怎樣辨別青光眼
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
對于青光眼的診斷是比較復雜的,還有不同類型的青光眼我們可能需要做的檢查不同,對于閉角型青光眼。首先需要進行眼壓的檢查然后視力的檢查,然后通過裂隙燈的檢查,我們可以觀察他的房角的狹窄程度,然后還有眼底的杯盤比的大小,還有一種叫做超聲生物顯微鏡的檢查,通過這種檢查我們可以觀察他的房角開合的情況、關閉的情況,有多少范圍是窄角的有多少范圍是寬角的,有沒有粘連還有包括晶體的位置都可以進行觀察,然后最重要的是視野的檢查,如果早期的青光眼他可能有我們臨床上叫做鼻側階梯的改變,就是視野的改變就可以診斷。
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對于青光眼的診斷是比較復雜的,還有不同類型的青光眼我們可能需要做的檢查不同,對于閉角型青光眼。首先需要進行眼壓的檢查然后視力的檢查,然后通過裂隙燈的檢查,我們可以觀察他的房角的狹窄程度,然后還有眼底的杯盤比的大小,還有一種叫做超聲生物顯微鏡的檢查,通過這種檢查我們可以觀察他的房角開合的情況、關閉的情況,有多少范圍是窄角的有多少范圍是寬角的,有沒有粘連還有包括晶體的位置都可以進行觀察,然后最重要的是視野的檢查,如果早期的青光眼他可能有我們臨床上叫做鼻側階梯的改變,就是視野的改變就可以診斷。
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這是一個非常復雜的,一個挺大的一個話題。這涉及到青光眼的,一個早期的一個診斷。那么青光眼早期診斷,對于青光眼的治療來說,是非常重要的。因為青光眼造成的視力損害,它是一個不可逆的一個損害。大家看到這模型,青光眼它是由于眼壓高,引起的一個視功能的一個損害。青光眼眼壓升高以后,它主要會壓迫視神經(jīng),壓迫視神經(jīng)以后,它損傷視神經(jīng),會出現(xiàn)視野的損害。視神經(jīng)一旦損傷以后,就這視神經(jīng)損傷以后,它是一個不可逆的,這么一個過程,所以青光眼它早期的診斷,是非常重要的。
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預防青光眼主要就是要做到定期復查。如果有青光眼的病史的或者自己覺得有一些青光眼的高危的因素的,都可以早期到醫(yī)院里做一些??频臋z查。我們希望能夠做到早期診斷,早點診斷出來,也就可以早期把它控制好,防止情況發(fā)生到比較嚴重的程度。
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青光眼是可以預防的。
先天性青光眼,可在嬰兒發(fā)病,青壯年發(fā)病沒有辦法預防不得青光眼,但可控制眼壓,讓它不發(fā)展到視神經(jīng)萎縮或很慢的萎縮,讓視力滿足你的生活需求。
老年人可以預防的一大類是白內(nèi)障,在發(fā)展過程中有膨脹期,晶體在發(fā)生渾濁的過程中,體積會慢慢增大,膨脹期會將房角結構壓迫得越來越窄,也會誘發(fā)青光眼,白內(nèi)障在做常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)視力下降、眼壓偏高、房角偏窄,手術要早做預防閉角性青光眼的發(fā)作,知道自己有家族史,做檢查知道自己是開角性還是閉角性的要及早干預,特別是閉角性的人 ,白內(nèi)障手術盡早做,不僅可治療白內(nèi)障,還可控制青光眼。
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青光眼這種類型的疾病,目前常用的治療方式是選擇藥物,也就是點眼類藥物或者是使用手術的方法,具體需要根據(jù)個人的青光眼的癥狀以及類型來確定。比如閉角型青光眼的患者,常用舒瞳類型的眼藥水以及一些其他輔助類的眼藥水,必要時可以配合使用脫水類型的藥物快速進點。另外一些開角型青光眼的患者常用的是前列腺素衍生物類型的眼藥水,具體選擇哪一種類型需要根據(jù)個人的敏感體質(zhì)來確定?手術對于青光眼的患者也是常用的方法,目前常用的虹膜激光打孔、視網(wǎng)膜部位是神經(jīng)損傷的情況,常用一些小梁切除術類型的手術方法來增加引流,防止視神經(jīng)進一步損傷。
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青光眼很多患者做了手術以后,常常會問我們該怎么護理。首先,做完手術以后應該在醫(yī)院里根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑來定期的做檢查復查,有的時候我們大夫會為了防止青光眼術后濾過泡形成的不好,我們會讓你做一些眼部的按摩,那你就要照著大夫的要求,定期做好眼部的按摩工作。第二個呢就是我們可能會讓你吃一些飲食比較清淡的食物,不要去大補,因為青光眼的手術損害是非常非常小的,幾乎也沒有什么大的出血,而且我們青光眼手術以后會形成濾過泡,我們希望這個濾過泡不要長的太快,所以就不要大量的去進補一些高脂肪、高蛋白的食品。第三呢,最主要做到的,就是一定要按照大夫的醫(yī)囑,每周到門診去復查,這樣的話,我們大夫就會給你做一些精心的指導,就比如說我有的青光眼患者,他就覺得這個做了一次手術了,一定要好好補補,特別是年紀又不是特別大,可能就會大補高脂肪高蛋白的食物進去以后,就會導致濾過泡形成的不是特別的好,濾過泡如果形成的不是特別好的時候,就會讓這個手術走向失敗,因為患者的濾過泡形成不好的時候,就會把需要的濾過通道就閉合了,閉合以后呢,就是這個手術就不太可能會成功。