拇指外翻專門有個(gè)角度叫拇外翻角，拇外翻角一般超過15度就認(rèn)為它是拇外翻，還是一個(gè)角度叫一二跖骨間角，就是第一個(gè)骨頭和第二個(gè)骨頭跖骨之間，有一個(gè)夾角一般超過90度的話也可以叫拇外翻，如果是畸形比較重影響到其他的腳趾頭了或者是畸形，影響到你的穿鞋，日常生活影響穿鞋或者你的日常生活了，或者他疼痛得比較重都可以考慮手術(shù)治療，但是一般的這種手術(shù)就是看它對你的日常生活，有沒有影響人畸形很重，它對生活沒有影響，可能也沒有這個(gè)手術(shù)的需求，也不需要治療，一個(gè)是看病人的意愿，另外就是看你足部的病情發(fā)展到哪一步了。
拇指外翻專門有個(gè)角度叫拇外翻角，拇外翻角一般超過15度就認(rèn)為它是拇外翻，還是一個(gè)角度叫一二跖骨間角，就是第一個(gè)骨頭和第二個(gè)骨頭跖骨之間，有一個(gè)夾角一般超過90度的話也可以叫拇外翻，如果是畸形比較重影響到其他的腳趾頭了或者是畸形，影響到你的穿鞋，日常生活影響穿鞋或者你的日常生活了，或者他疼痛得比較重都可以考慮手術(shù)治療，但是一般的這種手術(shù)就是看它對你的日常生活，有沒有影響人畸形很重，它對生活沒有影響，可能也沒有這個(gè)手術(shù)的需求，也不需要治療，一個(gè)是看病人的意愿，另外就是看你足部的病情發(fā)展到哪一步了。
什么是拇外翻？拇外翻就是大腳骨，就是看大拇哥這地方往內(nèi)鼓出來，正常情況應(yīng)該是平的，大拇腳趾往外翹 是這樣的，正常是這樣的它是這樣的。所以大腳骨遺傳性非常高，我們有一個(gè)很粗略的統(tǒng)計(jì)，10個(gè)人里頭就有1個(gè)是拇外翻，這還算保守估計(jì)。
拇外翻是指大骨歪角，大拇要向外面成角或旋轉(zhuǎn)，嚴(yán)重會(huì)者出現(xiàn)畸形。表現(xiàn)為大拇指把二拇指根頂起來或壓下去使腳趾頭變形，甚至內(nèi)側(cè)骨拐跟鞋摩擦出現(xiàn)紅腫，這就是拇囊炎。足底部出現(xiàn)胼胝走路的時(shí)候會(huì)疼痛，腳變形后結(jié)構(gòu)發(fā)生變化嚴(yán)重的會(huì)影響走路功能，拇外翻以后會(huì)出現(xiàn)前面扁平和足弓塌陷，而足弓塌陷以后形成扁平足，導(dǎo)致走路的時(shí)候時(shí)間過長會(huì)出現(xiàn)下肢足底部跖筋膜炎，會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。
拇外翻來說往往來說多見于女性，兒童時(shí)期相對來說比較少，主要是和后天的運(yùn)動(dòng)穿鞋有一定關(guān)系，穿鞋主要是尖頭的鞋容易形成拇外翻，這也就是女性拇外翻相對比較多的原因。拇外翻最主要是大拇趾，腳的大拇趾向外伸展，就扣下去這造成的，往往來說出現(xiàn)一個(gè)腳的大骨包，嚴(yán)重的需要手術(shù)的治療，不嚴(yán)重的進(jìn)行一些保守的治療，就是中間夾一個(gè)棉墊或者說矯形器就可以。
拇外翻是腳趾向外側(cè)傾斜，像大拇指向四個(gè)小指傾斜就叫拇外翻。最明顯表現(xiàn)是大甲骨，大甲骨就是跖趾關(guān)節(jié)的突出，然后拇指外翻之后會(huì)擠壓，其余的四個(gè)指頭，倒入第二指或第三指叫做仰指的畸形。 臨床上確診拇外翻，首先觀察患者的腳，如果患者的腳存在拇指向外側(cè)傾斜，而且傾斜嚴(yán)重很大，有突出的拇囊，導(dǎo)致二三四五腳趾的變形。從外觀來說，這個(gè)病人就是拇外翻，其次可以通過拍片子的方式，來看拇外翻的程度。拇外翻分為輕中重三度，至于做不做手術(shù)，需要醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀和片子的情況綜合評定。
局部麻醉做拇外翻手術(shù)有兩種麻醉方式：第一種麻醉方式叫踝周阻滯麻醉，主要是通過麻醉藥把踝關(guān)節(jié)周圍的一圈神經(jīng)，包括我們脛神經(jīng)、腓淺神經(jīng)、腓深神經(jīng)等這一圈神經(jīng)做一個(gè)阻滯來進(jìn)行麻醉，還有一種麻醉方式就是打得更高一些打得更高一些，就是叫下肢的一個(gè)神經(jīng)阻滯、坐骨神經(jīng)阻滯這兩種麻醉方式都可以，你可以認(rèn)為是局麻，當(dāng)然也不完全是一個(gè)局麻手術(shù)。
