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      李泉旺副主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      血管介入術(shù)前要做哪些檢查

      收聽:2.91w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      在術(shù)前,首先要明確腫瘤到底在什么地方,然后腫瘤是由什么血管來(lái)供血的,這樣在我們治療之前,心里就有完整的構(gòu)思,對(duì)我們進(jìn)行治療的時(shí)候有指導(dǎo)作用。需要做增強(qiáng)的CT或增強(qiáng)的核磁,這樣對(duì)我們血管介入治療,提供一些影像學(xué)上的依據(jù)。

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        李泉旺副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        01:10
      • 肺癌介入治療術(shù)前需要對(duì)患者全面評(píng)估以確?;颊叽_實(shí)適合介入治療,同時(shí)排除一些不宜進(jìn)行介入治療或者有介入治療禁忌的病例,做這些的目的其實(shí)都是為了保證患者的安全,一方面需要對(duì)肺癌進(jìn)行全面準(zhǔn)確的評(píng)估,比如肺癌是哪一種病理類型臨床分期檢查是到哪一期,以明確肺癌是否適合進(jìn)行介入治療。這些檢查往往包括肺部CT全身的身體檢查等。第二個(gè)方面是針對(duì)介入治療的必要條件和禁忌癥進(jìn)行檢查比如傳染病相關(guān)的檢查,那么一些烈性的傳染病這些可能要成為我們肺癌介入治療的一些相對(duì)的禁忌癥,那么患者的凝血功能如何會(huì)不會(huì)因?yàn)槟δ懿?,?dǎo)致我們?cè)诮槿氲倪^(guò)程中出血不止導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。也是需要我們?nèi)ヅ挪榈难R?guī)情況怎么樣你們血小板的數(shù)量怎么樣,都需要我們?nèi)リP(guān)注還有肺功能的情況,肺功能如果特別差而我們介入治療損害的肺組織的又多的時(shí)候,我們要去進(jìn)行精確的計(jì)算看我們介入之后剩下的肺功能能不能滿足患者

        徐智副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        02:18
      • 肺癌介入治療術(shù)前是要做一些檢查的,像心電圖、超聲心動(dòng)圖、肺功能。要了解患者的心肺功能,要化驗(yàn)他的肝功能、腎功能,了解他的肝功腎功,測(cè)患者的血壓、血糖、血脂,了解患者的一般情況,而且發(fā)現(xiàn)異常的情況,我們要請(qǐng)相應(yīng)的科室會(huì)診,把指標(biāo)調(diào)整到正常范圍或者手術(shù)允許的范圍之內(nèi),這是第一條。再一個(gè)就是這一類患者,我們?cè)诮槿胫委熞郧?,要了解腫瘤的情況,做胸片、胸部CT,有的要做氣管鏡,看看腫瘤的大小 它的位置,它跟周圍血管的關(guān)系。這一類病人,我們還要做其他檢查,看腫瘤有沒(méi)有轉(zhuǎn)移,做腹部的超聲、腹部的CT,還有頭顱的核磁共振,還有全身的過(guò)掃描,因?yàn)榉伟┩D(zhuǎn)移常見(jiàn)的氣管 ,就是肝上、腎上腺,有些腦轉(zhuǎn)移,還有全身的骨轉(zhuǎn)移。

        喬建軍副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        01:54
      • 哪些患不適合血管介入治療 收聽:5.62w

        血管介入治療治療實(shí)際上是微創(chuàng)治療,因?yàn)橐玫脑煊皠┻€有看人體造影劑代謝,所以血管介入治療不適合治療的病人,主要我們分析從臨床上來(lái)說(shuō)主要是兩個(gè),第一個(gè)就是對(duì)碘過(guò)敏的對(duì)藥物它就過(guò)敏了,肯定不適合做介入治療。第二大類就是病人本身這個(gè)病人不能耐受手術(shù)的病人,如果存在血小板減少凝血功能障礙,像我們內(nèi)因子缺乏的血友病的這些病人,還有嚴(yán)重的肝腎功能不全心功能不全的,肝臟功能不全的它不能代謝,而且我們?cè)谶@個(gè)過(guò)程中,它有可能出現(xiàn)心衰,這些病人我們也不適合,其他第三種就是本身的病人不能配合的,他有精神障礙的煩躁不安的。第四個(gè)就是病人他本身不能接受 ,他心理上不能接受的這些病人,這些病人不適合做血管介入治療,做血管介入治療,實(shí)際上來(lái)說(shuō)是有幾大類病,病人一般都是腦血管有問(wèn)題的,有問(wèn)題當(dāng)中最常見(jiàn)的就我們?nèi)绻黾痹\的急性的血管介入治療當(dāng)中。第一類病人就是血管急性的動(dòng)脈閉塞,像我們的現(xiàn)在目前的最流行的動(dòng)脈取栓治療,它實(shí)際上就是腦梗死,四個(gè)小時(shí)之內(nèi)的病人,我們才適合做治療或者是不能超過(guò)六個(gè)小時(shí)的這些病,我們要通過(guò)血管取栓治療可以把血管打通。第二個(gè)病就我們這狹窄的病人,狹窄如果程度夠了而且有責(zé)任病變,這時(shí)候我們通過(guò),血管介入治療通過(guò)治療,第三類病人就是說(shuō)存在動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤如果沒(méi)有破的大的動(dòng)脈瘤,或者是已經(jīng)破了的這些動(dòng)脈瘤,我們也建議進(jìn)行栓塞,也就是血管治療,第四類就是我們選擇,血管畸形,動(dòng)靜脈畸形的,有可能出現(xiàn)腦室內(nèi)出血,出現(xiàn)腦室內(nèi)的出血引起的癥狀,或者是我們血管動(dòng)靜脈畸形,有出現(xiàn)過(guò)癲癇的這些病人,就主要這四大類病:第一個(gè)動(dòng)脈閉塞,第二類動(dòng)脈狹窄,第三類動(dòng)脈瘤,第四動(dòng)靜脈畸形,這四類病人肯定是,適合做血管內(nèi)介入治療,尤其是我們腦血管病。

        王虎清副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        02:31
      • 肺癌術(shù)前要做哪些檢查 收聽:4.73w

        肺癌術(shù)前要做一個(gè)規(guī)范的全身分期檢查。如果不做術(shù)前檢查,肺癌出現(xiàn)別的部位轉(zhuǎn)移,只切除了原發(fā)灶,就沒(méi)有太大的效果。所以術(shù)前要做頭胸腹,包括全身的骨頭的完整的分期檢查,判斷腫瘤分期,對(duì)于手術(shù)選擇的可能性,是非常必要的一個(gè)檢查措施。

        田劭丹主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        01:08
      • 如果我們要打算做腰椎間盤突出手術(shù),我們要進(jìn)行一個(gè)全面的檢查,主要是心電圖或者腹部的B超,心臟的超聲,排除手術(shù)的禁忌癥的情況,如果腰椎間盤突出手術(shù)一定要明確你這個(gè)突出的部位是什么,我們腰椎的X線片,腰椎的CT,腰椎的核磁都要檢查,才能夠具體問(wèn)題具體分析,看它這個(gè)突出的是軟的還是硬的,還是鈣化的,所以說(shuō)我們要從腰椎間盤突出局部檢查和整體檢查,最終來(lái)確定手術(shù)前方案。

        張兆杰副主任醫(yī)師
        骨科
        01:15