甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)術(shù)前需要做什么檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)以后，根據(jù)病人的具體病情，給予一些專業(yè)的檢查。首先就是血液檢查，比如包括血常規(guī)、凝血、傳染性和免疫生化這一塊，主要看病人各個(gè)指標(biāo)，能不能適應(yīng)手術(shù)的需要。再一個(gè)就是超聲檢查，超聲檢查主要是看結(jié)節(jié)的大小、位置、形態(tài)，大概的預(yù)估一下結(jié)節(jié)是什么性質(zhì)的。再一個(gè)就是心電圖的檢查，主要是看病人的心臟耐受性，能不能適應(yīng)這個(gè)手術(shù)。再一個(gè)看胸片的檢查，根據(jù)病情的需要，有可能會(huì)進(jìn)行CT掃描，看一下結(jié)節(jié)有沒有周圍的血管、氣管有沒有侵犯，再看一下就是有沒有鎖骨下和胸骨后的甲狀腺腫瘤。
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發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)以后，根據(jù)病人的具體病情，給予一些專業(yè)的檢查。首先就是血液檢查，比如包括血常規(guī)、凝血、傳染性和免疫生化這一塊，主要看病人各個(gè)指標(biāo)，能不能適應(yīng)手術(shù)的需要。再一個(gè)就是超聲檢查，超聲檢查主要是看結(jié)節(jié)的大小、位置、形態(tài)，大概的預(yù)估一下結(jié)節(jié)是什么性質(zhì)的。再一個(gè)就是心電圖的檢查，主要是看病人的心臟耐受性，能不能適應(yīng)這個(gè)手術(shù)。再一個(gè)看胸片的檢查，根據(jù)病情的需要，有可能會(huì)進(jìn)行CT掃描，看一下結(jié)節(jié)有沒有周圍的血管、氣管有沒有侵犯，再看一下就是有沒有鎖骨下和胸骨后的甲狀腺腫瘤。
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甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)相比的話，沒有特殊需要注意的，畢竟它創(chuàng)傷比較小，平時(shí)的話注意保暖，別感冒，平時(shí)少吃一些辛辣刺激、容易上火的發(fā)物就可以了。再就是保持良好的心情，避免緊張，保持良好的睡眠習(xí)慣就可以了。再一個(gè)就是如果患有甲亢，伴結(jié)節(jié)的病人，最好把甲亢的數(shù)值調(diào)整在，正常范圍之內(nèi)。有血壓高的患者，血糖和血壓也需要控制在正常的范圍之內(nèi)，這是最好的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的術(shù)前準(zhǔn)備：
第一、要對(duì)病人甲狀腺功能進(jìn)行調(diào)理，比如病人出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)，在術(shù)前需應(yīng)用抗甲狀腺藥物將功能，盡量的調(diào)整到正常，這樣可降低術(shù)中發(fā)生甲亢危象的風(fēng)險(xiǎn)。
第二、對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)來說，在術(shù)前臨床醫(yī)生應(yīng)盡量對(duì)結(jié)節(jié)的良惡性性質(zhì)進(jìn)行高水平的評(píng)估，這樣一方面有利于制定結(jié)節(jié)手術(shù)的方案，其次對(duì)于病人的預(yù)后也可有個(gè)預(yù)知，在術(shù)前需要對(duì)病人進(jìn)行充分的病情告知，并且取得病人以及家屬的理解，同時(shí)在術(shù)中要對(duì)甲狀腺功能以及甲狀旁腺功能進(jìn)行術(shù)中保護(hù)。
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從家屬這一點(diǎn)來說他是這樣，要充分的了解他的病情所在，他應(yīng)該了解現(xiàn)在需要進(jìn)行什么手術(shù)，這個(gè)手術(shù)能夠解決什么問題，能夠達(dá)到什么目的，家屬心中都應(yīng)該有一定的預(yù)期的，往往有時(shí)候家屬他對(duì)預(yù)期過高，可能覺得達(dá)不到他的要求。對(duì)于病人的準(zhǔn)備的話就比較多了，就包括病人的思想準(zhǔn)備，對(duì)他的病情應(yīng)該有所了解，他對(duì)他的手術(shù)應(yīng)該有充分的知曉，手術(shù)以后能夠達(dá)到什么目的他應(yīng)該知道。同時(shí)病人他需要有一個(gè)，充分的戰(zhàn)勝疾病的信心，不要過于緊張過于害怕。要相信醫(yī)生會(huì)盡全力，給他完成最完美的手術(shù)，這樣他能有很大的信心去走上手術(shù)臺(tái)。再有一個(gè)病人的準(zhǔn)備，就是昨天應(yīng)該睡一個(gè)好覺，至于早晨飲食怎么辦，對(duì)他都有安排都有要求，他的一些個(gè)其他檢查項(xiàng)目，醫(yī)生都會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的準(zhǔn)備。
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一般都是讓患者在門診查血，主要就是查出凝血，再一個(gè)問一下吃沒吃一些抗凝藥，再一個(gè)了解一下病人的那個(gè)甲功狀態(tài)是什么樣，功能是什么狀態(tài)，更重要的我們要做一個(gè)喉鏡，了解一下這個(gè)喉返神經(jīng)有沒有損傷，假如喉返神經(jīng)有損傷，這個(gè)消融暫時(shí)不做，那么這就叫術(shù)前應(yīng)該檢查了。那么也是個(gè)準(zhǔn)備工作更重要的我們是要打個(gè)B超，確定一下結(jié)節(jié)的位置，離食道離食管離這個(gè)氣管和這個(gè)喉返神經(jīng)，以及血流周邊的分布情況和結(jié)節(jié)的位置，這樣我們確保消融的準(zhǔn)確性、安全性和這個(gè)消融的成功率，所以這些都是術(shù)前該準(zhǔn)備的，所以患者也不必緊張，這些都是術(shù)前的一些檢查，醫(yī)生的評(píng)估。
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甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后的病人，如果前期合并了有甲亢或者橋本。甲減的病人微創(chuàng)消融后，要針對(duì)甲亢、甲減或橋本，進(jìn)行系統(tǒng)的藥物調(diào)理。包括甲亢的病人，術(shù)后也要常規(guī)的吃一部分，抗甲狀腺激素的藥。甲減的病人也要配合著，吃優(yōu)甲樂的繼續(xù)口服。橋本氏甲狀腺炎，要吃一些包括提高，身體免疫力的藥。其他的藥物也就吃的，正常的抗炎治療的話，三到五天就可以了。如果病人有想要恢復(fù)更快的話，可以吃一些提高身體免疫力的中藥，促進(jìn)肌體的吸收就可以了。
