踝關節(jié)扭傷就是咱們穿高跟鞋或者是運動，或者是走崎嶇不平的道的時候，突然的關節(jié)發(fā)生了就是外力的扭轉(zhuǎn)以后引起的韌帶損傷，包括厲害了有可能造成骨折，這就是我們常說的踝關節(jié)扭傷，足踝外科常見病那就很多了，因為小腿以下都叫足踝，足踝應該最常見的是小腿的這一個以下的，就像咱們的踝關節(jié)的扭傷，踝關節(jié)的骨折然后扁平足、高跟足這是逐步地畸形了，還有這個前足的有拇外翻有這個拇內(nèi)翻，有肢痛癥、有跖趾關節(jié)炎、錘狀趾、小趾內(nèi)翻、小趾囊炎這是一系列的病，當然在臨床最常見的還是拇外翻，在足踝外科最常見，其次就是咱們的踝關節(jié)的損傷的病人也是比較常見的病。
踝關節(jié)扭傷就是咱們穿高跟鞋或者是運動，或者是走崎嶇不平的道的時候，突然的關節(jié)發(fā)生了就是外力的扭轉(zhuǎn)以后引起的韌帶損傷，包括厲害了有可能造成骨折，這就是我們常說的踝關節(jié)扭傷，足踝外科常見病那就很多了，因為小腿以下都叫足踝，足踝應該最常見的是小腿的這一個以下的，就像咱們的踝關節(jié)的扭傷，踝關節(jié)的骨折然后扁平足、高跟足這是逐步地畸形了，還有這個前足的有拇外翻有這個拇內(nèi)翻，有肢痛癥、有跖趾關節(jié)炎、錘狀趾、小趾內(nèi)翻、小趾囊炎這是一系列的病，當然在臨床最常見的還是拇外翻，在足踝外科最常見，其次就是咱們的踝關節(jié)的損傷的病人也是比較常見的病。
踝扭傷俗稱就是崴腳，外科急診發(fā)病率最高的疾病尤其是冬天，一般都是下樓的時候這是最多見的，下樓的時候或者走平路踩一坑扭傷這是最多見的，女同志來說穿高跟鞋是非常容易扭傷的，男同志下樓什么的踩坑女同志最常見的是穿高跟鞋，大家可能會經(jīng)?？吹?，走模特那個T型臺上動作胯擺得很厲害，跟越尖它穩(wěn)定性越不好越容易崴，所以穿高跟鞋的話，為了美麗她是要付出代價的是有風險的。
踝關節(jié)扭傷的危害，早期就是疼痛和容易崴腳不能跑步不能走長路，最怕是晚期因為它導致了一個踝關節(jié)不穩(wěn)定，踝關節(jié)不穩(wěn)定以后會導致踝關節(jié)炎，因為不穩(wěn)定以后正常的運動方式就改變了，正常的運動方式可能就是上下它有軟骨摩擦。所以軟骨這種摩擦方式他一輩子都沒事，但是踝關節(jié)不穩(wěn)定以后然后它持續(xù)這種支配可能不光上下它可能左右斜向。所以他走路的時候同樣是走十分鐘路就是軟骨，正常情況下軟骨可能只磨損了1%，但是如果他一個不穩(wěn)定的病人走十分鐘路軟骨的磨損可能就達到10%，它整個踝關節(jié)軟骨的磨損度它比正常情況要多很多倍。所以它很容易早期就然后就磨得受不了了，然后軟骨沒有了就關節(jié)炎了，所以說最怕就是五到十年以后踝關節(jié)炎了，到那時候你再治的話就非常困難所以最怕是這個，而且它是一個緩慢的過程。
踝關節(jié)扭傷的原因有： 1.意外傷害，是較常見的原因，如下樓梯踩空、跑跳下落時落在有棱角的地方。 2.老人在有骨質(zhì)疏松的情況下，下肢肌肉的力量不足，走路時腿可能會突然發(fā)軟，踝關節(jié)向外外翻，導致踝關節(jié)損傷。 3.持續(xù)性的損傷，比如持續(xù)性的長走、爬樓或者登山等會有持續(xù)性的勞損，造成踝關節(jié)的損傷。
踝扭傷最主要就是外側(cè)扭傷外側(cè)腫起來了，當然很重的人就是容易扭傷，胖的暴力很大的損傷它內(nèi)外都有損傷這是兩處，然后不光是韌帶損傷同時可能會伴有軟骨的損傷或伴有其他部位的骨折、小腿骨折距骨的舟骨的跟骨的骨折甚至還有肌腱有時候腓骨肌腱上會有撕裂，它伴隨很多的這種疾病，神經(jīng)可能都會受影響。
踝關節(jié)扭傷的手術適應癥：第一個確實損傷的時間超過半年，因為半年以內(nèi)通過康復治療先看看效果，觀察半年不行其次確實是韌帶的問題，是韌帶的周圍有問題。第二個叫做功能性的踝關節(jié)不穩(wěn)定，因為我們只有踝關節(jié)不穩(wěn)定才考慮做手術，穩(wěn)定的踝關節(jié)一般不考慮手術，功能性不穩(wěn)定就是第一個老崴腳走不了長路，女同志一逛街半小時就開始疼，就在韌帶那個地方疼，然后不敢跑步如果路不平不敢往前邁有恐懼感這些都是叫功能性不穩(wěn)定的表現(xiàn)，還有一個叫機械性不穩(wěn)定，通過這種查體發(fā)現(xiàn)他韌帶確實是松的，這個叫機械性不穩(wěn)定。所以這兩種不穩(wěn)定一定要同時滿足，不能說光是功能性不穩(wěn)定給你查體韌帶是好的，可能是你康復訓練不夠回去繼續(xù)康復訓練看看，有些人來了以后他右腳有問題，但是你一查左腳發(fā)現(xiàn)他的左腳更松，但左腳什么事沒有。他可能是一個先天的韌帶松馳。所以說也不需要手術沒癥狀你給他手術干嗎？所以一定要同時滿足有癥狀、查體也松同時滿足，我們才考慮給他做手術。
