藥物性腎損傷的臨床表現(xiàn)有哪些
藥物性腎損傷的臨床表現(xiàn)有哪些,藥物性腎損傷在臨床上有些病人可能會表現(xiàn)為過敏,因為皮疹這種過敏性間質(zhì)性腎炎的這種改變,有些病人表現(xiàn)可能就表現(xiàn)為尿中的泡沫增多,我們要做尿液的檢查,可能就是蛋白尿或者血尿的改變。
藥物性腎損傷的臨床表現(xiàn)有哪些,藥物性腎損傷在臨床上有些病人可能會表現(xiàn)為過敏,因為皮疹這種過敏性間質(zhì)性腎炎的這種改變,有些病人表現(xiàn)可能就表現(xiàn)為尿中的泡沫增多,我們要做尿液的檢查,可能就是蛋白尿或者血尿的改變。
藥物性腎損傷的臨床表現(xiàn)有哪些,藥物性腎損傷在臨床上有些病人可能會表現(xiàn)為過敏,因為皮疹這種過敏性間質(zhì)性腎炎的這種改變,有些病人表現(xiàn)可能就表現(xiàn)為尿中的泡沫增多,我們要做尿液的檢查,可能就是蛋白尿或者血尿的改變。
藥物性腎損傷它在早期,可能沒有特征性的一個表現(xiàn),最特征性的表現(xiàn),就是用藥之后出現(xiàn)一些過敏反應(yīng),出現(xiàn)這種身上的皮疹,甚至是過敏性的休克,血壓降低,這可能是藥物性腎損害一個早期最明顯的一個癥狀變化,對于長期服用一些可能存在腎損害的藥物的患者,如果出現(xiàn)明顯的一個乏力,出現(xiàn)惡心,嘔吐,出現(xiàn)一個排尿的異常,比如說夜尿的增多,比如說尿液的渾濁,或者是甚至出現(xiàn)血尿等等,這一系列癥狀,建議及時到醫(yī)院,進行相關(guān)的一個化驗檢查,來排除這種藥物性腎損害。
藥物性腎損傷的高發(fā)人群實際現(xiàn)在在老人、小孩,甚至是這些長期服用解熱鎮(zhèn)痛這類藥物,或者長期應(yīng)用消炎藥包括化療藥物,包括補品、偏方,這樣的病人身上實際是非常多見的,還有病人就是他老年 又合并多種疾病,比如他合并高血壓甚至合并糖尿病,在這些病人里面,他服用的藥物非常的復(fù)雜,在這里面再服用了某些特殊的,這種腎損傷的藥物的時候,這些病人是高敏感的人群,還有一種就是造影劑腎病就是在我們的檢查的過程中,針對一些老人糖尿病的腎功能不好的患者,我們應(yīng)用了這種造影劑去做相關(guān)的心臟的檢查,或者血管的檢查的時候也非常容易導(dǎo)致,藥物性腎炎的發(fā)生是造影劑腎病,總結(jié)來說就是藥物性腎炎經(jīng)常是在老人,有糖尿病的患者或者是小孩或者是有多種合并疾病,多種藥物同時服用的這些患者里面非常的高發(fā),如果這個病人又有了慢性的腎臟的病變,比如腎功能不全,在慢性的基礎(chǔ)上引起的藥物性腎損傷那更多見。
藥物性得腎損傷是因為服用了各種藥物,引起的腎臟的損害,我們都知道很多的藥物它是經(jīng)過腎臟代謝的,就是它的代謝途徑是通過腎臟通過小便排出的,這些藥物劑量不合適或者藥物的病人的藥物的敏感性,不一樣的情況下就會引起腎臟相關(guān)性的損害,所以這種損害就叫藥物相關(guān)性的腎炎,或者藥物相關(guān)性的腎損傷。
藥物型腎損傷診斷:第一個一定要用藥史,要詳細的問患者的用藥的經(jīng)歷時間和它的成分;第二個就要進行尿液的,這種相關(guān)的這種檢查比如最簡單的,我們就查尿常規(guī)或者腎小管功能,那么我們就查一下腎臟的功能、血肌酐、尿酸甚至是胱抑素C這樣的水平。還有我們可以做一下腎臟的超聲,看腎臟有沒有結(jié)石,有沒有腎臟的其他的梗阻性的改變。
藥物性腎損傷我們實際也要看病人的情況,如果很輕停藥就好了,如果要是因為過敏性間質(zhì)性的腎炎,我們要用激素類的藥物,但是這樣的激素的藥物是要用半量激素的,比如每公斤體重0.5個毫克,對于藥物性腎損傷來說實際它的診斷是最重要的,所以針對這樣的病人可能要及時的做腎臟的穿刺,腎臟的病理去評判,還有就是如果引起急性腎小管的壞死引起急性腎衰,這樣的病人只能先要靠透析,去加速他的恢復(fù)促進他的腎小管的修復(fù)。