高利特、卡麥角林等多巴胺激動(dòng)劑,其作用機(jī)制主要是與細(xì)胞膜的D2受體結(jié)合后在MRNA水平阻斷泌乳素基因的轉(zhuǎn)錄,并使泌乳素瘤細(xì)胞胞漿結(jié)構(gòu)尤其是使粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)顯著縮小,而粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)是激素合成體的部位,泌乳素瘤細(xì)胞萎縮后由于細(xì)胞外空間擴(kuò)大,可引起不同程度的鈣化、淀粉蛋白沉淀、血管周?chē)徒M織間隙的纖維化,因此上述藥物不僅能降低血泌乳素水平,還能使泌乳素腺瘤體積縮小。二?手術(shù)治療,隨著經(jīng)蝶竇顯微外科技術(shù)、神經(jīng)內(nèi)窺鏡技術(shù)、神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)和術(shù)中MRI技術(shù)的發(fā)展,垂體腺瘤的經(jīng)蝶手術(shù)技術(shù)日趨成熟而安全,手術(shù)致殘率低于百分之4,死亡率低于百分之0.6,經(jīng)蝶手術(shù)已經(jīng)為大多數(shù)垂體腺瘤的首選手術(shù)方式
垂體腺瘤的手術(shù)基本上都從鼻子即鞍區(qū)做,內(nèi)鏡從鼻子伸進(jìn)去,可以局部看得很清楚,達(dá)到全切的程度損害很小。垂體腺瘤因?yàn)樗莻€(gè)良性的,原則上做完一次也有復(fù)發(fā)的,復(fù)發(fā)就是沒(méi)切干凈,它跟惡性腫瘤不一樣,良性腫瘤原則上是可以切干凈的。
垂體腺瘤手術(shù)技術(shù)很成熟而且也很安全,它的死亡率已經(jīng)小于1%了,在開(kāi)顱手術(shù)當(dāng)中就是很安全的手術(shù),當(dāng)然任何事情都沒(méi)有絕對(duì)的,手術(shù)就是有風(fēng)險(xiǎn)的腫瘤不可怕,只要早期治療都會(huì)得到好的結(jié)果。有時(shí)候?yàn)榱烁蓛?,特別是有分泌功能的情況下,要盡量去刮,刮的過(guò)程當(dāng)中可能會(huì)對(duì)正常的垂體有損害出現(xiàn)尿崩癥。
垂體微腺瘤是一種內(nèi)分泌系統(tǒng)的腫瘤,屬于一種良性腫瘤。但由于顱內(nèi)特殊的位置,所有的顱內(nèi)腫瘤都按惡性質(zhì)的腫瘤進(jìn)行處理,需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。 垂體微腺瘤首先要明確腫瘤的類(lèi)型以及大小,在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療,而泌乳素型垂體微腺瘤,可在指導(dǎo)下服用相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。在治療的過(guò)程中應(yīng)定期復(fù)查泌乳素水平以及頭部核磁,觀察泌乳素垂體微腺瘤的大小。但如果屬于其他類(lèi)型的幾種微腺瘤,應(yīng)在醫(yī)生建議和指導(dǎo)下,判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)后應(yīng)做好術(shù)后的護(hù)理。